Leki stosowane w leczeniu 

choroby Alzheimera

Choroba Alzheimera

Choroba Alzheimera polega na zmianach 

zwyrodnieniowych w mózgu a dokładniej 

zaniku tkanki nerwowej. Postępujące 

stopniowo zaburzenia działania mózgu 

doprowadzają w efekcie do utraty pamięci, 

zdolności uczenia się, pojmowania, 

trzeźwego myślenia, oceny sytuacji, 

pogorszenia umiejętności 

komunikacyjnych i znacznego obniżenia 

się zdolności radzenia sobie z 

czynnościami życia codziennego.

Patomechanizm choroby Alzheimera

Alzheimer to powolny, stopniowy zanik tkanki 

mózgowej, spowodowany odkładaniem się w mózgu 

substancji białkowej zwanej amyloidem. Amyloid 

uniemożliwia pracę komórek nerwowych poprzez 

utrudnianie ich komunikacji między sobą. 

Niemożność komunikacji komórek sprawia, iż nie są 

one w stanie spełniać swoich funkcji. 

Prawdopodobnie inną przyczyną może być też 

toksyczność amyloidu w efekcie powodująca śmierć 

komórek nerwowych.

Leczenie choroby Alzheimera



Do tej pory nie dysponujemy możliwościami leczenia 

przyczynowego choroby Alzheimera. Powszechnie 

natomiast stosuje się leczenie objawowe polegające 

na stosowaniu leków regulujących prawidłową 

transmisją synaptyczną, zwłaszcza dotyczącą układu 

neuroprzekaźników: cholinergicznego i 

serotoninergicznego (donepezil, galantamina). 

Leki te podwyższają stężenie acetylocholiny poprzez 

hamowanie działania esterazy acetylocholinowej albo 

podwyższają poziom serotoniny poprzez hamowanie 

jej wychwytu zwrotnego.

Leczenie choroby Alzheimera



Memantyna jest pierwszym lekiem, który charakteryzuje się 

odmiennym punktem uchwytu. Wpływa ona na układ 

glutaminergiczny. Kwas L-glutaminowy jest głównym 

neuroprzekaźnikiem pobudzającym w mózgu.



W warunkach fizjologicznych stymulacja receptorów NMDA 

kwasem glutaminowym stanowi podstawowy mechanizm uczenia 

się i zapamiętywania.



W chorobie Alzheimera stwierdzono znaczne uszkodzenie neuronów 

glutaminergicznych w hipokampie i korze mózgu, a więc obszarach 

związanych z pamięcią i uczeniem.



Skuteczność memantyny w leczeniu choroby Alzheimera 

udowodniono w wieloośrodkowych badaniach. Stan chorych 

leczonych memantyną poprawił się zarówno w zakresie funkcji 

poznawczych, jak i codziennego funkcjonowania. Jednocześnie lek 

okazał się bardzo dobrze tolerowany przez pacjentów.



Preparaty: Axura, Ebixa

Leki nootropowe

Wyróżniamy 2 grupy tych leków:



Właściwe leki nootropowe, które normalizują 

metabolizm neuronów poprzez zmniejszenie 

zapotrzebowania na tlen lub zapobieganie 

rozprzęganiu fosforylacji oksydacyjnej w 

mitochondrium.



Leki poprawiające przepływ krwi, co przyczynia się 

do lepszego zaopatrzenia tkanki mózgowej w tlen.

Piracetam - działanie



Usprawnia metabolizm komórek 

nerwowych,zwiększa ich odporność na 

niedotlenienie,zwiększa syntezę i wykorzystanie 

związków wysokoenergetycznych, w wyniku czego 

następuje poprawa zdolności uczenia się, 

zapamiętywania i koncentracji uwagi



Wpływa na właściwości reologiczne krwi poprzez:



Zmniejszenie agregacji trombocytów i zwiększenie elastyczności 

krwinek czerwonych



Zmniejszenie oporu naczyniowego i zwiększenie elastyczności naczyń 

włosowatych, w wyniku czego poprawia się mikrokrążenie mózgowe



Preparaty: Nootropil, Memotropil, Lucetam

Piracetam - zastosowanie



W zaburzeniach pamięci i koncentracji uwagi w 

podeszłym wieku



W udarze mózgu, zawrotach głowy pochodzenia 

ośrodkowego, osłabienie OUN po operacjach 

neurochirurgicznych



U dzieci z zaburzeniami zachowania i trudnością czytania



W przewlekłym i ostrym alkoholizmie, w przewlekłych i 

ostrych zatruciach narkotykami, w zatruciu tlenkiem 

węgla



Nieprawidłowa budowa krwinek czerwonych



Zaburzenia czynności OUN przez miażdżycę

Dziękuję za uwagę