KLEMASTYNA
−
nieselektywny antagonista receptorów histaminowych H1 (I generacja)
−
działanie cholinolityczne i uspokajające, p/alergiczne, p/wysiękowe, p/świądowe
Wskazania:
choroby alergiczne – katar sienny, zapalenie kontaktowe skóry, świąd skóry na różnym tle
pokrzywka
obrzęk Quinckego
lek wspomagający w ostrym i przewlekłym wyprysku
Interakcje:
wzmaga działanie leków p/histaminowych i cholinolitycznych
etanol i leki neurodepresyjne potęgują działanie depresyjne na o.u.n
P/wskazania:
nadwrażliwość
zaburzenia w oddawaniu moczu
jaskra z wąskim kątem przesączania
karmienie piersią
Działania niepożądane:
znużenie
uczucie pełności i zaparcia
suchość błony śluzowej jamy ustnej
DIMETINDEN (Otrivin allergy)
−
p/histaminowy I generacji
−
p/świądowy
Wskazania:
choroby alergiczne ze świądem
po ukąszeniach owadów
inne choroby ze świądem skóry (ospa wietrzna, różyczka, odra)
P/wskazania:
nadwrażliwość
padaczka
dermatozy wysiękowe i pęcherzowe
ostrożnie u: chorych ze zwężeniem odźwiernika, przerostem gruczołu krokowego, jaskrą z wąskim kątem przesączania,
z nadczynnością tarczycy, chorobami układu krążenia, nadciśnieniem tętniczym
Działania niepożądane:
senność
zawroty głowy
czasami bezsenność
zmęczenie
objawy cholinolityczne
PROMETAZYNA
−
antagonista receptorów H1 (I generacja)
−
działanie: nasenne, p/histaminowe, p/wymiotne, p/cholinergiczne
−
w dawkach leczniczych nie ma wpływu na układ krążenia, nie działa neuroleptycznie ani psychotycznie
−
przenika przez barierę łożyska
Wskazania:
leczenie reakcji alergicznych, których mediatorem jest histamina: katar sienny, zapalenie spojówek, zmiany skórne o
miernym nasileniu, dermografizm
premedykacja operacyjna
sedacja pooperacyjna
lek uzupełniający w leczeniu bólu pooperacyjnego
z chlorpromezyna i petydyna: mieszanka lityczna w bólach zawałowych
p/wymiotny: zapobieganie chorobie lokomocyjnej i jej objawów
Interakcje:
działanie prometazyny nasilają: etanol, narkotyczne leki p/bólowe, uspokajające, trójpierścieniowe leki p/depresyjne,
anksjolityki
niedociśnienie wywołane prometazyną nie leczymy epinefryną
z inhibitorami MAO – objawy pozapiramidowe
P/wskazania:
nadwrażliwość
choroby dolnych dróg oddechowych łącznie z astmą oskrzelową
ostrożnie w chorobach układu krążenia, z upośledzoną czynnością wątroby, jaskrą z wąskim katem przesączania,
uszkodzoną czynnością szpiku kostnego, przerostem gruczołu krokowego, wrzodem żołądka zwężającym światło
przewodu pokarmowego, zwężeniem wpustu lub odźwiernika
Działania niepożądane:
ze strony układu krążenia: nadciśnienie tętnicze, bradykardia, tachykardia, skurcze dodatkowe
układ oddechowy: skurcz oskrzeli, obrzęk błony śluzowej nosa
o.u.n: senność, ospałość, zawroty głowy, splątanie, dezorientacja, drżenie
przewód pokarmowy: nudności, wymioty
objawy hematologiczne: leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia
martwica tkanek po podaniu dotętniczym lub podskórnym
niekiedy podwyższone stężenie glukozy w surowicy
fałszywe dodatnie lub fałszywe ujemne wyniki immunologicznych testów ciążowych
Przedawkowanie:
leczenie niedociśnienia tętniczego: norepinefryna lub fenylefryna, nie stosujemy epinefryny; w razie potrzeby zastosować
leczenie antycholinergiczne preparatami p/parkisonowskimi lub difenhydraminą.
