Technik_5_2013

O W O C Z E S N Y

E C H N I K

E N T Y S T Y C Z N Y

T E C H N I K A

D E N T Y S T Y C Z N A

Sphero Flex i Sphero Block
– zatrzaski
– rozwiązania do implantów

blem rozbieżności może też wywołać
niewłaściwe obciążanie i kliniczne
niepowodzenie.

Ale jest rozwiązanie problemu

rozbieżności. Zatrzaski Sphero Flex
i Sphero Block firmy Rhein83 mogą
zapewnić doskonałe wyniki w ra-
zie rozbieżności. Sphero Flex może
wyrównać nierównoległość implan-
tów o rozbieżności nawet 43 stopni
(fot. 1).

Sphero Flex zawiera kulkę o śred-

nicy 2,5 mm i nachyleniu 7,5 stopni
we wszystkich kierunkach, która jest
„samonastawna”. Pierścienie kie-
runkowe zapewniają bierne wpro-
wadzanie protezy i redukują urazy
implantów.

Sphero Block jest zatrzaskiem z nie-

ruchomą kulką, która jest w stanie
poprawić rozbieżność aż 28 stopni.

Złe rozmieszczenie implantów jest
codziennością w świecie dentysty-
ki i najczęściej odpowiedzialność
za rozwiązanie jest przerzucana
na technika dentystycznego. Wła-
śnie dlatego komunikacja między
dentystą, periodontą, chirurgiem
i technikiem dentystycznym jest
kluczowa.

Zgodnie ze statystykami Amery-

kańskiego Stowarzyszenia Denty-
stycznego w ostatnim roku zostało
wszczepionych 1,5 miliona implan-
tów dentystycznych i ta liczba konse-
kwentnie rośnie. Jakość i liczba kości
są niezbędne do osiągnięcia pomyśl-
nej implantacji i długoterminowych
rezultatów. Nieudany wszczep to im-
plant, który jest klinicznie mobilny.
Kiedy wczesne niepowodzenia im-
plantu wskazują brak integracji, pro-

TITLE

Sphero Flex and Sphero Block

– Implant Attachment Solutions

SŁOWA KLUCZOWE

Sphero

Flex, Sphero Block, zatrzaski,
nierównoległość implantów, elastyczne
matryce retencyjne

STRESZCZENIE

Artykuł traktuje

o zatrzaskach Sphero Flex i Sphero
Block firmy Rhein83 jako rozwiązaniu
problemu rozbieżności. Sphero Flex
może wyrównać nierównoległość
implantów o rozbieżności nawet
43 stopni.

KEY WORDS

non-parallel implants,

elastic retentive cap, non-parallel
implants, elastic retentive cap

SUMMARY

This paper discuss

the Sphero Flex and Sphero Block
attachment systems by Rhein83
as a solution to divergence issues.
Sphero Flex can restore non-parallel
implants with up to 43 degrees
of divergency.

tech. dent. Dennis Urban, tłum. mgr lic. tech. dent. Małgorzata Kochanek-Karpińska

zisiejszy rynek
zatrzasków i implan-

tów może wydawać się
zagmatwany i przytłaczający.
Szczególnie w przypadkach,
które dotyczą problemu
rozbieżności i ograniczenia
przestrzeni okluzyjnej.

Sphero Flex i Sphero Block

Pierścienie kierunkowe

fot. ar

chiwum autora

/ 2 0 1 3

T E C H N I K A

D E N T Y S T Y C Z N A

Matryca bez pierścienia kierunkowego

Poprawiona rozbieżność przy pomocy pierścienia kierunkowego

Pierścienie 0, 7 i 14 stopni

Przykręcone

zatrzaski z brzegiem gojącym o właściwej wysokości

Pierścienie kierunkowe umieszczone pod kulkami

Założony ochronny aluminiowy krążek i pierścień

kierunkowy, a następnie umieszczona matryca retencyjna

Próba protezy overdenture w ustach w celu sprawdzenia, czy przestrzeń na zatrzaski jest wystar-

czająca. Wypełnienie przestrzeni przy pomocy żywicy szybko polimeryzującej i umieszczenie protezy w ustach

