background image

 

 

C

H

OH

background image

 

 

  Właściwości fizykochemiczne alkoholu 
etylowego:
 
-  Ciecz  bezbarwna, lotna, rozpuszczająca się 
w wodzie
-  Temperatura wrzenia: 78 ºC
-  Ciężar właściwy: 0,79 
-  Ciecz łatwopalna
 
 
Otrzymywanie:
 
1.     Syntetycznie
2.     metodą biochemiczną  z cukrów prostych  
oraz  złożonych,
        które przedtem poddawane są wstępnej 
hydrolizie
           za pomocą enzymów
 

background image

 

 

Oznaczanie alkoholu w materiale 

biologicznym:

1.    

Metoda Widmarka

 –metoda niespecyficzna (metanol, 

etanol, wyższe    alkohole alifatyczne oznacza sumarycznie)

2.   

Metoda enzymatyczna

  ADH – metoda wystarczająco 

specyficzna (oznacza sumarycznie alkohol etylowy i wyższe 
alkohole alifatyczne). W metodzie tej wykorzystano 
pierwszą część reakcji metabolizującej alkohol etylowy w 
ustroju. Dodany do krwi semikarbazyd blokuje reakcję na 
etapie aldehydu. W warunkach przeprowadzanej analizy nie 
oznaczymy alkoholu metylowego. Do określenia stężenia 
alkoholu etylowego wykorzystuje się  pomiar przyrostu 
absorbancji przy 340 nm.

3.   

Metody immunologiczne

 : EMIT (immunoenzymatyczna) i 

FPIA (met. immunofluorescencji w świetle 
spolaryzowanym). W metodach tych wykorzystano zjawisko 
konkurencji między  antygenem  oznaczanym  a antygenem 
oznakowanym  o ograniczoną ilość miejsc   na 
specyficznych  przeciwciałach. W metodzie EMIT 
znacznikiem jest enzym, aktywny jedynie w stanie wolnym, 
a w metodzie FPIA znacznikiem jest cząsteczka 
fluoryzująca. Metody niespecyficzne. 

background image

 

 

T

/m

in

A

B

C

A. Alkohol izopropylowy
B. Alkohol etylowy
C. Alkohol metylowy

Chromatogram roztworów wzorcowych alkoholi

4.    Metoda chromatografii gazowej  (GC, GLC).

background image

 

 

Krzywa alkoholemii

A. Resorpcja
B. Faza ustalenia równowagi
C. Faza eliminacji i wydalanie w postaci niezmienionej.
 

background image

 

 

A

B

C

Krzywe alkoholemii
A. Na pusty żołądek
B. Przy posiłku
C. Przy konsumpcji rozciągniętej w czasie

background image

 

 

5.  Badanie powietrza wydychanego

 

Aparatura: Alcotesty, Alkomaty

    

     Wg prawa  Henry-Daltona:

         

          stężenie alkoholu we krwi                                                              1

         ---------------------------------------------------------------------- =   ----------

         stężenia alkoholu w powietrzu pęcherzyków płucnych           2100

 

background image

 

 

   

Pobranie krwi na zawartość alkoholu 

etylowego (osoba żywa)

 
-   Żyła łokciowa -   odkażenie związkami nie 
redukujacymi:     (riwanol, woda utleniona, 
sublimat)
Nie wolno używać do odkażenia: alkoholi, eteru, 
benzyny, chloroformu 

Badanie materiału sekcyjnego:

 
-   Krew z żyły  udowej  (pobranie krwi z serca może 
dać wynik        zawyżony na skutek pośmiertnej 
dyfuzji alkoholu  przez ściany żołądka i jelita)
-   płyn z gałki ocznej  (ciałko szkliste)
-   płyn z ucha wewnętrznego (perylimfa)
-   płyn mózgowo-rdzeniowy
-   mięsień z kończyn dolnych
-   maź stawowa
-   mocz  

background image

 

 

Rachunek retrospektywny 

Pozwala na  wsteczne obliczenie stężenia alkoholu w czasie 
wypadku, w sytuacji gdy pobranie próbki krwi miało miejsce w 
kilka godzin po zdarzeniu. 