TIETYLPERAZYNA
−
pochodna fenotiazyny z łańcuchem bocznym piperazyny
−
działanie podobne do chlorpromazyny
Wskazania:
lek p/wymiotny w zwalczaniu nudności i wymiotów w przebiegu zaburzeń żołądkowo – jelitowych, nietolerancji
innych leków
po urazach czaskowo – mówzgowych
w zespole wzmożonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego
po radioterapii i zabiegach chirurgicznych
w chorobie lokomocyjnej
łagodzenie zawrotów głowy i zapobieganie im w przebiegu zaburzenia krążenia mózgowego, urazach czaszki, zespole
Menierea oraz inne zaburzenia przedsionkowe oraz wewnątrzczaszkowe procesy rozrostowe
Interakcje:
może nasilać działanie leków wpływających depresyjnie na o.u.n (benzodiazepina, narkotyki) i etanolu
Działania niepożądane:
suchość błon śluzowych jamy ustnej
senność
przyspieszenie czynności serca
obniżenie ciśnienia tętniczego
zaburzenia czynności wątroby
ż
ółtaczka
złośliwy zespół neuroleptyczny
napady przymusowego patrzenia z rotacyjnym ruchem gałek ocznych
trudności w połykaniu i mówieniu
skurcze mięśni
Przedawkowanie:
senność
splątanie
ś
piączka
tachykardia
spadek ciśnienia tętniczego
zapaść
depresja czynności oddechowej
niekiedy pobudzenie, ostre dystonie, drgawki
CETERYZYNA (Zyrtec, Allertec, Amertil, CetAlergin)
−
wybiórczy antagonista receptorów histaminowych H1 (II generacja)
−
hamowanie wczesnej reakcji alergicznej, w której pośredniczy histamina, a także późnej – zmniejszając migrację komórek i
uwalnianie mediatorów odczynu zapalnego
−
nie działa p/cholinergicznie i p/serotoninowo
−
hamowanie działania egzo i endogennej histaminy oraz nadmierną na nią reaktywność błony mięśniowej oskrzeli
−
nie przenika przez barierę krew – mózg
Wskazania:
leczenie chorób alergicznych: kataru siennego, przewlekłego nieżytu nosa, przewlekłej pokrzywki
ś
wiąd
dermografizm
alergiczne zapalenie spojówek
obrzęk Quinckego
Interakcje:
przy jednoczesnym stosowaniu preparatów uspokajających, neuroleptyków, alkoholu
P/wskazania:
nadwrażliwość
niewydolność nerek
Działania niepożądane:
bóle i zawroty głowy
senność lub pobudzenie
suchość błon śluzowej jamy ustnej
lekkie zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
czasami odczyny skórne i obrzęk naczynioruchowy
Przedawkowanie:
senność
dzieci – pobudzenie
leczenie objawowe – płukanie żołądka
LEWOCETYRYZYNA
−
silny obwodowy antagonista receptorów H1
Wskazania:
leczenie sezonowego zapalenie błony śluzowej nosa
przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
alergiczne zapalenie spokówek
przewlekła pokrzywka
P/wskazania:
nadwrażliwość
karmienie piersią
Działania niepożądane:
bóle głowy
katar
bóle brzucha
migrena
Przedawkowanie:
nadmierna senność
leczenie objawowe
BEKLOMETAZON
−
glikokortykosteroid o miejscowym działaniu p/zapalnym i p/alergicznym
Wskazania:
aerozol wziewnie w astmie oskrzelowej
donosowo w alergicznym nieżycie nosa
zewnętrznie w niezakażonych dermatozach z dodatkiem chlorotertracykliny
z lidokaina w hemoroidach
ś
wiądzie odbytu i sromu
wyprysku okołoodbytniczym
P/wskazania:
nadwrażliwość
chorzy z czynną lub przebytą gruźlicą płuc
Działania niepożądane:
kandydoza jamy ustnej
podanie donosowe napady kichania
Po zastosowaniu należy przepłukać usta wodą!!!