Kiedy żywica zwiąże, należy usunąć krążek

ochronny

Gotowa proteza

O W O C Z E S N Y

E C H N I K

E N T Y S T Y C Z N Y

T E C H N I K A

D E N T Y S T Y C Z N A

Zarówno Sphero Flex, jak i Sphero

Block są przystosowane do wszyst-
kich implantów. Sphero Block jest
dostępny z kulką o średnicy 1,8 mm
albo 2,5 mm i może być użyty z ela-
styczną matrycą retencyjną.

Pierścień kierunkowy jest wybie-

rany na podstawie pozycji implantu.
Kiedy implanty są równoległe, na-
leży zastosować pierścień 0 stopni.
W zależności od stopnia rozbież-
ności od linii równoległości stosu-
jemy pierścień z 7 lub14 stopniami
(fot. 2-5).

Zredukowanie lub wyeliminowa-

nie urazów osiowych przy rozbież-
nych implantach może przynieść
sukces w świecie rozbieżnych im-
plantów i protez overdenture.

Przeszkodami, którym trzeba spro-

stać przy nierównolegle rozmiesz-
czonych implantach, są:
• zagadnienie toru wprowadzania

protezy overdenture,

• niedostateczne miejsce na zęby

sztuczne,

• ograniczenia schematu okluzyj-

nego,

• nieodpowiednia siła protezy over-

denture, spowodowana brakiem
miejsca na materiał bazowy pro-
tezy.
Reakcja lekarzy dentystów przyj-

mujących przypadki, w których
zastosowano Sphero Flex i Sphero
Block, była bardzo pozytywna. Do-
datkową zaletą tego systemu są ela-
styczne matryce retencyjne. Wyko-
rzystanie elastycznej retencji spra-
wia, że funkcjonalność zatrzasków
Rhein83 jest zwiększona. Przykła-
dy użycia elastycznych matryc we-
wnątrz ust pacjenta zostały przed-
stawione na fot. 6-11.

Dzięki elastyczności matryc re-

tencyjnych możliwa jest kontrola
ugięcia. W rezultacie otrzymujemy
amortyzującą i absorbującą ura-
zy protezę. Elastyczność może być
kontrolowana dzięki asortymentowi
matryc retencyjnych o różnych ce-
chach elastyczności. Obszar strefy

retencyjnej jest powiększony, ponie-
waż matryca ma elastyczną pamięć.

Po umieszczeniu elastycznych

matryc z pierścieniami kierunko-
wymi dalsza procedura jest prosta
i podobna do metody bezpośredniej
(fot. 12-15). Należy mieć na uwadze,
że można wykorzystać pojemniki
ze stali nierdzewnej. Użycie takich
pojemników zapewnia łatwiejszą
wymianę matryc.

Najpierw należy przykręcić łącz-

nik do modelu, nałożyć pierścień
kierunkowy i obracać go do momen-
tu osiągnięcia optymalnej równole-
głości. Następnie założyć elastyczną
matrycę na kulkę i nałożyć akryl po-
limeryzujący na zimno.

Są jednak przypadki, kiedy pro-

blem rozbieżności jest zbyt ekstre-
malny i wymaga usunięcia implantu.
Dobry wynik funkcjonalności i długo-
terminowy sukces zostają osiągnięte,
kiedy stopień rozbieżności maleje
dzięki właściwościom oraz parame-
trom Sphero Flex i Sphero Block.

Zatrzaski o odpowiedniej długości przykręcane do modelu roboczego

Pierścienie kierunkowe ustawione w optymalnej pozycji

Z prawej strony założona

matryca retencyjna różowa, z lewej matryca retencyjna w pojemniku metalowym

Gotowa proteza akrylowa z matrycami retencyjnymi umieszczonymi w meta-

lowych pojemnikach