ZAKAŻENIA BAKTERYJNE
Gronkowcowe
Gronkowcowe
zapalenie mieszków włosowych
zapalenie mieszków włosowych
figówka
figówka
czyrak i czyrak gromadny (karbunkuł)
czyrak i czyrak gromadny (karbunkuł)
ropnie mnogie pach
ropnie mnogie pach
ropnie mnogie niemowląt
ropnie mnogie niemowląt
liszajec pęcherzowy noworodków
liszajec pęcherzowy noworodków
SSSS (zapalenie pęcherzowe i złuszczające
SSSS (zapalenie pęcherzowe i złuszczające
skóry noworodków)
skóry noworodków)
ZAKAŻENIA BAKTERYJNE
Paciorkowcowe
Paciorkowcowe
róża
róża
Mieszane
Mieszane
liszajec zakaźny
liszajec zakaźny
niesztowica
niesztowica
piodermia przewlekła
piodermia przewlekła
Inne
Inne
różyca, łupież rumieniowy,
różyca, łupież rumieniowy,
promienica, boreliozy
promienica, boreliozy
FLORA SKÓRY
SAPROFITY -
SAPROFITY -
to cudzożywne organizmy
to cudzożywne organizmy
pobierające energię z martwych szczątków
pobierające energię z martwych szczątków
organicznych, rozkładając ją do związków
organicznych, rozkładając ją do związków
prostych.
prostych.
OKOLICE ODSŁONIĘTE:
OKOLICE ODSŁONIĘTE:
Gronkowce
Gronkowce
FAŁDY SKÓRY:
FAŁDY SKÓRY:
Bakterie G (-)
Bakterie G (-)
Przejściowo Gronkowce
Przejściowo Gronkowce
FLORA SKÓRY
Florę stałą
Florę stałą
stanowią bakterie (np. gronkowce koagulazoujemne,
stanowią bakterie (np. gronkowce koagulazoujemne,
maczugowce skórne), które bytują i namnażają się w
maczugowce skórne), które bytują i namnażają się w
głębokich warstwach naskórka. Nie można ich usunąć
głębokich warstwach naskórka. Nie można ich usunąć
zwykłym myciem rąk. Rzadko wywołują zakażenia z
zwykłym myciem rąk. Rzadko wywołują zakażenia z
wyjątkiem wszczepów i miejsc wkłuć naczyniowych.
wyjątkiem wszczepów i miejsc wkłuć naczyniowych.
Florę przejściową
Florę przejściową
reprezentują drobnoustroje przeżywające na skórze tylko
reprezentują drobnoustroje przeżywające na skórze tylko
określony czas, zazwyczaj są to mikroorganizmy
określony czas, zazwyczaj są to mikroorganizmy
chorobotwórcze (np. Escherichia coli, Pseudomonas spp.,
chorobotwórcze (np. Escherichia coli, Pseudomonas spp.,
Staphylococcus aureus, Salmonella spp., wirusy), nabyte
Staphylococcus aureus, Salmonella spp., wirusy), nabyte
podczas kontaktu z nosicielem, chorym lub
podczas kontaktu z nosicielem, chorym lub
przedmiotami ze środowiska szpitalnego, stanowiące
przedmiotami ze środowiska szpitalnego, stanowiące
źródło infekcji nozokomialnych. Nie stanowią elementu
źródło infekcji nozokomialnych. Nie stanowią elementu
normalnej flory i reprezentują niedawne skażenie.
normalnej flory i reprezentują niedawne skażenie.