BUDEZONID
−
niehalogenowy glikolortykosteroid o silnym działaniu p/zapalnym i p/alergicznym
−
zmniejszenie reaktywności oskrzeli na bodźce nieswoiste
Wskazania:
astma oskrzelowa u dorosłych i u dzieci
alergiczny nieżyt nosa
próba zmniejszenia dawek steroidów podawanych doustnie
przewlekła obturacyjna choroba płuc
choroba Crohna o umairkowanym i łagodnym przebiegu obejmującym jelito kręte lub okrężnicę wstępującą
P/wskazania:
nadwrażliwość
ostrożnie w gruźlicy i grzybicy płuc
Działania niepożądane:
grzybica jamy ustnej gardła
przemijające pieczenie gardła
chrypka
skurcz oskrzeli
kaszel (zapobieganie przez podanie wziewnego leku sympatykomimetycznego beta2 na 5 – 10 min przez podaniem
budezonidu)
po podaniu doustnym: zespół Cushinga, objawy dyspeptyczne, kurcze mięśniowe, zaburzenia rytmu serca, drżenia,
nadpobudliwość, nieostre widzenie, skórne reakcje alergiczne, zaburzenia miesiączkowania
CYKLEZONID
−
syntetyczny glikokortykosteroid nowej generacji o silnym miejscowym działaniu p/zapalnym i p/alergicznym
−
zmniejsza reakcję dróg oddechowych na AMP
−
hamuje napływ komórek zapalnych oraz zmniejsza zawartość mediatorów zapalnych
−
hamuje wczesną i późną reakcje alergiczną
−
podawanie w postaci nieaktywnej
Wskazania:
leczenie podtrzymujące astmy oskrzelowej u osób powyżej 18 r.ż
Interakcje:
brak
P/wskazania:
nadwrażliwość
ostrożnie u pacjentów z zakażeniami grzybiczymi, chorobami wirusowymi, czynną lub nieaktywną gruźlicą
Działania niepożądane:
paradoksalny skurcz oskrzeli
chrypka
uczucie pieczenia
zapalenie i podrażnienie w miejscu podania
nieprzyjemny smak
suchość błony śluzowej jamy ustnej
kaszel
wysypka
wyprysk
FLUTYKAZON
−
syntetyczny fluorowany kortykosteroid o najsilniejszym miejscowym działaniu p/zapalnym
Wskazania:
w chorobach układu oddechowego w postaci wziewnej
w leczeniu sezonowego lub całorocznego alergicznego nieżytu nosa
w leczeniu skojarzonym zapalenia zatok przynosowych
eozynofilowych polipów błony śluzowej nosa
w leczeniu przewlekłej astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
dermatologia: leczenie wyprysku kontaktowego, endogennego, atopowego zapalenia skóry, neurodermitu, łuszczycy,
liszaja płaskiego, odczynów fototoksycznych i fotoalergicznych, skórnych postaci liszaja rumieniowatego
P/wskazania:
nadwrażliwość
preparat wziewny nie powinien być stosowany w celu przerywania stanu astmatycznego lub napadu duszności
szczególna uwaga przy chorych z czynną lub leczoną w przeszłości gruźlicą
Działania niepożądane:
kandydoza jamy ustnej
paradoksalny skurcz oskrzeli
wysychanie i podrażnienie błony śluzowej nosa i gardła
wrażenie nieprzyjemnego zapachu
krwawienie z nosa
KROMOGLIKAN SODOWY
−
lek p/alergiczny
−
nie przeciwdziała reakcjom między IgE związaną z komórką tuczną a atygenem
−
zapobieganie degranulacji mastocytów i uwalnianie z nich mediatorów reakcji zapalnych (leukotrienów i histaminy)
−
stabilizacja błony komórkowej mastocytów i blokowanie kanałów wapniowych – hamowanie uwalniania mediatorów
−
hamowanie wczesnej i późnej reakcji alergicznej
−
hamowanie skurczu oskrzeli spowodowanego wysiłkiem fizycznym, kwasem acetylosalicylowym, zimnym powietrzem,
