background image

CHARAKTERYSTY
KA REHABILITACJI 
            W 
CHIRURGII

background image

Zapobiegan

ie 

pooperacyj

nym 

powikłanio

m i 

następstwo

m operacji

Cele 

fizjoter

apii w 

chirurgi

i

Leczenie 

pooperacyj

nych 

powikłań i 

zaburzeń 

czynnościo

wych

Jak 

najszybsze 

przywrócen

ie 

sprawności 

psychofizyc

znej 

background image

Utrzyman

ie  

prawidło

wej 

wentylacj

i płuc

Zapewnienie  

prawidłoweg

o  odpływu 

żylnego   z 

kończyn  

dolnych

Zwiększen

ie  siły 

mięśni  

oddechow

ych

Pobudzeni

e  do  

skuteczneg

o  kaszlu

background image

Zwiększenie  

ruchomości 

klatki  

piersiowej     

         i 

przepony

Ćwiczen

ia  

ogólnej  

sprawn

ości

Wczesne  
uruchami

anie  i  

pionizację

Utrzymanie  

prawidłowej 

pompy  

mięśniowej 

kończyn  

dolnych

background image

                  OKRES

przedoperacyjny

pooperacyjny

background image

FIZJOTERAPIA 
PRZEDOPERACYJNA

background image

CELE:

NORMALIZACJA  

STWIERDZONYCH 

ZABURZEŃ 

CZYNNOŚCI  UKŁADU 

 KRĄŻENIA I  

ODDECHOWEGO

NAUKA 

ĆWICZEŃ 

STOSOWANYC

H    PO 

OPERACJI

ZAPOBIEGANI

E  ZJAWISKU  

HIPOKINEZY

background image

OCENA STANU FUNKCJONALNEGO 
PACJENTA:

testy wysiłkowe

wywiad

testy diagnostyczne

background image

ZEBRANE INFORMACJE 
NA TEMAT:

Choroby zasadniczej, oraz chorób 

współistniejących 

Aktywności fizycznej pacjenta
Stanu układu krążeniowo- oddechowego 
Wydolności fizycznej pacjenta 
Ruchomości w obrębie stawów obręczy 

barkowej, biodrowej i stawów kręgosłupa 

Postawy i budowy ciała pacjenta 
Siły mięśni oddechowych, oraz mięśni 

kończyn górnych i dolnych 

background image

ĆWICZENIA 
ODDECHOWE

zwiększają siłę mięśni 

oddechowych, poprawiają 

ruchomość klatki piersiowej            

i przepony, usprawniają piersiowy 

tor oddychania, oraz pobudzenie 

do prawidłowego kaszlu

background image

ĆWICZENIA MIĘŚNI 
BRZUCHA 

poprawiające w sposób pośredni 

perystaltykę jelit i ruchomość 

przepony

Podczas ich wykonywania należy 

odpowiednio korelować fazę 

wdechu i wydechu

background image

MASAŻ KLATKI 
PIERSIOWEJ 

którego zadaniem będzie 

maksymalne usprawnienie układu 

oddechowego i układu krążenia 

oraz wzmocnienie mięśni, które w 

trakcie zabiegu ulegną 

uszkodzeniu

Stosuje się masaż segmentarny 

lub masaż klasyczny

background image

ĆWICZENIA 
OGÓLNOUSPRAWNIAJĄCE 

mające na celu zwiększenie siły i 

masy mięśni kończyn dolnych i 

górnych, oraz spotęgowanie 

prawidłowej pracy pompy 

mięśniowej

background image

ĆWICZENIA 
SAMOOBSŁUGI 

bezpieczna zmiana pozycji, 

codzienne czynności, które będą 

po operacji utrudnione

background image

TRENING WYSIŁKOWY 

stosowany indywidualnie, jako 

różne formy treningu 

wytrzymałościowego w 

zależności od możliwości i 

wydolności chorego

background image

FIZJOTERAPIA POOPERACYJNA

background image

CELE:

ZAPOBIEGA

NIE 

POWIKŁANI

OM 

PŁUCNYM

USUWANIE 

CZYNNOŚCIOW

YCH I  

ORGANICZNYC
H NASTĘPSTW 

OPERACJI

OGÓLNE 

PRZYWRAC

ANIE 

SPRAWNOŚ

CI CHOREGO

STOSOWANIE 

POSTĘPOWANIA 

PRZECIWZAKRZEP

OWEGO

background image

W PIERWSZYCH 
GODZINACH   PO 
OPERACJI:

