PODAWANIE LEKÓW do oka i ucha

Zasady obowiązujące przy podawaniu leków:

• leki przechowujemy zawsze w oryginalnym opakowaniu, zamknięte w szafach, wydzielonych pomieszczeniach

• szczepionki i czopki przechowuje się w lodówce w temp. 2 -4 °C

• narkotyki i trucizny podlegają ścisłej ewidencji

• leki należy podawać zgodnie z zaleceniem lekarza

• przed przygotowaniem i podaniem należy skompletować sprzęt

• przed przystąpieniem do przygotowania leków należy umyć ręce

• w czasie przygotowania leków obowiązuje zasada 3-krotnego sprawdzenia nazwy leku

• należy znać lek podawany pacjentowi: nazwę, dawkę, sposób i częstość podania, termin ważności, postać i wygląd leku, działanie i skutki uboczne, objawy przedawkowania i nietolerancji przez pacjenta, odczyny polekowe.

• Podawać należy leki nie przeterminowane o niezmienionym wyglądzie

• należy przestrzegać ustalonych godzin podawania leków: 30 min po posiłku, leki nasenne godzine przed snem, leki przeczyszczające – rano na czczo.

• podając lek należy obserwować pacjenta

• należy poinformować pacjenta o ewentualnych objawach ubocznych np. uderzeniach gorąca, zmianach w zabarwieniu stolca,

• w razie nieobecności pacjenta w sali nie wolno zostawiać leku na stoliku przyłóżkowym

• osoba, która przygotowuje lek powinna je także podać

• należy udokumentować podanie leku

• przestrzegać zasad aseptyki i antyseptyki

• pielęgniarka powinna znać sposób modyfikacji techniki wykonania zabiegu w zależności od stanu pacjenta i okoliczności

Podawanie leku do oka polega na aseptycznym aplikowaniu środków leczniczych w postaci maści lub kropli do worka spojówkowego w celu przywrócenia fizjologicznych warunków w zewnętrznej części oka.

Podawanie leku do worka spojówkowego.

Worek spojówkowy – to szczelinowata przestrzeń znajdująca się między spojówką powiek a spojówką gałki ocznej.

Stosowane w okulistyce preparaty powinny być:

• jałowe

• izotoniczne z płynem łzowym

• nie zawierać zanieczyszczeń

• mieć odpowiedni odczyn

Leki do oczu są sklasyfikowane w I grupie leków o najwyższym stopniu czystości.

Wskazania:

• leczenie np. jaskry

• zapobieganie zakażeniom

• leczenie stanów zapalnych

Przeciwwskazania:

• nadwrażliwość na składniki preparatu

Powikłania:

• podrażnienie spojówki oka

• skutki uboczne wynikające z działań niepożądanych

• podanie leku do zdrowego oka

W zależności od konsystencji leki dzielimy na:

• postaci płynne – krople, płyny, wstrzyknięcia do oczu

• postaci półstałe – żele i maści

• postaci stałe – proszki do sporządzania kropli i płynów

• wkładki do oczu / inserty

Czynności przygotowawcze:

• sprawdzenie zlecenia podania rodzaju i postaci leku

• uzyskanie zgody pacjenta na podanie leku

• higieniczne mycie rąk

• założenie rękawiczek jednorazowych

• przygotowanie sprzętu: leku, materiałów do aplikacji środka, jałowe rękawiczki, jałowe gaziki, jałowe bagietki lub jałowy kroplomierz, miska nerkowata

• przygotowanie pacjenta: poinformowanie o celu, istocie i przebiegu zabiegu oraz przygotowanie fizyczne do podania leku

• poinformowanie pacjenta o konieczności zgłoszenia niepokojących objawów np. silne pieczenie, o konieczności usunięcia soczewek kontaktowych, że po podaniu może mieć uczucie gorszego widzenia

• założenie jałowych rękawiczek

Czynności właściwe:

1. sprawdzenie tożsamości pacjenta

2. pochylenie głowy pacjenta lekko do tyłu

3. uchwycenie między 3 a 4 palec lewej ręki jałowego gazika

4. rozchylenie powieki dwoma palcami lewej ręki wskazującym i kciukiem – odsłonięcie dolnego zachyłka worka spojówkowego i oparcie palców o brzegi oczodołu

5. uchwycenie w prawą dłoń lek

6. oparcie prawej dłoni lekko o czoło pacjenta

7. polecenie pacjentowi patrzenia w górę

8. zakroplenie 1-2 kropli, wysokość 2-3 cm, przytrzymanie i odciągniecie dolnej powieki do przodu przez kilka sekund/zsunięcie maści z łopatki na dolny załamek powieki

9. poinformowanie, że po zakropleniu leku pacjent powinien powoli zamykać oko

10. osuszenie gazikiem okolicy oka z nadmiaru

11. podanie do drugiego oka.

Czynności końcowe:

• uporządkowanie materiału, sprzętu, otoczenia

• higieniczne mycie rąk

• udokumentowanie podania leku

• kontrolowanie reakcji pacjenta na lek

Podawanie leku do ucha.

Jest to zabieg terapeutyczny polegający na aplikowaniu środków farmaceutycznych do kanału ucha zewnętrznego w postaci kropli lub maści.

U osób powyżej 3 lat małżowina do góry i do tyłu.

U osób poniżej 3 lat do dołu i do tyłu.