zanieczyszczeniem środowiska
−
nie powoduje relaksacji mięśni gładkich ani naczyń krwionośnych
Wskazania:
profilaktyka reakcji alergicznych
inhalacje – astma oskrzelowa
tabletki – profilaktyka pokrzywki
aerozol do nosa – profilaktyka kataru siennego
krople do oczu – profilaktyka alergicznego zapalenia spojówek
Interakcje:
można stosować z lekami rozszerzającymi oskrzela
P/wskazania:
nadwrażliwość
stan astmatyczny
ostrożnie u chorych z chorobą niedokrwienną serca i zaburzeniami rytmu w wywiadach
Działania niepożądane:
kaszel lub skurcz oskrzeli bezpośrednio po inhalacji
obrzęk krtani
obrzęk ślinianek przyusznych
obrzęki naczynioruchowe
obrzęk i bóle stawów
zawroty i bóle głowy
utrudnienie oddawania moczu lub częste oddawanie moczu
nudności
obrzęk błony śluzowej nosa
pokrzywka
łzawienie
nie jest skuteczny w leczeniu stanu astatycznego
nagłe odstawienie może nasilać objawy astmy oskrzelowej
CYPROHEPTADYNA
−
lek p/histaminowy I generacji
−
działanie p/histaminowe i p/świądowe
−
obwodowe właściwości p/cholinergiczne i p/serotoninowe
−
pobudza łaknienie i powoduje zwiększenie masy ciała
Wskazania:
choroby alergiczne skóry przebiegające z nasileniem świądu
brak łaknienia u dzieci i dorosłych
migreny
Interakcje:
inhibitory MAO – przedłużenie działania p/cholinergicznego
nie stosujemy razem z lekami działającymi depresyjnie na o.u.n
zatrzymanie moczu i ryzyko powstawania jaskry z trójpierścieniowymi lekami p/depresyjnymi
P/wskazania:
jaskra
trudności w oddawaniu moczu
nadwrażliwość
choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
zwężenie odźwiernika
gruczolak gruczołu krokowego z zastojem moczu
ostra faza astmy oskrzelowej
w czasie karmienia piersią
Przedawkowanie:
dzieci – drgawki a nawet śmierć
ANTAZOLINA
−
antagonista histaminowych receptorów H1 (I generacja)
−
działanie p/histaminowe, p/cholinergiczne i miejscowo znieczulające
−
zmniejszenie przepuszczalności naczyń krwionośnych
Wskazania:
choroby alergiczne: odczynach skórnych i ogólnych po lekach, pokarmach, obrzęku naczynioruchowym,
uczuleniowych chorobach skóry, świądzie, pokrzywce, stanach zapalnych spojówek, odczynach po ukąszeniach
owadów
kardiologia: leczenie objawów po przedawkowaniu glikozydów naparstnicy, zaburzenia rytmu serca w przebiegu
odczynów alergicznych
Interakcje:
potęguje p/cholinergiczne działanie: atropiny, trójpierścieniowych leków p/depresyjnych, amin katecholowych oraz
depresyjne działanie na o.u.n barbitóranów, etanolu, leków nasennych, uspokajających i kojących
inhibitory MAO – zwiększenie działania p/cholinergicznego
metakwalos i diazepam – synergistyczne działanie
amfetamina i jej pochodne – antagonistycznie
zmniejsza depresyjny wpływ acetylocholiny na mięsień sercowy
P/wskazania:
nadwrażliwość
padaczka
ostre dermatozy wysiękowe i pęcherzykowe
wrodzony niedobór dechydrogenazy G – 6 – P
ostrożnie u osób ze zwężeniem odźwiernika, przerostem gruczołu krokowego, jaskrą z wąskim kątem przesączania,
nadczynnością tarczycy, chorobami układu krążenia i nadciśnieniem tętniczym
ciąża i karmienie piersią
Działania niepożądane:
