Wykład 8, 15.12.2010, EMISJA GŁOSU

JONOFOREZA – dostajemy preparat działający miejscowo podawany przy użyciu prądu

inhalacje

choroby zawodowe cd.

Niewydolność głośni – jest stanem chorobowym, w którym fałdem głosowe nie stykają się na całej długości.

Podczas fonacji występuje niepełne zwarcie fałdów głosowych, co prowadzi do powstania szczeliny.

Przez nią przedostaje się powietrze, które nie zostało zmienione w falę akustyczną. Przy całkowitym zwiotczeniu mięśni napinających więzadła głosowe dochodzi do afonii ( bezgłosu ).

Może mieć charakter:

• przemijający – w początkowym stadium, gdy nie dochodzi do zmian wstecznych w mięśniach krtani

• przewlekły – powstaje wskutek zmian zwyrodnieniowych mięśni ( wynik przemęczenia ), mikrourazów, częstych stanów zapalnych dróg oddechowych lub ich przewlekłego charakteru

Rodzaje niewydolności głośni:

• niewydolność powstająca na tle zaburzeń psychofizjologicznych i różnego rodzaju przeczulic – gdy w trudnej sytuacji brakuje głosu; jest przeciwwskazaniem do zawodów wymagających dyspozycji głosowej

• niewydolność będąca typową chorobą zawodową – stanowi objaw zmęczenia głosu, do którego dochodzi wskutek przeciążenia aparatu głosowego

Przyczyny:

• uszkodzenia aparatu nerwowo- mięśniowego krtani w procesie przeciążenia narządu głosowego

• niewydolność jako typowe schorzenie zawodowe jest objawem zmęczenia głosu, do którego dochodzi na tle czynnościowego przeciążenia

• związana jest z nieprawidłową emisją głosu i wysiłkiem głosowym podczas stanów zapalnych krtani lub infekcji dróg oddechowych

• urazy mechaniczne krtani, operacje tarczycy,

• przedłużona intubacja,

• operacje guzów szyi, dużych naczyń, serca, płuc, przełyku, nowotworów śródpiersia, prowadzących do porażenia nerwów krtaniowych

Objawy:

• szybkie wyczerpywanie się możliwości głosowych ( powoduje niezdolności do wykonywania zawodu),

• chrypka o stałym charakterze, która nasila się po wysiłku głosowym,

• głos jest bezdźwięczny, często dochodzi do okresowego bezgłosu

Stosuje się jonoforezę, galwanizację, inhalacje, elektrostymulacje

bezgłos ( aphonia ) to całkowity brak głosu, zanik głosu, niemożność jego wydobycia na skutek niedowładu mięśni krtaniowych, do którego dochodzi w przypadku zmian anatomicznych lub czynnościowych krtani, a także na tle psychicznym

• występuje nagle i ma duże nasilenie

bezgłos spastyczny - występuje niedowład czynnościowy i zwiotczenie mięśni krtani przywodzących struny głosowe

bezgłos histeryczny

polip