background image

Prywatne 

ubezpieczenia 

zdrowotne w Polsce

background image

Dobrowolne, dodatkowe ubezpieczenie 

zdrowotne którego zakres zależy od 
uiszczonej składki (oferty prywatnych 
zakładów opieki medycznej / 
ubezpieczycieli) .

Opłacając prywatne ubezpieczenie 

zdrowotne / pakiet medyczny, 
ubezpieczony nie jest zwolniony z 
uiszczania składek na obowiązkowe 
ubezpieczenie zdrowotne.

Najczęściej są to takie usługi jak: 

darmowe badania, zabiegi oraz wizyty u 
lekarzy specjalistów.

background image

 

Co zyskuje pracodawca i pracownik? :

Opłaty abonamentowe można wliczyć w koszty 
prowadzenia działalności.

Zapewnienie finansów na badania z medycyny pracy

Mniejsza absencja pracowników

Dodatkowy czynnik motywacyjny dla pracownika

Zwiększenie konkurencyjności firmy na rynku pracy

Pracownicy mają możliwość korzystania bezpłatnie z 
badań, prywatnych lekarzy unikając przy tym kolejek

Zatrudnione osoby mogą taniej wykupić 
ubezpieczenia zdrowotne dla swoje rodziny

background image

Statystyka

Polska Izba Ubezpieczeń szacuje, że z 
prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych korzysta 
w Polsce ok. 750 tys. osób.

Z czego tylko 75 tys. kupiło pakiety 
indywidualnie i rodzinnie

Pozostała większość korzysta z ubezpieczeń 
wykupionych przez firmy lub za pośrednictwem 
pracodawców.

Najczęściej stosowane w korporacjach, ale 
zdarzają się też małe przedsiębiorstwa które 
ubezpieczają swoich pracowników.

Wartość rynku w 2012r prywatnej opieki 
medycznej w Polsce wyniosła 33,8 mld zł

background image

Prywatne 

ubezpieczenia 

zdrowotne

Pakiety medyczne

Oferowane przez 
ubezpieczycieli.

Dostępne na terenie 
całego kraju, wiele 
placówek do dyspozycji.

Okres karencji (3 
miesiące)

Zazwyczaj zapłacenie z 
własnej kieszenie za 
wizytę/usługę, po 
przedstawieniu 
dokumentów 
ubezpieczycielowi zwrot 
kosztów lub ich części.

Oferowane przez 
prywatne 
przychodnie.

Dostępne w 
konkretnej firmie lub 
współpracujących ze 
sobą firm.

Brak okresu karencji.

Bezgotówkowe 
korzystanie z usług w 
ramach pakietu.

background image

Ile zapłacimy ?

To, ile zapłacimy za prywatne 

ubezpieczenie, zależy przede wszystkim od 
tego, jaki pakiet, czyli zakres świadczeń 
medycznych, oraz jakiego ubezpieczyciela 
wybierzemy. Na cenę mogą też mieć wpływ 
wiek i stan zdrowia.

W przypadku ubezpieczeń grupowych duże 

znaczenie ma również liczba 
ubezpieczonych

background image

Dla kogo ?

Większość ubezpieczalni nie obejmuje 

prywatnym ubezpieczeniem osób powyżej 
określonego wieku - najczęściej powyżej 65 
lat.

Osobie przewlekle chorej ubezpieczyciel 

może odmówić korzystania z tej formy 
ubezpieczenia (dotyczy pakietów w których 
przed zawarciem umowy wymagane są 
badania lekarskie)

background image

Wykupione dla pracowników pakiety świadczeń 

medycznych, jako nieodpłatne świadczenie, 
stanowią dla nich przychód ze stosunku pracy. 
Przychód ten podlega więc opodatkowaniu 
podatkiem dochodowym od osób fizycznych, 
a w rezultacie również oskładkowaniu.  W 
praktyce obchodzony jest ten przepis w 
następujący sposób:

   Jeżeli pakiet medyczny (jako korzyść 

materialna) przysługuje pracownikom na 
podstawie obowiązujących w firmie przepisów 
płacowych, a pracownicy ponoszą za niego 
częściową (nawet symboliczną) odpłatność, to 
wówczas jego wartości nie należy wliczać do 
podstawy wymiaru składek na ubezpieczenia 
społeczne i ubezpieczenie zdrowotne.

background image

Podsumowanie

Ubezpieczenie prywatne jest tylko 
uzupełnieniem do ubezpieczenia publicznego. 
To płacone na rzecz NFZ zawiera zdecydowanie 
większy zakres świadczeń (kłopot polega 
jednak na dostępności do nich). Przy 
poważnych, kosztownych schorzeniach będzie 
konieczność korzystania ze świadczeń 
finansowanych przez NFZ.

Dzięki ubezpieczeniu prywatnemu znacznie 
zmniejszamy czas oczekiwania do lekarza 
pierwszego kontaktu / specjalisty.


Document Outline