osłabienie
zmęczenie
senność
niezdolność do koncentracji
niepokój
nudności
wymioty
zaburzenia widzenia
uczulenie na światło
niedokrwistość hemolityczna
trombocytopenia
agranulocytoza
leukopenia
trudności w oddawaniu moczu
zaparcia
nieżyt błony śluzowej nosa
bóle głowy
bezsenność
spadek ciśnienia tętniczego
suchość błony śluzowej jamy ustnej
zawroty głowy
AZELASTYNA
−
lek p/histaminowy II generacji blokujący receptory H1
−
hamowanie uwalniania przekaźników zapalenia z komórki tucznej
Wskazania:
leczenie sezonowego i całorocznego alergicznego nieżytu błony śluzowej nosa
Interakcje:
nasilenie działania uspokajającego innych leków i etanolu
cymetydyna w dawce 400 mg/dobę powoduje zwiększenie azelastyny
P/wskazania:
nadwrażliwość
upośledzenie czynności wątroby i nerek
karmienie piersią
Działania niepożądane:
doustnie: zmęczenie, senność, suchość w jamie ustnej, uczucie gorzkiego smaku
rzadko przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych
donosowo: podrażnienie zmienionej zapalnie błony śluzowej nosa – pieczenie, uczucie mrowienia i kichanie
zmiany skórne i krwawienie z nosa
DESLORATADYNA
−
selektywny antagonista receptorów H1 o budowie trójpierścieniowej
−
działanie p/alergiczne i p/zapalne przez hamowanie wytwarzania i uwalniania tryptazy, PGD2, LTC4, Il-3, IL-4, Il-6, Il-8,
Il-13, RANTES,GM-CSF, TNF alfa, PAF, ICAM, selektyny
−
nie działa sedatywnie i p/cholinergicznie
Wskazania:
leczenie sezonowego i całorocznego nieżytu błony śluzowej nosa
przewlekła pokrzywka
lek uzupełniający w astmie oskrzelowej
Interakcje:
zwiększenie desloratadyny przy jednoczesnym podawaniu cymetydyny, fluoksetyny, azytromycyny, ketokonazolu,
erytromycyny przy braku objawów
P/wskazania:
nadwrażliwość
karmienie piersią
Działania niepożądane:
bóle głowy
nudności
zmęczenie
dyspepsja
dreszcze
zapalenie gardła
bóle mięśniowe
suchość błony śluzowej jamy ustnej
KETOTYFEN
−
p/histaminowy i p/anafilaktyczny
−
hamowanie uwalniania histaminy i mediatorów reakcji alergicznych z komórek tucznych i zasadochłonnych
−
antagonista H1
Wskazania:
zapobieganie napadom astmy oskrzelowej wywołanej uczuleniem
zapobieganie i leczenie alergicznego nieżytu nosa, spojówek
alergiczne zapalenie skóry
Interakcje:
nasilenie działania leków uspokajających, nasennych, p/histaminowych, etanolu
trombocytopenia – jednoczesne stosowanie z doustnymi lekami p/cukrzycowymi
P/wskazania:
cukrzyca
karmienie piersią
Działania niepożądane:
senność
suchość błony śluzowej jamy ustnej
zawroty głowy
zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
FEKSOFENADYNA
−
selektywny antagonista H1
−
brak działania antycholinergicznego i antyadrenergicznego
−
nie przenika przez barierę krew – mózg i nie działa na o.u.n
−
nie blokuje kanałów potasowych i nie wydłuża odcinka QT
Wskazania:
leczenie sezonowego i całorocznego alergicznego nieżytu nosa
pokrzywka
P/wskazania:
nadwrażliwość
karmienie piersią
Działania niepożądane:
bóle głowy
senność
zawroty głowy
równoczesne stosowanie z erytromycyną lub ketokonazolem nie powoduje zaburzeń przewodzenia w mięśniu
sercowym
Nie wpływa na sprawność psychomotoryczną.
