background image

Charakterystyka bólów głowy 

naczynioruchowych.

Zwykły naczynioruchowy 

ból głowy, czyli ból głowy 

napięciowy.

background image

Objawy:

Występowanie przeważnie u kobiet

Zaczyna się w młodości

Tępe bóle głowy, niezbyt silne, 

obejmujące całą głowę lub czoło 

/skronie/potylicę

Pojawiają się podstępnie, nasilają powoli, 

trwają cały dzień lub kilka dni, tygodni

Ból zwiększa się przy kaszlu, schylaniu, 

parciu na stolec

Niekiedy występują nudności

background image

Czynnikami sprzyjającymi bólom są:

-emocje, przemęczenie, brak snu, alkohol, 

zmiany atmosferyczne.

Choroba jest przewlekła i trwa przez całe 

życie, nasilenie występowania objawów z 
biegiem lat ulega zmniejszeniu.

background image

Etiopatogeneza:

Mechanizmy podobne jak w migrenie lub 
przewlekły skurcz naczyń w obrębie 
czepca ścięgnistego- mechanizm bólu 
głowy jest związany z nadmiernym 
napięciem mięsni głowy w wyniku 
podświadomych mechanizmów 
obronnych wobec czynników 
konfliktowych

background image

Leczenie:

Podawanie dwuhydroergotaminy, 
ewentualnie w połączeniu ze środkami 
przeciwbólowymi

Środki uspokajające ( Elenium, Relanium, 
Sinequan) lub antydepresyjne 
(Imipramin)

Uregulowanie trybu życia i snu, 
uprawianie sportu, pobyt w uzdrowisku, 
psychoterapia.

background image

Objawowe bóle głowy:

Bóle głowy mogą być objawem chorób, 
część chorób powodujących bóle głowy 
to: choroby naczyniowe mózgu, 
zapalenia, urazy, guzy mózgu, zatrucia.

background image
background image

KLASTEROWY BÓL- gromadny

Występowanie ataków bólowych w 
określonym czasie i w sposób zgrupowany.

Występowanie choroby u dwóch członków 
tej samej rodziny, głównie u mężczyzn

Ataki połowiczego bólu od 15 do 180 
minut ( średnio 90 min.), zlokalizowany 
poza gałką oczną i w okolicy czołowej , 
promieniujący do okolicy skroniowej, 
policzka, zębów, żuchwy i nosa.

background image

Bólowi towarzyszy łzawienie, 
zaczerwienienie spojówek, wyciek z nosa.

Często obserwuje się opadnięcie powieki 
( zwężenie szpary powiekowej), zwężenie 
źrenicy, osłabienie odruchu rogówkowego, 
jednostronne pocenie się i zaczerwienienie 
twarzy. Objawy te występują po stronie bólu.

Klaster, czyli okres ataków bólowych trwa 3-
6 tygodni

background image

Okresy napadowe najczęściej występują raz 

lub dwa w roku ( wiosna lub jesień).

Zwykle ataków na dobę jest od jednego do 

czterech, o tej samej porze ; zazwyczaj 

pojawiają się podczas snu. Chory jest 

pobudzony.

Ataki bólu klasterowego mogą być wywołane 

przez : alkohol, zmiany temperatury 

działające na twarz, zawarte w pokarmach 

lub lekach środki rozszerzające naczynia , 

sen

background image

Leczenie:

Podaż sumatriptan (6mg podskórnie)

Czysty tlen do oddychania

Ergotamina per rectum.

W profilaktyce podaje się:

Węglan litu, werapamil, leki 
przeciwserotonotowe, 

Podawanie steroidów w postaci tzw. ataku 
steroidowego- duże wlewy deksametazonu.


Document Outline