ZMIANY CIAZOWE W ORGANIZMIE KOBIETY – ROZPOZNANIE CIĄŻY 
 
 
Prawidłowy cykl miesiączkowy przygotowuje organizm kobiety do ciąży. Zapoczątkowane w 
tym czasie zmiany nasilają się z chwilą zagnieżdżenia się zapłodnionej komórki w doczesnej. 
Ciążę rozpoznaje się na podstawie objawów subiektywnych, które pojawiają się w wyniku 
reakcji organizmu kobiety na działanie hormonów ciałka żółtego i trofoblastu, oraz 
obiektywnych , stwierdzanych na podstawie badań  fizykalnych i laboratoryjnych i będących  
wyrazem obecności oraz rozwoju elementów jaja płodowego. Pojawiające się w tym okresie 
objawy dzielimy także na pewne i prawdopodobne.  
 
 
 

 

 

  OBJAWY PRAWDOPODOBNE  

 

1.  Zatrzymanie krwawienia miesiączkowego- jest często pierwszym objawem 

zapłodnienia, zwłaszcza u kobiet zdrowych z prawidłowym cyklem. Należy jednak 
dodać, że u niektórych kobiet w ciąży mogą pojawiać się delikatne krwawienia i 
plamienia w okresie kolejno przypadającego krwawienia miesiączkowego. 

2.  Nudności, wymioty, ślinotok, zgaga- powstają prawdopodobnie w wyniku pobudzenia 

układu autonomicznego i występują u 50% kobiet we wczesnym okresie ciąży  z 
bardzo różnym nasileniem. Pojawiają się w godzinach rannych, mogą też trwać przez 
cały dzień. Poranne wymioty i nudności  pojawiają się około 6-8 tygodnia ciąży i 
zwykle mijają po 12 – 14 tygodniach.  Znaczny wpływ na występowanie i nasilenie  
się tych dolegliwości ma stan psychiczny i emocjonalny ciężarnej. Często 
wprowadzenie lekko strawnej diety, częstych i mało obfitych posiłków oraz ochrona 
stanu emocjonalnego  łagodzi te przykre objawy. 

3.  Częste oddawanie moczu – jest  spowodowane  przekrwieniem całego układu 

moczowego, działaniem estrogenów i progesteronu na pęcherz moczowy, a także  
stopniowym powiększaniem się trzonu macicy i jego uciskiem na pęcherz moczowy. 

4.  Zaparcia – pojawiają się we wczesnym okresie ciąży i trwają  zazwyczaj przez cały jej 

okres. Są efektem działania progesteronu zwiotczającego mięśnie gładkie. 
Dolegliwości te powinny być łagodzone przez stosowanie odpowiedniej diety i 
podawanie dużej ilości płynów. 

5.  Bolesność gruczołów  sutkowych – może pojawić się około 6 tygodnia ciąży, o 

różnym nasileniu, począwszy od  uczucia kłucia aż do wyraźnego bólu. Jest także 
następstwem działania hormonów ; estrogenów na przewody wyprowadzające , 
progesteronu na układ wewnątrzwydzielniczy. 

6.  Zmiany samopoczucia- najczęściej objawiają się zmęczeniem, drażliwością, czy 

pobudliwością psychiczną. Często występuje brak łaknienia lub nadmierne łaknienie, 
niechęć do pewnych potraw lub zapachów. 

 
 
OBJAWY OBIEKTYWNE 
 
  
1.  Podwyższenie podstawowej temperatury ciała –temperatura powyżej 378C , która 

utrzymuje się po okresie jajeczkowania  przez co najmniej 3 tygodnie, z 
równoczesnym brakiem krwawienia miesiączkowego[ działanie progesteronu]. 

2.  Zmiany w gruczołach sutkowych – pojawiają się około 6-8 tyg. ciąży i są 

spowodowane podwyższonym stężeniem hormonów steroidowych i prolaktyny. 

Komentarz [B1]:  

Komentarz [B2]:   

Powodują one ; powiększenie, wzmożenie napięcia i obrzmienie gruczołów,; 
poszerzenie siatki żylnych naczyń podskórnych, ;pojawienie się wtórnych obwódek , 
powiększenie się gruczołów łojowych oraz przebarwienie brodawek i obwódek 
piersiowych ; wydzielanie pod wpływem ucisku płynu – wyraźnie od 12 tygodnia 
ciąży. 

 
 
 
 
 
ZMIANY W NARZADACH   PŁCIOWYCH 
 
 

1.  Zasinienie przedsionka i ścian pochwy, rozpulchnienie pochwy, zwiększenie 

rozciągliwości i szerokości pochwy – to wynik przekrwienia oraz działania 
progesteronu. 

2.  Zmiany w szyjce macicy –zasinienie[ przekrwienie], rozpulchnienie [ około 4 

tygodnia ciąży], ; zmiana śluzu szyjkowego – traci on właściwości tworzenia w 
rozmazie tzw. Liści paproci, - zmętniały, bezpostaciowy. 

3.  Wzmożona wydzielina – jest biaława lub szarawa, śluzowa, nie ma związku z 

zakażeniem. 

4.  Zmiany w dolnym odcinku macicy – rozpulchnienie – około 6 tygodnia ciąży-  dające 

wrażenie oddzielania się trzonu od szyjki macicy. 

5.  Zmiany w trzonie macicy- 4-5 tygodnia ciąży nieregularne rozpulchnienie, około 10 

tyg. –macica kulista o ciastowatej konsystencji 2-krotnie większa od macicy 
nieciężarnej, pod koniec 12 tyg. Dno macicy znajduje się ponad spojeniem łonowym. 

                

 
 
PRÓBY CIĄŻOWE.- wszystkie testy ciążowe polegają na stwierdzeniu w moczu lub 
surowicy krwi kobiety ciężarnej obecności gonadotropiny kosmówkowej , wytwarzanej przez 
trofoblast. 
 
ULTRASONOGRAFIA- za pomocą tej metody można najwcześniej uzyskać pełne 
potwierdzenie ciąży, umożliwia uwidocznienie pęcherzyka ciążowego  już w 5 tyg. ciąży. 
 
ELEKTROKARDIOGRAFIA płodowa –jest możliwa do wykonania od 12 tyg. ciąży. Dzięki 
niej można stwierdzić czynność serca płodu  oraz prześledzić zapis ewolucji serca. 
 
 
 
OBJAWY KTÓRE MOGĄ WYSTEPOWAC U KOBIET CIEZARNYCH W II EJ 
POLOWIE CIAZY 
 
 

1.  Zwiększenie owłosienia [ hirsutyzm] na twarzy i całym ciele, zwłaszcza u brunetek i 

kobiet o ciemnej karnacji skóry. 

2.  Zmiany skórne – o charakterze zwiększonej pigmentacji- wynik pobudzenia 

melanoforów. Występują także rozstępy skórne, najczęściej w okolicy brzucha i 
gruczołów sutkowych. 

3.  Czynne ruchy płodu – wysłuchanie, wyczucie – u pierwiastki około 20 tyg. ciąży, a u 

wieloródki około 18 tyg. 

4.  Stwierdzenie elementów płodu w badaniu palpacyjnym około 22 tyg. ciąży 
5.  Wysłuchanie czynności serca płodu, szmeru pępowinowego [ucisk lub skręcenie 

pępowiny i jest zgodny z tętnem płodu.],i szmeru łożyskowego  [ w miejscu 
usadowienia łożyska słyszalny najlepiej – zgodny z tętnem matki]. 

6.  Balotowanie płodu – odpychanie części przodującej płodu , która wraca na miejsce 

pierwotne.