Adres
NIP
Nr
STAWKA
zryczałto
wanego
zwrotu
podatku
zł
gr
zł
gr
(%)
SPRZEDAWCA - ROLNIK RYCZAŁTOWY
Data wystawienia faktury:
Data dokonania zakupu:
___ ___ ___ ___ 200 __ r.
___ ___ ___ ___ 200 __ r.
NABYWCA
………………………………………………………………..
…..………
imię i nazwisko (nazwa, nazwa skrócona)
………………
………………………………………………………………..
……………………………………adres …………………..
Lp.
WARTOŚĆ
bez kwoty
zryczałtowanego
zwrotu podatku
Cena jednostkowa bez
kwoty
zryczałtowanego
zwrotu podatku
Oznaczenie
(opis) klasy lub
jakości
produktów
Nazwa
zakupionych produktów rolnych
Ilość
NIP (lub PESEL): …………………………………………
Firma
____________________________
DO
KUM
E
N
T
S
T
W
IE
RDZ
AJ
Ą
CY
TO
Ż
SA
MO
ŚĆ
(w
y
p
e
łn
ia si
ę
g
d
y
sp
rz
ed
awc
ą
jest
o
s
o
b
a f
iz
ycz
n
a
)
Dowód osobisty / Inny (jaki)
………...………………..
...………………..
………...…………………………..
Seria:
………...…Nr ………..……….……….…..
Wydany dnia:
………...………………………………
………………………………..
………...………………..
Faktura VAT RR
ORYGINAŁ / KOPIA
Symbol
j.m.
…………………………………………..
Wartość zakupionych produktów rolnych bez kwoty
zryczałtowanego zwrotu podatku
Kwota zryczałtowanego zwrotu podatku od wartości
zakupionych produktów rolnych
Wartość zakuppionych produktów rolnych wraz z kwotą
zryczałtowanego zwrotu podatku
Wartość produktów rolnych za które nie przysługuje zwrot
zryczałtowanego podatku
Należność ogółem:
…………………………….. zł ………. gr
słownie zł/gr …………………………..
…………………………………………..
Oświadczam, że jestem rolnikiem ryczaltowym zwolnionym
od podatku od towarów i usług na podstawie art..7 ust.1
pkt.7 ustawy z dnia 8 stycznia 1993 r.O podatku od towarów i
usług oraz o podatku akcyzowym.
(Dz.U. z 1993 r.Nr.11, poz.50 z
póź.zm.)
Imię ……………………………..
Nazwisko ………………………..
podpis osoby uprawnionej
(upoważnionej) do odbioru fakturyi
złożenia oświadczenia
Wzór 20
Nazwisko ………………………
Imię ……………………………
podpis osoby uprawnionej (upoważnionej)
do wystawiania faktury
Do przelania w terminie: ………………………………………… na rachunek rolnika zryczałtowanego
W banku ………………………………………………………………………………………………………………..
Nr konta: ………………………………………………….
……………………………………………………………..
KWOTA NALEŻNOŚCI OGÓŁEM:
3%