INTERNA N' 5

1.Nawroty po farmakologicznym leczeniu ChGB częściej pojawiają się u /edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. u mężczyzn
	b. u kobiet
	c. u chorych <20 rż
	d. A + C
	e. B + C

2.Metodą z wyboru radykalnego leczenia nadczynności tarczycy w przebiegu ChGB jest /edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. subtotalne wycięcie tarczycy
	b. leczenie jodem promieniotwórczym
	c. totalne wycięcie tarczycy
	d. stosowanie leków p/tarczycowych + L-T4 w schemacie "zablokuj i zastąp"
	e. monoterapia lekiem p/tarczycowym (np tiamazolem) ze stopniowym zmniejszaniem dawki do podtrzymującej

3.Przyczyny zwiększonego miana RF (wybierz najpełniejszą odpowiedź)/edobiala/:
a- choroby reumatyczne
b- AIDS
c- przewlekłe zapalenie wątroby
d- przewlekłe zapalne choroby płuc
e- nowotwory, choroby limfoproliferacyjne
Odpowiedź:

Wymierz odpowiedź

	a. a,
	b. a, c
	c. a, c, e
	d. a, c, d, e
	e. a, b, c, d, e

4.Prawdą jest, że /edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. zmniejszone miano RF jest jednym z kryteriów diagnostycznych seropozytywnego RZS
	b. miano RF cechuje się dużą swoistością dla RZS
	c. RF najszybciej pojawia się w osoczu, później w płynie stawowym
	d. nieobecność RF w klasie IgM jest jednym z kryteriów rozpoznania wszystkich artropatii seronegatywnych
	e. żadna nie jest prawdziwa

5.Przyporządkuj przyczyny zwiększonego miana RF z częstością jego występowania w danych jednostkach /edobiala/:
a- RZS
b- mieszna choroba tkanki łącznej
c- zespół Sjogrena
d- krioglobulinemia
e- SLE
f- twardzina układowa

1- 80-85%
2- 15-35%
3- 50-60%
4- 75-90%
5- 40-100%
6- 20-30%

Wymierz odpowiedź

	a. 1-a, 2-e, 3-d, 4-f, 5-b, 6-c
	b. 1-b, 2-d, 3-f, 4-a, 5-c, 6-e
	c. 1-a, 2-e, 3-b, 4-c, 5-d, 6-f
	d. 1-f, 2-c, 3-a, 4-b, 5-d, 6-e
	e. 1-c, 2-d, 3-b, 4-a, 5-e, 6-f

6.Do spondyloartropatii (seronegatywnych) należy/należą /edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
	b. łuszczycowe zapalenie stawów
	c. reaktywne zapalenie stawów
	d. spondyloartropatia młodzieńcza
	e. wszystkie z powyższych

7.Elementem klasycznej triady Becka (charakteryzującej tamponadę serca) nie jest/edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. hipotonia
	b. ciche tony serca
	c. nadmiernie wypełnione żyły szyjne
	d. wszystkie są prawdziwe
	e. wszystkie są fałszywe

8.Przyczyny wrodzonego przerostu nadnerczy /edobiala/

Wymierz odpowiedź

	a. niedobór 21-hydroksylazy
	b. niedobór 11-hydroksylazy
	c. niedobór 24-hydroksylazy
	d. A + B
	e. A + B + C

9.Cechy charakterystyczne wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoborem /edobiala/ 21-hydroksylazy:

Wymierz odpowiedź

	a. nadmierne wydzielanie androgenów nadnerczowych (DHEA, androstendion, testosteron)
	b. niedobór kortyzolu
	c. w ciężkich przypadkach niedobór DOC i aldosteronu
	d. A + C
	e. A + B + C