C  wyp. =  C pobranie  +  β x t 
           
   0,07  <   β    <  0,28 ‰/h
 
   0,1    <   β    <   0,2 ‰/h
            ( 7-8,4 g /h)

background image

 

 

Współczynnik eliminacji obejmuje:

 -   utlenianie metaboliczne
 -  wydalanie z moczem, potem i powietrzem 
wydychanym
 -  Liniowa zależność: od 0,5 ‰ do 2,0 ‰ 
 -  Zależy przede wszystkim od ciężaru ciała i 
własności        

osobniczych a także od 

stężenia alkoholu. 

background image

 

 

Warunki niezbędne do przeprowadzenia 

obliczeń retrospektywnych:

1. oznaczone stężenie alkoholu  >   0,4 

 

2. między wypadkiem a pobraniem nie 

powinno upłynąć więcej niż 5 godzin 

3. wypadek i pobranie krwi powinno 

mieć miejsce w fazie eliminacji 

background image

 

 

Indywidualny współczynnik eliminacji : 

Można określić wtedy , gdy krew będzie pobierana 
  w odstępach czasowych (co najmniej trzykrotnie) co da  
  nam możliwość obliczenia indywidualnego współczynnika 
  eliminacji . Pozwoli nam to także jednoznacznie określić 
  fazę  w jakiej znajdował się alkohol w tym czasie.

background image

 

 

Rachunek prospektywny

 

Pozwala na szacunkowe obliczenie 

stężenia alkoholu na podstawie ilości 

alkoholu spożytego.

A= p 

x

 c 

x

  r  

A – ilość alkoholu spożytego w przeliczeniu na czysty 
spirytus                              
p – ciężar ciała                         
r  -  współczynnik rozmieszczenia, określa średni 
stosunek   
       stężenia alkoholu w całym ustroju do stężenia 
we krwi                                              
       zależy od ilości tkanki tłuszczowej (budowy 
ciała) oraz 
       płci   0,6   <   r   <  1,0
c  - stężenie alkoholu  we krwi w promillach
 

 

                                        
dla mężczyzn średni r  -  0,7
 dla  kobiet średni  r      -  0,6 

background image

 

 

n-propylowy

izo-propylowy

CH

3

CH

2

CH

2

OH t.w. 97,2°C 

(CH

3

)

2

CHOH t.w. 82,3°C

15% metabolizuje do acetonu

OBJAWY ZATRUCIA

 depresja OUN

 nudności

 krwawe wymioty

ALKOHOLE

 PROPYLOWE

background image

 

 

LECZENIE

• 

płukanie  żołądka

• hemodializa

• podanie glukozy

• wyrównanie zaburzeń     
elektrolitowych

• podtrzymywanie ciśnienia krwi

background image

 

 

ALKOHOLE BUTYLOWE

1-butanol 
pierwszorzędowy

izobutylowy 2-
metylo-1propanol

2-butanol

2-metylo-2propanol
(alkohol butylowy 
trzeciorzędowy

CH

3

CH

2

CH

2

CH

2

OH

CH

3

              

CHCH

2

OH

CH

3

CH

3

CHCH

2

CH

3

          

OH

CH

3                   

CH

3

             C
CH

3                    

OH

background image

 

 

ALKOHOLE BUTYLOWE

Zastosowanie: rozpuszczalniki lakierów nitrocelulozowych

Biotransformacja: aldehydy, kwasy karboksylowe, CO

i H

2

O

Wydalanie: nerki, płuca

Zatrucia ostre: depresja OUN, śpiączka, zatrzymanie akcji serca

Leczenie: analogicznie jak w przypadku alkoholi propylowych  

background image

 

 

Glikol  etylenowy  

15-100 g dawka śmiertelna

 (100 ml płynu Borygo) 

Objawy zatrucia:

1. 30 minut –12 godzin : faza narkotyczna  i  objawów 

żołądkowo-jelitowych, objawy podobne do upojenia 
alkoholem etylowym, bóle i zawroty głowy , kwasica 
metaboliczna.

