11.PZP/PiP//Depresja - przyczyny i skutki.
Depresja to objaw bądź zespół objawów bądź też choroba (zaburzenie)psychiczne.To zaburzenie nastroju, w którym stan psychiczny pacjenta różni się od jego dobrego samopoczucia i zdrowia psychicznego.
Do objawów depresji należą:
-długotrwałe zaburzenie nastroju
-anhedonia
-zaburzenia snu
-uczucie zmęczenia
-poczucoe winy i niskie poczucie wartości własnej osoby
-wahania masy ciała
-problemy z koncentracją
-poczucie beznadziei
Przyczyny depresji dzielimy na wewnętrzne i zewnętrzne.
Wewnętrzne to tzw. Przyczyny biologiczne czyli zaburzone działanie receptorów: -noradrenergicznych (postsynaptyczny powoduje skurcz naczyń a tym samym wzrost ciśnienia krwi, presynaptyczne autoreceptory regulują uwalnianie noradrenaliny, presynaptyczne heteroreceptory regulują uwalnianie serotoniny)
-serotoninergicznych (zahamowanie uwalniania serotoniny, która ma wpływ przeciwdepresyjny i przeciwlękowy.Zależne od serotoniny objawy to lęk, bezsenność, zaburzenia seksualne; natomiast niepożądane objawy z przewodu pokarmowego to nudności, biegunki)
Zewnętrzne czyli przyczyny społeczne i psychologiczne.To tej grupy możemy zaliczyć:
-przewlekłe choroby
-śmierć bliskiej osoby
-rozwód lub zakończenie związku
-przemoc seksualna, fizyczna bądź psychiczna
-bezrobocie
-kłopoty finansowe
Wiele z wymienionych czynników powoduje utratę poczucia własnej wartości.
Wyróżniamy również tzw. Depresję poporodowa.
Rodzaje depresji:
depresja endogenna - to depresja o podłożu biologicznym.Ta depresja powoduje głębokie zakłócenia funkcji psychicznych i fizycznych. Człowiek nie może wykonywać najprostszych czynności (nie ma na nie siły), nie jest w stanie podejmować decyzji, pojawia się również poczucie winy.
Dystymia - to stan przewlekłej depresji trwającej przynajmniej 2 lata.Sytuacja osób z dystymią jest zwykle bardzo ciężka - mają one prawie stale obniżony nastroj, są smutne, często mają poczucie beznadziejności. Ich energia życiowa jest niezwykle niska, tracą zainteresowania, charakterystyczny jest brak koncentracji, niemożność skupienia myśli.
Depresja reaktywna - jej przyczyną są czynniki zewnętrzne czyli stres związany z negatywnymi wydarzeniami.Głownym objawem jest obniżony nastrój.
Depresja dwubiegunowa (choroba afektywna dwubiegunowa)- charakteryzuje się naprzemiennymi stanami manii, depresji i zdrowia. Jest to najcięższy z opisywanych tutaj przypadków.Epizod depresyjny przebiega tak samo jak depresja jednobiegunowa. Epizod manii charakteryzuje się porywającym nastrojem, wzrastającą samooceną, natłokiem myśli.
Naistotniejszym problemem związanym z depresją jest samobójstwo oraz zamierzone samouszkodzenia.
Połowa dokonanych samobójstw jest popełniana przez osoby cierpiące na depresję.
W wywiadach psychiatrycznych stosuje się wywiady potrzebne do oceny ryzyka samobójstwa.
Nagła poprawa stanu psychicznego osoby będącej na skraju samobójstwa nazywana jest "złowieszczym spokojem". Chory nie odczuwa już niepewności i lęku ponieważ podjął decyzję o samobójstwie, które w jego przekonaniu rozwiąże wszystkie problemy.
Mniej poważnymi skutkami depresji są rozpad związków i niemożność tworzenia relacji, utrata pracy, spadek wyników w nauce.