Instytut Pielęgniarstwa PWSZ w Sanoku

Przygotowanie pacjenta      

        do zabiegu 

operacyjnego.

Mgr Elżbieta Cipora

 

 

Przygotowanie pacjenta

• Przygotowanie pacjenta dzieli się zwykle 

na dalsze   i bliższe (niekiedy mówi się o 
przygotowaniu fizycznym i psychicznym).

 

 

Przygotowanie dalsze

     Przygotowanie dalsze

, czyli okres od 

przyjęcia pacjenta do oddziału zabiegowego 
do dnia poprzedzającego operację 
chirurgiczną  obejmuje:

• ocenę stanu biologicznego, psychicznego, 

społecznego,

• wyjaśnienie konieczności pobrania materiałów 

do badań laboratoryjnych,

• poinformowanie o działaniach, jakie w 

związku z chorobą będą wykonywane.

 

 

Przygotowanie bliższe

     

Przygotowanie bliższe

 rozpoczyna się w dniu 

poprzedzającym operację chirurgiczną i obejmuje:

• umożliwienie w razie potrzeby kontaktu z rodziną, osobą 

duchowną,

• wykonanie kąpieli oczyszczającej (w łazience lub w łóżku),
• oczyszczenie przewodu pokarmowego z resztek 

pokarmowych w celu zmniejszenia flory bakteryjnej (na 

zlecenie lekarza),

• zapewnienie wypoczynku (snu) w noc poprzedzającą 

operację chirurgiczną (na zlecenie anestezjologa),

• przygotowanie pola operacyjnego,
• poinformowanie pacjenta o niestosowaniu makijażu, zmyciu 

lakieru      z paznokci,

• dbanie o mechaniczne oczyszczenie jamy ustnej i zębów.

 

 

Przygotowanie bliższe

• przebranie pacjenta w czystą bieliznę szpitalną,
• poinformowanie o konieczności usunięcia ruchomych 

elementów         z jamy ustnej i soczewek kontaktowych z oka,

• pobranie krwi na próbę krzyżową i przekazanie jej do 

laboratorium,

• poinformowanie pacjenta o konieczności opróżnienia pęcherza 

moczowego,

• jeśli była zlecona farmakologiczna premedykacja 

przedoperacyjna podanie jej zgodnie ze zleceniem (z reguły od 
10 do 60 min. przed zabiegiem operacyjnym),

• odwiezienie pacjenta na blok operacyjny wraz z dokumentacją,
• wykonanie indywidualnych zleceń lekarskich przed operacją 

chirurgiczną.

 

 

Przygotowanie psychiczne

• Wyjaśnienie działań pielęgniarskich i 

lekarskich.

• Doprowadzenie do stanu 

zaakceptowania sytuacji własnej przez 
chorego i chęci współpracy.

 

 

Opieka pielęgniarska po 

operacji chirurgicznej

• Należy kontynuować działanie 

opiekuńcze rozpoczęte przed operacją.

• W znacznym stopniu są one uzależnione 

od :

  stanu pacjenta będącego po operacji,
  trybu w jakim operacja była wykonana,
  rodzaju zastosowanego znieczulenia,
  rozległości operacji.

 

 

Opieka pielęgniarska po 

operacji chirurgicznej

• Postępowanie pielęgniarskie :
1.  Ocena stanu układu krążenia (ciśnienie tętnicze krwi, tętno, ucieplenie kończyn 

dolnych, zabarwienie dystalnych odcinków ciała).

2.  Ocena oddychania (prawidłowe, zaburzone, możliwość odksztuszania zalegającej 

wydzieliny).

3.  Ocena wydzielania (układ moczowy : diureza godzinna, dobowa). 
4.  Ocena wydalania (przewód pokarmowy : powrót funkcji po zabiegu, gazy, stolec).
5.  Ból pooperacyjny (nasilenie, rozległość i rzutowanie na samopoczucie pacjenta).
6.  Stan opatrunku (rany).
7.  Funkcjonowanie zastosowanego drenażu (ilość i charakter wydzieliny, trudności 

wynikające dla pacjenta).

8.  Aktywność (szczególnie dbanie o regularne zmiany pozycji ciała w ciągu 

pierwszych 3 dni po zabiegu).

9.  Ocena zdolności pacjenta do świadomego inwestowania we własny stan zdrowia   

po operacji (samoopieka) i korzystania z pozytywnych przykładów.

10. Zaplanowanie indywidualnego pielęgnowania (proces pielęgnowania, 

pielęgnowanie indywidualne)

 

 

Opieka pielęgniarska po 

operacji chirurgicznej

• Kontrolowanie podstawowych 

parametrów życiowych po operacji:

  tętno,
  ciśnienie tętnicze krwi,
  oddychanie,
  diureza,
    powinno być dostosowane do stanu 

pacjenta i/lub zleceń lekarskich.