10.Najczęstszą przyczyną guzów wywodzących się z rdzenia nadnerczy (incydentoma) jest/są (wybierz prawidłowe)/edobiala/:
a- guz chromochłonny (pheochromocytoma)
b- u dzieci - nerwiak zarodkowy (neuroblastoma)
c- zmiany zapalne i ziarnicze
d- torbiele prawdziwe albo rzekome
e- krwiaki
f- nerwiak przyzwojowy (paraganglioma)
g- zwojakonerwiak (ganglioneuroma)

Wymierz odpowiedź

	a. a, b, f, g
	b. c, d, e
	c. a, b, c, e
	d. b, d, e, f
	e. d, e, f, g

11.Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące incydentoma/edobiala/:
a- guzy o średnicy <4 cm i gęstości <10 j. H pozostawia się w obserwacji ambulatoryjnej
b- pilnym wskazaniem do operacyjnego usunięcia guza nadnerczy jest objaw krwawienia do guza
c- planowym onkologicznym wskazaniem do usunięcia guza nadnerczy jest zwiększenie stężenia androgenów (jest to marker raka nadnercza)
d-planowym endokrynologicznym wskazaniem do usunięcia guza nadnerczy jest subkliniczny hiperaldosteronizm
e- planowym endokrynologicznym wskazaniem do usunięcia guza nadnerczy są wszystkie przypadki dotyczące rdzenia nadnerczy (możliwość nagłego wystąpienia groźnego dla życia nadciśnienia tętniczego)

Wymierz odpowiedź

	a. b
	b. b, e,
	c. b, c, e
	d. a, b, c, e
	e. a, b, c, d, e

12.Najbardziej czuły i swoisty marker martwicy mięśnia sercowego/edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. troponina T
	b. troponina I
	c. mioglobina
	d. CK-MB
	e. A + B

13.Najszybciej pojawiający się marker martwicy mięśnia sercowego/edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. troponina T
	b. troponina I
	c. mioglobina
	d. CK-MB
	e. A + B

14.Szacunkowo jaki procent ludności na świecie jest zakażony prątkiem gruźlicy/edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. 10%
	b. 15%
	c. 20%
	d. 30%
	e. 45%

15.Jaki procent populacji w Polsce jest zakażony prąkiem gruźlicy/edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. >5%
	b. >10%
	c. >20%
	d. >30%
	e. >45%

16.Etiologia gruźlicy - wskaż prawidłowe /edobiala/:
a- prątki kwasooporne z grupy Mycobacterium tuberculosis comlex
b- M. tuberculosis
c- M. bovis
d- M. africanum
e- M. microti
f- M. avium-intracellulare

Wymierz odpowiedź

	a. a
	b. a, b,
	c. a, b, c,
	d. a, b, c, d, e,
	e. a, b, c, d, e, f

17.Jaki procent zakażonej gruźlicą populacji zachoruje na nią w ciągu życia/edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. 5-10% z czego 5% bezpośrednio po zakażeniu (gruźlica pierwotna
	b. 5-10% z czego 30% bezpośrednio po zakażeniu
	c. 20-25% z czego 10% bezpośrednio po zakażeniu
	d. 20-25% z czego 30% bezpośrednio po zakażeniu
	e. 100% populacji

18.W obrazie gruźlicy może pojawić się /edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. rumień guzowaty
	b. przyszczykowe zapalenie spojówek
	c. maski Sokołowskiego - rzekomoblonicza, rzekomosercowa, rzekomożołądkowa, rzekomogrypowa
	d. B + C
	e. A + B + C

19.W gruźlicy popierwotnej, nieprawdą jest, że/edobiala/:

Wymierz odpowiedź

	a. zagęszczenia pojawiają się głównie w segmentach szczytowych i tylnych górnych płatów
	b. zagęszczenia pojawiają się głównie w środkowych i dolnych płatach płuc
	c. najczęstszą postacią gruźlicy popierwotnej jest gruźlica naciekowa
	d. zmiany naciekowe mogą przybierać postać cieni krągłych
	e. wszystkie twierdzenia są prawdziwe