ZESPÓŁ BOLESNEGO BARKU - PATOFIZJOLOGIA I PATOBIOMECHANIKA

LEKARZE PRAKTYCY ZAJMUJĄCY SIĘ BADANIEM, DIAGNOSTYKĄ I LECZENIEM NARZĄDU RUCHU CZĘSTO STYKAJA SIĘ Z PACJENTAMI SKARŻĄCYMI SIĘ NA BÓLE BARKU. BÓLE TAKIE MOGĄ MIEĆ RÓŻNE NASILENIE I TRWAĆ RÓŻNIE DŁUGO. NIERZADKO OBSERWUJE SIĘ TRWAJĄCE WIELE MIESIĘCY LUB LAT OBJAWY PATOLOGII BARKU, MOGĄCE BYĆ POWAŻNĄ PRZYCZYNĄ DEGRADACJI PACJENTA W HIERARCHII ZAWODOWEJ, SPOŁECZNEJ, W TYM RODZINNEJ.

BÓLE BARKU I SĄSIADUJĄCYCH Z NIM ZESPOŁÓW ANATOMICZNYCH SZYI I GŁOWY ZAJMUJĄ DRUGIE MIEJSCE PO BÓLACH KRZYŻA W CZĘSTOŚCI WYSTĘPOWANIA DOLEGLIWOŚCI NARZĄDU RUCHU. JEST TO WYNIKIEM STŁOCZENIA NA MAŁEJ PRZESTRZENI, CO NAJMNIEJ KILKASET WYSOKO WYSPECJALIZOWANYCH STRUKTUR TKANKOWYCH I NARZĄDÓW I DLATEGO NAWET NIEWIELKIE ZABURZENIA CZYNNOŚCIOWE MOGĄ WYWOŁAĆ DOJMUJĄCY BÓL.

ANALIZA PATOBIOMECHANICZNA

ZESPÓŁ BARKOWY

STAWY ANATOMICZNE

STAW RAMIENNY

STAWY OBOJCZYKOWE

STAW BARKOWO - OBOJCZYKOWY

STAW MOSTKOWO - OBOJCZYKOWY

STAWY CZYNNOŚCIOWE

STAW ŁOPATKOWO - PIERSIOWY

POCHEWKA ŚCIĘGNA GŁOWY DŁUGIEJ MIĘŚNIA DWUGŁOWEGO RAMIENIA

STAW PODBARKOWY

OCENA DYSFUNKCJI OBRĘCZY BARKOWEJ W BADANIU PACJENTÓW Z ZESPOŁEM BOLESNEGO BARKU

BADANIA KLINICZNE PRZYPADKÓW ZESPOŁU BOLESNEGO BARKU (ZBB) POLEGAJĄ NA OCENIE BÓLU, ZAKRESU RUCHOMOŚCI, SIŁY MIĘŚNIOWEJ, ORAZ ZABURZEŃ WZORCÓW RUCHOWYCH. ZASADY I TECHNIKI BADANIA WYNIKAJĄ ZE ZNAJOMOŚCI ZMIAN CHOROBOWYCH BARKU.

BÓL

BÓL JEST NAJWAŻNIEJSZYM ELEMENTEM W OCENIE NASILENIA ZABURZEŃ. OCENA BÓLU BARKU POWINNA UWZGLĘDNIAĆ JEGO WIELKOŚĆ, CHARAKTER, MIEJSCE WYSTĘPOWANIA, CZAS (DZIEŃ, NOC) I SYTUACJE, JAKIE GO WYWOŁUJĄ (CZYNNOŚCI CHOREJ KOŃCZYNY, POZYCJA BARKU ITD.).

BÓL JEST DOŚWIADCZENIEM, KTÓREGO OCENA JEST ZAWSZE SUBIEKTYWNA NIEZALEŻNIE OD RODZAJU I WIELKOŚCI USZKODZENIA ORAZ SPOSOBU BADANIA.

ZAKRES RUCHOMOŚCI

TESTY CZYNNOŚCIOWE

MANEWRY POWODUJĄCE BÓL

• BÓL PROWOKOWANY PODCZAS PRÓBY „RĘKA-KARK”

• BÓL PROWOKOWANY PODCZAS PRÓBY „RĘKA-PLECY”

• BÓL PROWOKOWANY PODCZAS PRÓBY „WYLEWANIA Z DZBANKA”

