PROBLEM	CEL	REALIZACJA	UWAGI
1. Pacjent leżący, po amputacji kończyny dolnej lewej, jest predysponowany do tworzenia się odleżyn.	Nie dopuszczenie do tworzenia się odleżyn na ciele pacjentki, wyedukowanie rodziny na temat profilaktyki przeciwodleżynowej.	Choremu założono materac przeciwodleżynowa, wykonano toaletę przeciwodleżynowa, bieliznę pościelowa i osobistą zmienia się w razie konieczności, miejsca szczególnie predysponowane do tworzenia się odleżyn natłuszczono wazeliną, często zmienia się pozycję ułożeniową pacjenta (co 2 h) z zastosowaniem udogodnień uwzględniających fizjologiczne ułożenie kończyn. Syn pacjenta został wyedukowany na temat profilaktyki przeciwodleżynowej.	Na ciele pacjenta nie tworzą się odleżyny.
2. Pacjent z uwagi na ograniczona możliwość poruszania się, chorobę niedokrwienną serca i miażdżyce tętnic jest zagrożony powikłaniami ze strony układu krążenia.	Nie dopuszczenie do powikłań ze strony układu krążenia poprzez aktywną profilaktykę przeciwzakrzepową.	Wykonywana jest gimnastyka bierna pacjenta. Syn pacjenta został przyuczony do wykonywania ćwiczeń biernych.	Syn pacjent nie współdziała w gimnastyce biernej.
3. Chory jest zagrożony powikłaniami ze strony układu oddechowego.	Zapobieganie powikłaniom płucnym, utrzymanie prawidłowej wentylacji. Wyedukowanie rodziny pacjenta na temat odpowiedniej profilaktyki zapobiegającej powikłaniom płucnym.	Plecy pacjenta(okolicę płuc) i klatkę piersiową nasmarowano spirytusem i naklepano. Chory układany jest w pozycji półwysokiej. Pokój pacjenta przewietrzono, panuje w nim odpowiedni mikroklimat. Syn pacjenta został uświadomiony o ewentualnych powikłaniach mogących wystąpić ze strony układu oddechowego.	Chory układany jest w pozycji półwysokiej, w związku na złe relacje między synem a chorym ojcem, obowiązek oklepywania pacjenta spoczywa na opiekunce.
4. W związku z założonym cewnikiem do pęcherza moczowego istnieje ryzyko zakażenia dróg moczowych.	Nie dopuszczenie do zakażenia, utrzymanie drożności cewnika i higieny wokół niego.	Utrzymuje się higienę intymną, wykonano dokładną toaletę krocza, cewnik wymieniany jest co 1-2 tygodnie. Cewnik i dreny odprowadzające mocz zostały ułożone prawidłowo.	Cewnik zmieniany jest co tydzień. Jego drożność jest utrzymana.
5. Pacjent za względu na swój stan zdrowia nie jest w stanie samodzielnie zadbać o higienę osobistą.	Zapewnienie higieny całego ciała i jamy ustnej, utrzymanie w czystości otoczenia pacjentki.	Wykonano toaletę całego ciała i jamy ustnej, bieliznę pościelową i osobistą zmieniono.	Higiena osobista pacjenta jest utrzymana, skóra sucha bez zmian patologicznych.
6. Chory nie jest w stanie samemu pić i spożywać posiłki.	Pomoc pacjentowi w piciu i jedzeniu. Wyedukowanie rodziny pacjentki na temat właściwego doboru dla starszej, schorowanej osoby.	Przygotowywanie choremu posiłków i pomoc w ich spożywaniu. Syn pacjentki został wyedukowany na temat odpowiedniego przygotowania posiłków poprzez stosowanie diety lekkostrawnej.	Posiłki przygotowywane są z uwzględnieniem potrzeb chorego.
7. U chorego występuje wysychanie śluzówki i brak fizjologicznego oczyszczania.	Nie dopuszczenie do tworzenia się zmian patologicznych.	Przygotowano zestaw do pielęgnacji jamy ustnej. Wykonano toaletę jamy ustnej stosując roztwór Nystatyny.
8. U chorego występują przykurcze kończyn górnych.	Nie dopuszczenie do pogłębiania się przykurczy i tworzenia nowych.	Pacjent układany jest w odpowiedniej pozycji zapobiegającej przykurczom, wykonuje się ćwiczenia bierne kończyn.
9. Pomiędzy pacjentem a jego rodziną występują bardzo złe relacje.	Poprawienie stosunków rodzinnych.	Z synem i żoną ciężko chorego pacjenta przeprowadzano rozmowy zachęcające do większego zaangażowania w opiekę.	Pomimo rozmów rodzina pacjenta nie potrafi zapomnieć o wyrządzonych przez niego przed lat krzywdach, odczuwa głęboki żal i nie angażuje się w opiekę nad nim.

---