LORATADYNA
−
lek p/histaminowy II generacji
−
wybiórczy antagonista receptorów H1
Wskazania:
leczenie sezonowego i całorocznego nieżytu błony śluzowej nosa
pokrzywka ostra i przewlekła
Interakcje:
erytromycyna, cymetydyna, ketokonazol powodują zwiększenie stężenia w osoczu bez objawów
P/wskazania:
nadwrażliwość
karmienie piersią (przenika do mleka matki)
Działania niepożądane:
dorośli i dzieci powyżej 12 r.ż: bóle głowy, uczucie senności, zmęczenie, wysychanie w jamie ustnej
dzieci między 6 – 12 r.ż: niepokój, pobudzenie ruchowe, zmęczenie, świszczący oddech, zapalenie spojówek, bóle
brzucha, dysfonię, infekcje górnych dróg oddechowych
dzieci między 2 – 5 r.ż dawka 5 mg dziennie: biegunka, krwawienie z nosa, zapalenie gardła, objawy grypopodobne,
zmęczenie, bóle zębów, ból ucha, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, wysypka
objawy ze strony układu współczulnego: pocenie się, łzawienie
układ krążenia: nadciśnienie lub niedociśnienie tętnicze, tachyarytmia
układu pokarmowego: zmieniony smak, nudności, czkawka, zwiększone łaknienie, nieprawidłowe wyniki badań
czynności wątroby, żółtaczka
układ oddechowy: skurcz oskrzeli, kaszel, duszność, krwioplucie
Przedawkowanie:
senność
przyspieszenie czynności serca
bóle głowy u dzieci
leczenie objawowe: wywołanie wymiotów, płukanie żołądka, podanie węgla aktywującego
MIZOLASTYNA
−
selektywny antagonista obwodowych receptorów H1
−
działa silniej niż terfenadyna, cetyryzyna, loratadyna
−
hamowanie uwalniania histaminy z komórek tucznych i migrację granulocytów obojętnochłonnych
−
nie działa na receptory H2 i H3
−
brak działania p/cholinergicznego i p/serotoninowego
−
w dawkach leczniczych nie działa na o.u.n
Wskazania:
leczenie objawowe sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek
pokrzywka
Interakcje:
ostrożnie w skojarzeniu z inhibitorami lub substratami procesów oksydacji wątrobowej przebiegającej z udziałem
izoenzymu 3A4 układu enzymatycznego cytochromu P450: cymetydyna, cyklosporyna, nifedypina
antybiotyki makrolidowe i p/grzybicze umiarkowanie zwiększają jej stężenie w osoczu
P/wskazania:
nadwrażliwość
niewydolność wątroby
choroby serca
zaburzenia równowagi elektrolitowej
hipokaliemia
bradykardia
stosowanie leków p/arytmicznych grupy I i II wydłużających odcinek QT
równoczesne stosowanie antybiotyków makrolidowych i pochodnych imidazolu
ciąża i okres karmienia piersią
Działania niepożądane:
senność i osłabienie
zwiększenie łaknienia
suchość w ustach
biegunka
bóle głowy
obniżenie ciśnienia tętniczego
lęk i depresja
zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych
zwiększenie aktywność aminotransferaz wątrobowych
ALLERGOVIT
−
alergen pyłkowy do odczulania swoistego
−
szczepionka o przedłużonym działaniu – 17 gatunków roślin: babka lancetowata, brzoza biała, buk, bylica pospolita,
jęczmień, kłosówka, kostrzewa łąkowa, kupówka pospolita, leszczyna, olcha, owies, parietaria lekarska, pszenica, rajgras
angielski, tymotka łąkowa, wiechlina łąkowa, żyto
Wskazania:
schorzenia alergiczne pochodzenia wziewnego (IgE zależne) wywołane przez alergeny
P/wskazania:
stany zapalne dróg oddechowych przebiegających z gorączką
nieodwracalne zmiany narządu
przewlekłe i zapalne schorzenia o ciężkim przebiegu
stwardnienie rozsiane
choroby autoimmunologiczne
defekty immunologiczne
kłębuszkowe zapalenie nerek
guzkowe zapalenie tętnic
czynna gruźlica