MANEWRY POWODUJĄCE USTĘPOWANIE BÓLU

OCENA ZABURZEŃ PRAWIDŁOWYCH WZORCÓW RUCHOWYCH

SIŁA MIĘŚNIOWA

ZESPÓŁ BOLESNEGO BARKU - PATOGENEZA, OBRAZ KLINICZNY I LECZENIE

CHOROBA STOŻKA ROTATORÓW

• PATOGENEZA I OBRAZ KLINICZNY

• LECZENIE

NIESTABILNOŚĆ STAWU RAMIENNEGO

• PATOGENEZA I OBRAZ KLINICZNY

• LECZENIE

BARK REUMATOIDALNY

• PATOGENEZA I OBRAZ KLINICZNY

• LECZENIE

BARK PORAŻENNY

• PATOGENEZA I OBRAZ KLINICZNY

• LECZENIE

BARK ZAMROŻONY

• PATOGENEZA I OBRAZ KLINICZNY

• LECZENIE

KOMPLEKSOWE BADANIE BARKU

BADANIE W POZYCJI STOJĄCEJ

• OGLĄDANIE - ASYMETRIE, MASA MIĘŚNIOWA LUB ZANIKI, POZYCJA ŁOPATKI I GŁOWY KOŚCI RAMIENNEJ, POSTAWA, ZDOLNOŚĆ DO SAMODZIELNEGO ROZEBRANIA SIĘ

• ZAKRES RUCHOMOŚCI CZYNNEJ - ZGIĘCIE, ODWIEDZENIE, RUCH CHOWANIA RĘKI ZA PLECY, ROTACJA ZEWNĘTRZNA W POZYCJI „0” STOPNI ODWIEDZENIA, HORYZONTALNE ZGIĘCIE I WYPROST, COFNIĘCIE I WYSUNIĘCIE BARKU, OBNIŻENIE I UNIESIENIE BARKU (WSZYSTKIE RUCHY Z DOCISKIEM)

• STATYCZNE TESTY MIĘŚNI - NADGRZEBIENIOWY, OBŁY MNIEJSZY, POGRZEBIENIOWY, DWUGŁOWY RAMIENIA I PODLOPATKOWY

• SZYBKIE TESTY - STAW ŁOKCIOWY, NADGARSTEK I RĘKA

• TESTY CZYNNOŚCIOWE

• TESTY SPECJALNE - BADANIE SIŁY MIĘŚNIA ZĘBATEGO PRZEDNIEGO I TEST SPEEDA

BADANIE W POZYCJI SIEDZĄCEJ

• BADANIE PALPACYJNE - WYROSTEK BARKOWY ŁOPATKI, KALETKA PODBARKOWA, GUZEK WIĘKSZY KOŚCI RAMIENNEJ, MIĘSIEŃ NAGRZEBIENIOWY, MIĘSIEŃ PODGRZEBIENIOWY, GŁOWA DŁUGA MIĘŚNIA DWUGŁOWEGO RAMIENIA, MIĘSIEŃ PODŁOPATKOWY, GUZEK MNIEJSZY KOŚCI RAMIENNEJ, WYROSTEK KRUCZY ŁOPATKI

• BADANIE NEUROLOGICZNE

• TESTY W KIERUNKU SZYJNEGO PODŁOŻA DOLEGLIWOŚCI - ROTACJA W OBIE STRONY DOCISKIEM, PRZEPROST Z DOCISKIEM, OBUSTRONNY TEST KWADRANTU Z DOCISKIEM (UTRZYMYWANY PRZEZ 15 SEKUND)

• TESTY SPECJALNE - TEST NEERA ORAZ TEST HAWKINA I KENNEDY'EGO

BADANIE W POZYCJI LEŻENIA TYŁEM

• ZAKRES RUCHOMOŚCI BIERNEJ - ZGIECIE, ODWODZENIE, ROTACJA WEWNĘTRZNA I ZEWNĘTRZNA Z RAMIENIA W ODWIEDZENIU 90 STOPNI, ROTACJA ZEWNĘTRZNA W HORYZONTALNYM ZGIĘCIU, HORYZONTALNYM WYPROŚCIE I W POZYCJI NEUTRALNEJ

• TESTY SPECJALNE - TEST ZAMKNIĘCIA, TEST KWADRANTU, BARKOWE TESTY RÓŻNICUJĄCE, TESTY W KIERUNKU NIESTABILNOŚCI, ULOT-1G

• BIERNE RUCHY DODATKOWE - STAW RAMIENNY, STAW BARKOWO-OBOJCZYKOWY, STAW MOSTKOWO-OBOJCZYKOWY, PIERWSZE ŻEBRO

BADANIE W POZYCJI LEŻENIA PRZODEM

• BIERNE RUCHY DODATKOWE SZYJNEGO ODCINKA KRĘGOSŁUPA

• TESTY SIŁY MIĘŚNIOWEJ - MIĘŚNIE RÓWNOLEGŁOBOCZNE, MIĘSIEŃ NAJSZERSZY GRZBIETU, ŚRODKOWA I DOLNA CZĘŚC MIĘŚNIA CZWOROBOCZNEGO

ZESPÓŁ BOLESNEGO BARKU U SPORTOWCÓW

• CHARAKTERYSTYKA SPORTOWCÓW MIOTACZY

• CHARAKTERYSTYKA PŁYWAKÓW

• REHABILITACJA

• FIZJOTERAPIA