Zadania Szpitalnego Oddziału 

Ratunkowego

• 1.Podejmowanie i prowadzenie czynności 

leczniczych w stanach nagłego zagrożenia zdrowia 

lub życia, niezależnie od etiologii

• Czynności te, w początkowej fazie są ukierunkowane na:
A/ zahamowanie procesów patofizjologii śmierci wczesnej
B/szybkie, wstępne określenie rozmiaru zagrożenia, 

uszkodzenia, zranienia(szybka diagnostyka)

C/ zahamowanie rozwijania się wstrząsu( okołourazowego, 

krwotocznego, kardiogennego...)

D/ leczenie bólu okołourazowego
E/ podjęcie decyzji o dalszym leczeniu 

specjalistycznym( ewentualne rozpoczęcie tego leczenia)

F/ przygotowanie pacjenta do dalszych etapów leczenia

 

 

Szpitalny Oddział 

Ratunkowy

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10.V. 2002 w 

sprawie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego 

• Na podstawie art..23 ust.4 pkt 1,3,4 i 7 ustawy z dnia 25.VII. 

2001 o Państwowym Ratownictwie Medycznym ( Dz.U. Nr 113, 
poz 1207 i Nr 154, poz 1801) zarządza się , co następuje:

• Rozporządzenie określa:
• 1. Szczegółowe zadania szpitalnych oddziałów ratunkowych
• 2. Szczegółowe wymagania dotyczące lokalizacji w strukturze 

szpitala oraz warunków technicznych i budowlanych, jakim 
powinien odpowiadać S.O.R

• 3. Strukturę organizacyjną szpitalnego oddziału ratunkowego
• 4. Dodatkowe wymagania w zakresie wyposażenia szpitalnych 

oddziałów ratunkowych

 

 

Szpitalny oddział 

Ratunkowy realizuje 

następujące zadania:

• 1. Udziela świadczeń zdrowotnych, polegających na 

wstępnej diagnostyce i podjęciu leczenia w zakresie 
niezbędnym do stabilizaacji funkcji życiowych osób 
znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia życia lub 
zdrowia, z przyczyny wewnętrznej lub zewnętrznej a w 
szczególności w razie wypadku, urazu, zatrucia u 
dorosłych i u dzieci

• 2. Udziela świadczeń zdrowotnych, w zakresie w pkt 1, 

poszkodowanym w stanach wyjątkowych i katastrofach

• 3. Dokonuje zabezpieczenia medycznego pacjentów oraz 

organizuje transport do innych zakładów zdrowotnej, w 
razie konieczności leczenia specjalistycznego

 

 

Obszar segregacji i 

przyjęć

• 1. Bezpośrednio przy wejściu
• 2. Możliwość wstępnej oceny 

pacjenta  i odpowiedniego 

skierowania do dalszych obszarów

• 3. Bliski dostęp do poczekalni dla 

pacjentów i rodzin

• 4. Miejsce na zebranie wywiadu od 

pacjenta, rodziny, zespołu 

ambulansu

 

 

Obszar segregacji i 

przyjęć

• A. Triage:
• Priorytet I – 

czerwony

• Priorytet II – 

żółty

• Priorytet III – 

zielony

• B. Rejestracja
• Początek dokumentacji śródszpitalnej

 

 

Obszar resuscytacyjno - 

zabiegowy

A.

Resuscytacja krążeniowo – 

oddechowa 

B. Podtrzymanie podstawowych 

funkcji życiowych

C. Monitorowanie funkcji 

życiowych

 

 

Obszar resuscytacyjno - 

zabiegowy

• Tlenoterapia, defibrylacja, 

intubacja, kontrola 
oddechu

• Masaż serca
• Dostępy dożylne i 

dotętnicze

• Drenaż klatki piersiowej
• Nakłucie odbarczające 

osierdzie

• Konikotomia, 

tracheostomia

• Sonda dożołądkowa
• Cewnik moczowy

• Znieczulenie ogólne, 

miejscowe

• Podaż płynów- dożylna
• Stymulacja serca
• Transfuzja krwi
• Unieruchamianie złamań
• Monitorowanie:
• - EKG
• - RR
• - OCŻ
• - SAO

2

 

 

Obszar intensywnej 

terapii

• 2 –4 łóżka ze standardowym 

wyposażeniem dla intensywnej 
terapii

• Oprzyrządowanie monitorujące 

( na każde łóżko)

• Respirator ( 1 na 2 łóżka)

 

 

Obszar obserwacji

• 4 łóżka
• Monitorowanie:
• RR
• SAO

2

• EKG

• 10 m kwadratowych/ 1 łóżko

 

 

Obszar ambulatoryjno- 

konsultacyjny

• Możliwość spokojnego zbadania 

pacjenta

• Dokonania pomiaru RR, 

tętna,obejrzenia zdjęć RTG, spisania 
wywiadu itd.

• Możliwość założenia opatrunku, 

opatrzenia rany, unieruchomienia 
złamania, założenia opatrunku 
gipsowego

 

 

•Obszar laboratoryjny
•Zaplecze 

administracyjno – 
personalne

•Zaplecze zespołów 

wyjazdowych

 

 

Postępowanie na oddziale 

szpitalnym

• Oczekując na chorego transportowanego przez karetkę 

pogotowia do szpitala należy sprawdzić przygotowany sprzęt 

potrzebny do kontynuowania akcji ratowniczej

• Po przywiezieniu chorego do oddziału należy kontynuować 

rozpoczęte postępowanie resuscytacyjne

• Upewnić się o zachowanej drożności dróg oddechowych
• Kontrola tętna
• Czynność akcji serca
• Zapewnić dostęp do żyły
• Pomiar RR, podłączyć pulsoksymetr, monitor EKG
• Zebrać wywiad
• Badanie fizykalne całego ciala
• Postawienie diagnozy
• Ustalenie planu dalszego postępowania

 

 

Rola pielęgniarki w 

oddziale ratunkowym

• 1. Przygotowanie oddziału 

( stanowiska pracy)

• 2. Ocena stanu pacjenta
• 3. Resuscytacja
• 4. Monitorowanie i analiza 

wskazań monitorów

• 5. Przeniesienie pacjenta do 

docelowego miejsca leczenia