2.  12 –24  godzin – niewydolność układu krążenia i 

oddychania,

 

narastająca kwasica oddechowa,  

nasilenie objawów uszkodzenia

 

OUN. Może wystąpić 

obrzęk płuc . W ciężkich przypadkach  rozwija się 
odoskrzelowe zapalenie płuc , które z współistniejącą 
niewydolnością krążenia może doprowadzić do śmierci 

3. 24-72 godzin – faza nerkowa : charakterystyczne bóle 

w okolicy lędźwiowej, małomocz, bezmocz. W moczu o 
niskim ciężarze właściwym występuje białko, krwinki i 
kryształy szczawianu wapnia. Wzrost stężenia  potasu, 
mocznika i kreatyniny. Obniżeniu ulega pH, rezerwa 
alkaliczna i  stężenie wapnia.

4.  Śmierć w początkowym okresie związana  jest z 

uszkodzeniem mózgui niewydolnością krążenia, 
później  z niewydolnością nerek   

background image

 

 

                      O                                        O             O             COOH
CH

2

OH     C            CH

2

OHCOOH          C   C

                      H                                        H              OH         COOH

Aldehyd glikolowy             kwas glikolowy                  Kwas glioksalowy         Kwas
                                                                                                                           szczawiowy

CH

2

OH

                    

Glikol

CH

2

OH

O

     O

     C     C
H              
H

Glioksal

CO

2  +  

H

2

O

background image

 

 

L E C Z E N I E : 

1. płukanie  żołądka 
2. zwalczanie kwasicy metabolicznej 
3. zwalczanie zaburzeń krążeniowo 

oddechowych 

4. hemodializa lub dializa otrzewnowa 
5. alkohol etylowy w 5-15 % roztworze 

 izotonicznym  chlorku sodowego 
( 10 – 20 g alkoholu etylowego na 
dobę) lub roztworze glukozy 

6. zwalczanie hipocalcemii 

(podawanie calcium chloratum ) 

background image

 

 

Opis  
metody

 

   

Tab. 1.W a r u n k i   a n a 
l i z y

 

Aparat  Chrom-5 z integratorem C-I – 100

W a r i a n t   I

W a r i a n t  II

 

Kolumna szklana dł. 3,5 m

 

Wypełnienie: 10 % Carbowax 20 

M/Chromosorb

WAW -  DMCS, 100/120 mesh

 

Temperatura kolumny: 160º C

 

Temperatura odparowalnika: 

220ºC

 

Temperatura detektora: 240ºC

 

Gaz nośny: przepływ 30-40 ml/min.

 

Kolumna szklana dł. 3,5 m

 

Wypełnienie: Tenax

 
 

Temperatura kolumny: 160 º C

 

Temperatura odparowalnika : 

210ºC

 

Temperatura detektora: 220ºC

 

Gaz nośny : azot  przepływ 30-40

 

ml/min

background image

 

 

Czasy retencji  uzyskane  dla glikolu etylenowego, propylenowego 

i metabolitów glikolu. 

Substancja 

badana

Czas retencji w minutach

Carbowax

Tenax

Aldehyd 

glikolowy

1,35

1,67

Kwas 

glioksalowy

1,25

0,84

Kwas 

glikolowy

2,0

4,74

Glioksal

1,70

2,90

Glikol 

etylenowy

3,50

4,01

Glikol 

propylenowy

4,42

2,91

Alkohol 

etylowy

0,75

0,84

1,3- 

Butanediol

7,50

9,14

background image

 

 

DZIAŁANIE DIMERKAPROLU W 

ZATRUCIACH RTĘCIĄ

CH

2

OH                        CH

2

OH 

                            S                                              HS
CH   SH  +  Hg            CH      SH      Hg    +   
                            S                                              HS
CH

2

  SH                       CH

2

    SH 

Dimerkaprol (BAL)

CH

2

OH                        CH

2

OH              CH

2

OH

                            S                                                           HS         
CH   SH  +  Hg            CH   SH             CH   SH    +   
                            S                                                           HS
CH

2

  SH                       CH

2

  S  Hg   S   CH

2

 

 


Document Outline