ciężkie schorzenia psychiczne
leczenie beta – adrenolitykami oraz inhibitorami konwertazy ACE
niewydolność krążenia
ciąża
Działania niepożądane:
obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
wstrząs anafilaktyczny z typowymi objawami zwiastunowymi – pieczenie, świąd, uczucie gorąca
ALYOSTAL
−
roztwory do testów punktowych
−
wyciągi pojedynczych alergenów pochodzenia roślinnego, zwierzęcego, grzybów, roztoczy kurzu domowego, pokarmów, a
także ich mieszanki do testów punktowych Pricka
Wskazania:
diagnostyka IgE zależnych schorzeń alergicznych (typ I wg klasyfikacji Gella i Coombsa)
Interakcje:
preparaty p/ histaminowe o szybkim działaniu – odstawienie na 48h, o przedłużonym działaniu na 4 tyg prze
wykonaniem testów
hydroksyzyna, ketotyfen, TLPD odstawić na 2 tyg
preparaty dermatologiczne zawierające kortykosteroidy na 2 – 3 tyg przed
P/wskazania:
stany gorączkowe
niestabilna astma oskrzelowa
choroby nowotworowe
ciąża i okres karmienia piersią
CATALET C, D, T
−
standaryzowane modyfikowane formaldehydem alergeny pochodzące z pyłków traw, chwastów i drzew
Wskazania:
przedsezonowe i całoroczna immunoterapia chorych IgE zależną alergią na pyłki chwastów (C), drzew (D) i traw (T)
Interakcje:
modyfikowanie odpowiedzi immunologicznej przez leki p/histaminowe, kromony, kortykosteroidy
P/wskazania:
ostre i przewlekłe stany zapalne
okres nasilenia pyłkowicy
chorzy z nieodwracalnym skurczem oskrzeli
niewydolnych krążeniowo
niewydolnych narządowo (wątroby, śledziony, nerek, tarczycy)
chorzy z defektem immunologicznym, kolagenozami, schorzeniami kompleksów immunologicznych, nowotworami
leczonych beta – adrenolitykami, inhibitorami konwertazy
ciąża i okres karmienia piersią
Działania niepożądane:
odczyny miejscowe: świąd, rumień o średnicy 5 – 10 cm
podskórnie swędzące guzki tzw. Ziarniaki po 2 – 3 tyg po wstrzyknięciu, utrzymywanie przez 6 tyg i znikanie
samoistne
pieczenie oczu, kichanie, kaszel, wyprysk atopowy
podwyższona cieplota ciała, pokrzywka, świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej, obrzęk Quinckego, wstrząs
anafilaktyczny
NOVO – HELISEN
−
szczepionki do odczulania swoistego – wyciągi alergenowe pochodzenia roślinnego, zwierzęcego, pokarmowego
Wskazania:
schorzenia IgE zależne pochodzenia wziewnego przez alergeny, które nie można wyeliminować ze środowiska
P/wskazania:
stany zapalne dróg oddechowych
nieodwracalne zmiany narządu
przewlekłe i zapalne schorzenia o ciężkim przebiegu
stwardnienie rozsiane
choroby autoimmunologiczne
defekty immunologicznne
czynna gruźlica
ciężkie schorzenia psychiczne
niewydolność krążenie
leczenie inhibitorami konwertazy i beta – adrenolitykami
ciąża
Działania niepożądane:
obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
wstrząs anafilaktyczny – zwiastuny: pieczenie, świąd, uczucie gorąca na dłoniach, podeszwach stóp i jamie ustnej
PEROSALL ( T13, T3, C,D)
−
alergeny pyłkowe do immunoterapii podjęzykowej
Wskazania:
przedsezonowa immunoterapia chorych z IgE zależną alergią na pyłki roślinne traw, chwastów, drzew – objawy: katar
sienny, dychawica oskrzelowa, bronchit astmatyczny, zapalenie spojówek
Interakcje:
modyfikowanie odpowiedzi immunologicznej przez stosowanie leków p/histaminowych, kromonów, kortykosteroidów
P/wskazania:
ostre i przewlekłe stany zapalne
okres nasilenia pyłkowicy
chorzy z nieodwracalnym skurczem oskrzeli