ĆWICZENIA 

ODDECHOWE 

ODPOWIEDNIM 

DLA PACJENTA 

TOREM 

ĆWICZENIA 

PRZECIW 

ZAKRZEPICY 

ŻYŁ 

GŁĘBOKICH

WYSOKIE 

UŁOŻENIE 

PACJENTA- W 

POZYCJI 

SIEDZĄCEJ, LUB 

PÓŁSIEDZĄCEJ Z 

PODPARCIEM POD 

PLECY

ĆWICZENIA 

OGÓLNOUSPRAWNI

AJĄCE

background image

ĆWICZENIA SKUTECZNEGO 

KASZLU – BEZPOŚREDNIO 

PO ĆWICZENIACH 

ODDECHOWYCH I W 

POZYCJACH 

UŁATWIAJĄCYCH 

ODKRZTUSZANIE 

ZALEGAJĄCEJ WYDZIELINY 

Z DRÓG ODDECHOWYCH 

ORAZ W POZYCJACH 

ŁAGODZĄCYCH BÓL 

POOPERACYJNY

PRZY KASZLU 

RÓWNIEŻ 

STABILIZACJA 

MIEJSCA 

OPEROWANEGO, 

POLEGAJĄCA NA 

PRZYTRZYMANIU 

OPEROWANEJ 

OKOLICY RĘKĄ 

FIZJOTERAPEUTY 

LUB PRZEZ 

SAMEGO 

CHOREGO

DELIKATNE 

ĆWICZENIA MIĘŚNI 

BRZUCHA 

(POMIJAMY 

ĆWICZENIA NA 

DŁUGICH 

DŹWIGNIACH, ORAZ 

STATYCZNE)

background image

Duże znaczenie mają ćwiczenia 
ogólno-kondycyjne i trening 
wytrzymałościowy z odpowiednią 
intensywnością, których celem jest 
jak najszybsze wrócenie pacjenta do 
niezależnego życia 

wzmocnić mięśnie 
     w obrębie 
cięcia 
pooperacyjnego

poprawić 
elastyczność    i 
ruchomość blizny

zwiększyć zakresy ruchomości w 
stawach sąsiadujących z miejscem 
blizny pooperacyjnej

NALE

ŻY

background image

PODCZAS ĆWICZEŃ, A 

TAKŻE PRZED I PO NICH 

NALEŻY MONITOROWAĆ 

PRACĘ SERCA, ORAZ 

CIŚNIENIE TĘTNICZE        

         I SARTURACJĘ

background image

PRZECIWWSKAZANIA DO 
REHABILITACJI POOPERACYJNEJ:

Nie są one jednak p/wskazaniami do 

ćwiczeń oddechowych i skutecznego kaszlu

GORĄCZK

A

OGÓLNY, 

LUB 

MIEJSCOWY 

STAN 

ZAPALNY

 

MIEJSCOWE 

POWIKŁANI

POOPERAC

YJNE

background image

INNE METODY 
REHABILITACJI:

background image

INHALACJE

jedna ze skutecznych 

metod pobudzania pacjenta 

do kaszlu

Wśród wielu środków 

stosowanych podczas 

inhalacji możemy wyróżnić 

leki: rozszerzające oskrzela, 

rozrzedzające wydzielinę w 

drogach oddechowych, 

wykrztuśne, 

przeciwzapalne

background image

MASAŻ KLATKI 
PIERSIOWEJ 

podczas wykonywania 

masażu od podstawy do 

szczytu płuc należy dużo 

uwagi poświęcić 

technikom oklepywania 

oraz wibracji

background image

MANUALNY DRENAŻ 
LIMFATYCZNY 

nierzadko po zabiegu 

operacyjnym może 

pojawić się obrzęk 

limfatyczny, który jest 

wynikiem zaburzenia 

transportu chłonki w 

układzie naczyń 

limfatycznych

background image

TERAPIA UCISKOWA 

stosowana w celu 

zapobieżenia zalegania krwi 

żylnej w kończynach 

dolnych

Terapia uciskowa zmniejsza 

refluks żylny poprzez 

poprawę prędkości 

przepływu krwi, przywraca 

wydolność zastawek 

żylnych oraz poprawia 

działanie pompy mięśniowej 

w kończynach dolnych

background image

MASAŻ PNEUMATYCZNY 

WYWIERA KORZYSTNY 

WPŁYW NA REDUKCJĘ 

ZASTOJU ŻYLNEGO I 

KORZYSTNIE WPŁYWA NA 

AKTYWACJĘ 

MIKROKRĄŻENIA POPRZEZ 

POPRAWĘ WYDOLNOŚCI 

POMPY ŁYDKOWEJ

background image

FIZYKOTERAPIA

ULTRADŹWIĘ

KI

ŚWIATŁOLECZNIC

TWO – UV

ELEKTROTERAPIA 

(ELEKTROSTYMU

LACJA, 

GALWANIZACJA, 

JONOFOREZA, 

PRĄDY 

DIADYNAMICZNE)

background image

LITERATURA:

Grzegorz Trojan, Paweł Jaźwa, Jacek Kultys, 
Rola i miejsce współczesnej fizjoterapii w leczeniu 
pacjentów chirurgicznych, Przegląd Medyczny 
Uniwersytetu Rzeszowskiego Rzeszów 2005

http://www.awf.wroc.pl/files_mce/WYDZIAL
%20FIZJOTERAPII/Katedra%20Fizjoterapii%20w
%20Medycynie%20Zachowawczej%20i
%20Zabiegowej/Wyklady/fizjoterapia_w_chirurgii_4
.pdf

Rosławski A. (red)., Podstawy rehabilitacji 
ruchowej, Sport i Turystyka, Warszawa 1981 

Zborowski M., Masaż w wybranych jednostkach 
chorobowych, Kraków 2002 

background image

WYKONANIE:

Magdalena Mazur

Natalia Mendala

Kierunek: Fizjoterapia
Uczelnia: AWF Kraków


Document Outline