Podawanie leków drogą wstrzyknięć podskórnych

ELEMENTY PIEL

GNIARSTWA

Podawanie leków drogą

wstrzyknięć podskórnych

WNoZ

Pracownia Umiej

tno

ci Piel

gniarskich

AMG

_____________________________________

_______________________________

________________________________________________________________

________

Cel zabiegu:

Podawanie leku do tkanki podskórnej
w celu jego szybkiego zadziałania.

Wstrzykni

cie podsk

rne

cel

Ilość leku podawanego tą drogą nie powinna
przekraczać 2ml, ponieważ tkanka podskórna jest
słabo unaczyniona (co powoduje powolne
wchłanianie się leku) i mocno unerwiona, co
powoduje bolesność przy podawaniu większych
objętości leku.

Podskórnie można wprowadzić wodne roztwory
leku o stężeniu izotonicznym.

Wchłanianie leku trwa ok. 15 – 20 min.

Wstrzykni

cie podsk

rne

charakterystyka

Powikłania:

Martwica tkanek (wprowadzenie podskórnie leku
przeznaczonego tylko do wstrzyknięć domięśniowych lub
dożylnych)

Przyspieszone działanie leku w przypadku podania
domięśniowego

Płytkie wstrzyknięcie leku, które powoduje ból sprzyja
odczynom skórnym i utrudnia wchłanianie leku

Zbyt szybkie wprowadzanie leku (ból i nieprawidłowe
wchłanianie leku)

Częste wstrzyknięcia w to samo miejsce (zanik tkanki
podskórnej, zwłóknienie i stwardnienie tkanki podskórnej,
upośledzone wchłanianie, bolesność)

Krwiak podskórny np. wskutek iniekcji preparatów heparyny

Wstrząs anafilaktyczny (podawanie surowicy, insuliny)

Uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych

Wstrzykni

cie podsk

rne

powik

ania

Przygotowanie pacjenta:

Poinformowanie o istocie i celu zabiegu

Określenie miejsca podania leku

Uzyskanie od pacjenta informacji dotyczących
tolerancji leku, odczynów polekowych itp.

Wykonanie zabiegu w pozycji siedzącej lub leżącej

Wstrzykni

cie podsk

rne

przygotowanie pacjenta

Przygotowanie sprzętu:

Lek zgodny ze zleceniem

Jałowa strzykawka (najlepiej 2 ml)

Dwie jałowe igły (o średnicy 0,5 – 0,7 mm)

Środek do dezynfekcji miejsca wkłucia

Waciki

Miska nerkowata

Rękawiczki jednorazowego użytku

Wstrzykni

cie podsk

rne

przygotowanie sprz

Sposoby wyznaczania

miejsc wkłucia

Wstrzykni

cie podsk

rne

Wstrzyknięcia podskórne

wykonuje się w miejsca

obfitujące w luźną tkankę

podskórną.

Najczęściej są to:

okolica zewnętrzna
środkowej części ramienia

środkowa zewnętrzna część
uda

okolica pępka

okolica poniżej pępka

okolica podłopatkowa

Wstrzykni

cie podsk

rne

sposoby wyznaczania miejsc wk

ucia

SPOSÓB WYKONANIA

Wstrzykni

cie podsk

rne

Sposób wykonania:

Sprawdź zlecenie

Przygotuj pacjenta

Przygotuj sprzęt

Higienicznie umyj ręce

Przygotuj lek do nabrania. Jeszcze raz sprawdź

ze zleceniem lekarskim

Zdezynfekuj szyjkę ampułki (korek fiolki) –

30-60 sek. pozostaw środek dezynfekcyjny

Wyjmij strzykawkę z opakowania - niezainfekuj

nasadki

Nałóż na strzykawkę igłę do nabrania leku

i pozostaw na niej plastikową osłonkę

Wstrzykni

cie podsk

rne

spos

b wykonania

Przygotuj lek do nabrania – odłam szyjkę

ampułki (korek fiolki)

10.

Zdejmij osłonkę z igły

11.

Nabierz lek do strzykawki

12.

Igłę zabezpiecz jałową osłonką w czasie

przenoszenia do pacjenta

13.

Przy pacjencie załóż gumowe rękawiczki

14.

Przygotuj miejsce wkłucia - oceń miejsce

wkłucia, zbadaj palpacyjnie, omiń nacieki,

sińce, rozszerzone naczynia krwionośne

15.

Zdezynfekuj miejsce wkłucia

16.

Przygotuj wacik nasączony środkiem

dezynfekcyjnym

Wstrzykni

cie podsk

rne

spos

b wykonania

17.

Zmień igłę do wkłucia, pozostaw na niej

plastikową osłonkę.

18.

Usuń powietrze ze strzykawki, zdejmij osłonkę

19.

Ujmij skórę i tkankę podskórną w fałd

20.

Uprzedź pacjenta o momencie wkłucia

21.

Zdecydowanym ruchem wprowadź ¾ długości

igły pod kątem 45

do tkanki podskórnej

22.

Zwolnij fałd skóry

23.

Aspiruj przez odciągnięcie tłoka w celu

upewnienia się, czy koniec igły nie tkwi w

naczyniu krwionośnym

24.

Wprowadź lek powoli, równomiernie naciskając

tłok

Wstrzykni

cie podsk

rne

spos

b wykonania

25.

Obserwuj pacjenta i utrzymuj z nim kontakt

słowny

26.

Przytrzymaj wacikiem tkanki w okolicy

wkłucia i energicznie usuń igłę z tkanek

27.

Miejsce wkłucia zabezpiecz, przytrzymaj

chwilę wacikiem do momentu ustania

krwawienia

28.

Zabezpiecz zużyty sprzęt.

29.

Zdezynfekuj i umyj ręce

30.

Udokumentuj wykonanie zabiegu.

Wstrzykni

cie podsk

rne

spos

b wykonania

Przed wykonaniem

iniekcji skórę należy

ująć w fałd o

grubości 2-3 cm tak,

by oddzielić tkankę

podskórną od

leżącej poniżej

mięśniówki

Wstrzykni

cie podsk

rne

Przygotowanie miejsca wkłucia

Opracowanie:

adys

aw Grabowski