z niewydolnością krążenia
z defektami immunologicznymi, kolagenozami, nowotworami
chorych psychicznie
leczenie beta – adrenolitykami i inhibitorami konwertazy
ciąża
Działania niepożądane:
przewód pokarmowy: uczucie niesmaku, nudności wolniejsze stolce
rhinitis
lekka astma
bóle głowy
PHARMALGEN
−
wyciąg z jadu pszczoły Apis mellifera lub osy Vespula
Wskazania:
szczepionka do diagnostyki i leczenia uczulenia na jad błonoskrzydłych
P/wskazania:
wrodzone lub nabyte zaburzenia odporności
niewydolność sercowo – naczyniowa
ostre i przewlekłe choroby zakaźne
zmiany skórne
leki blokujące receptory beta – adrenergiczne
ciąża
Działania niepożądane:
wstrząs anafilaktyczny
obrzęk krtani
pokrzywka
miejscowe odczyny alergiczne
PHOSTAL
−
preparat do immuoterapii swoistej
−
alergeny pochodzenia roślinnego, zwierzęcego, grzybów
Wskazania:
schorzenia alergiczne objawiające się nieżytem błony śluzowej nosa, zapaleniem spojówek, astmą
P/wskazania:
niedobory odporności
nowotwory
choroby autoimmunologiczne
niestabilna astma oskrzelowa
jednoczesne stosowanie beta2 – adrenolitków
Działania niepożądane:
zmiany miejscowe o średnicy powyżej 5 cm – podanie doustnych leków p/histaminowych
napady astmy
reakcje uczuleniowe ogólne (świąd, pokrzywka, obrzęk Quinckego)
wstrząs anafilaktyczny
POLLINEX + RYE
−
szczepionka do odczulania swoistego – aldehyd glutarowy i adsorbowany na L – tyrozynie wyciąg alergenów pyłkowych 12
traw
Wskazania:
swoista immunoterapia chorób alergicznych zależnych od IgE u chorych z alergiczną astmą oskrzelową, gorączką
sienną, alergicznym nieżytem nosa i zapaleniem spojówek
P/wskazania:
nasilenie objawów alergii
niedobory immunologiczne
nowotwory złośliwe
choroby autoimmunologiczne
choroby układu oddechowego (rozedma)
gruźliczo – alergiczne choroby oczu
ostre i przewlekłe zakażenia ogniskowe
pylenie traw i zbóż
leczenie beta – adrenolitykami lub lekami immunosupresyjnymi
ciąża
Działania niepożądane:
naciek podskórny i obrzęk w miejscu podania
nasilenie objawów alergii od łagodnych (pieczenie spojówek, kichanie, kaszel) do ogólnoustrojowych (skurcz oskrzeli,
obrzęk naczynioruchowy)
wstrząs anafilaktyczny
POLLINEX TREE
−
szczepionka do odczulania swoistego
−
zawiera pyłki olchy, brzozy i leszczyny
Wskazania:
swoista immunoterapia IgE zależna – gorączka sienna, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczna astma oskrzelowa
P/wskazania i działania niepożądane takie jak w poprzednim preparacie.
PURETHAL
−
preparat do immunoterapii swoistej
Wskazania:
immunoterapia chorób IgE zależnych pochodzenia wziewnego – objawy alergicznego nieżytu nosa, alergicznego
zapalenia spojówek, astmy oskrzelowej
P/wskazania:
nadwrażliwość
niedobory immunologiczne
schorzenia autoimmunologiczne
ciężka postać astmy oskrzelowej
niewydolność sercowo – naczyniowa
leczenie beta – adrenolitykami lub inhibitorami ACE
ciążą i karmienie piersią
Działania niepożądane:
łagodna reakcja w miejscu wstrzyknięcia
nasilone reakcje miejscowej
katar
spłycenie oddechu
obrzęk
pieczenie oczu
STALORAL
−
preparat do immunoterapii swoistej
−
alergeny pochodzenia roślinnego, zwierzęcego
Wskazania:
schorzenia alergiczne (typ I wg klasyfikacji Gella i Coombsa) – nieżyt błony śluzowej nosa, zapalenie spojówek,
atopowa astma oskrzelowa
P/wskazania:
niedobory odporności
nowotwory
choroby autoimmunologiczne
niestabilna astma oskrzelowa
stosowanie beta – adrenolityków