• przeplyw wiencowy

    • spoczynkowy - 250ml/min/100 g tkanki (5% CO)

    • odtlenowanie krwi

      • 100 mmHg 25

      • 98% 30%

    • najwiekszy w rozkurczu serca

    • w skurczu

      • ucisk miesniowki na nacz wiencowe

        • nacz podwsierdziowe bardzo uciskane wysokie ryzyko ischemii tej czesci miesnia

      • efekt Venturiego

        • ↓ P skurczowego w poczatkowym odc aorty w wyniku szybkiego przeplywu krwi i waskiego ujscia aortalnego ↓ skurczowego cisnienia perfuzji ↓ Qwienc

        • zamkniecie zastawki aorty eliminuje ten efekt

    • rezerwa wiencowa

      • = Q wienc spoczynkowy - Q wienc maksymalny

      • ↓ w chorobie niedokriwiennej serca

      • podaz tlenu maleje:

        • stres

        • po obfitym posilku

        • zimne powietrze

        • wysilek

    •  Q wienc wynikiem autoreg metabolicznej, wplyw AUN ma mniejsze znaczenie

      • metabolity wazodylatacyjne dzialajace bezposrednio na miocyty naczyniowe

        • adenozyna

          • ↓ naplyw Ca2+

        • mleczan

        • PGE2, PGI2

        • H+

      • dzialajace bezposrednio na sb

        • ATP, ADP, bradykinina, histamina, ACh  ERDF (NO)  cGMP ↓ uwalnianie Ca2+ z zbiornikow wewkom rozkurcz miocytow

      • uklad wspl

        • rec α naczyn nasierdzia skurcz

        • rec β2 nacz podwsierdzia rozkurcz

  • krotkoterminowa regulacja cisnienia tetniczego - barorec szyjne, aortalne, sercowo-plucne

    • toniczna impulsacja:

      • [+] N X

      • [-] ukl wspl

    • odbarczenie ↓ ich ww wplywu zwezenie arteriol, duzych zyl (α1)  powrot zylny  obj wyrzutowej serca (CO)  Pt

    • odnerwienie barorec nadcisnienie neurogenne

  • dlugoterminowa

    • autoregulacja metaboliczna przeplywu

      • zaleznosc przeplyw - metabolizm

      • utrzymuje pO2 na stalym poz

      • ↓ CO ↓ pO2 rozszerzenie naczyn

      •  CO  pO2 zwezenie

    • nerki

      • naczynia rdzenia nerek nie wykazują autoregulacji

      •  Pt ↓ resorpcji wody, sodu

  • regulacja tkankowego przeplywu

    • autorgulacja metaboliczna

    • uklad wspolczulny

      • w wysilku prrzesuniecia krwi do miesni odbarczenie barorec [+] ukl wspl (także w miesniach - tam wypadkowa reg metab i reg nerwowej) zwezenie nacz  Pt