CZYNNIKI SPRZYJAJĄCE
ZAKAŻENIU
Uszkodzenie bariery ochronnej skóry,
Uszkodzenie bariery ochronnej skóry,
błony śluzowej
błony śluzowej
Kontakt z patogenem (z zakażonego
Kontakt z patogenem (z zakażonego
środowiska, uaktywnienie własnej flory)
środowiska, uaktywnienie własnej flory)
Sprzyjające warunki (wilgotność dla G(-))
Sprzyjające warunki (wilgotność dla G(-))
Obniżenie odporności komórkowej i
Obniżenie odporności komórkowej i
humoralnej
humoralnej
Współistnienie choroby ogólnoustrojowej
Współistnienie choroby ogólnoustrojowej
(DM, mocznica)
(DM, mocznica)
Kacheksja
Kacheksja
ZAKAŻENIA
GRONKOWCOWE
ZAPALENIE MIESZKA WŁOSOWEGO
ZAPALENIE MIESZKA WŁOSOWEGO
Stan zapalny ujścia mieszka włosowego
Stan zapalny ujścia mieszka włosowego
przechodzący w dalszym przebiegu na cały
przechodzący w dalszym przebiegu na cały
mieszek i otoczenie.
mieszek i otoczenie.
Patogen – Gronkowiec
Patogen – Gronkowiec
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Twarz
Twarz
•
Tułów
Tułów
•
Kończyny
Kończyny
Zmiany rozsiane lub zgrupowane
Zmiany rozsiane lub zgrupowane
ZAPALENIE MIESZKA
WŁOSOWEGO
Żółtawy pęcherzyk
Żółtawy pęcherzyk
ropny (krostka)
ropny (krostka)
Trwała, napięta
Trwała, napięta
pokrywa
pokrywa
Przebity włosem
Przebity włosem
Otoczony rąbkiem
Otoczony rąbkiem
zapalnym
zapalnym
Powiększenie
Powiększenie
w.chłonnych przy
w.chłonnych przy
zajęciu mieszka i
zajęciu mieszka i
otoczenia
otoczenia
ZAPALENIE MIESZKA
WŁOSOWEGO
Czas
Czas
Wykwity tworzą
Wykwity tworzą
się szybko – w
się szybko – w
ciągu kilku godzin.
ciągu kilku godzin.
Jedna zmiana
Jedna zmiana
ewoluuje w czasie
ewoluuje w czasie
kilku dni
kilku dni
Leczenie:
Leczenie:
Miejscowe – maści
Miejscowe – maści
z antybiotykiem
z antybiotykiem
ZAPALENIE MIESZKA
WŁOSOWEGO
ZAKAŻENIA
GRONKOWCOWE
FIGÓWKA
FIGÓWKA
Przewlekłe
Przewlekłe
ropne zapalenie mieszków włosowych
ropne zapalenie mieszków włosowych
Patogen – Gronkowiec
Patogen – Gronkowiec
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Owłosiona skóra twarzy
Owłosiona skóra twarzy
•
Kark
Kark
•
Skóra głowy – rzadko
Skóra głowy – rzadko
Czas – wiele miesięcy , wiele lat
Czas – wiele miesięcy , wiele lat
FIGÓWKA
Krostki
Krostki
rozmiękające
rozmiękające
Grudki guzy ropne
Grudki guzy ropne
Blizny
Blizny
zanikowe
zanikowe
Włosy można łatwo
Włosy można łatwo
usunąć (zniszczenie
usunąć (zniszczenie
mieszków włosowych)
mieszków włosowych)
Włosy odrastają
Włosy odrastają
(bez wyłysienia)
(bez wyłysienia)
Czas – wiele lat
Czas – wiele lat
ZAKAŻENIA
GRONKOWCOWE
CZYRAK
CZYRAK
Guz zapalny okolicy okołomieszkowej z
Guz zapalny okolicy okołomieszkowej z
wytworzeniem czopa martwiczego
wytworzeniem czopa martwiczego
naciek zapalny ok.mieszka włosowego
naciek zapalny ok.mieszka włosowego
drobny guzek (sinoczerwony, b.bolesny)
drobny guzek (sinoczerwony, b.bolesny)
krosta przebita włosem
krosta przebita włosem
martwica
martwica
czop
czop
blizna
blizna
CZYRAK
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Warga górna
Warga górna
droga
droga
•
Oczodół
Oczodół
do
do
OUN
OUN
•
Skroń
Skroń
Czas – kilkanaście
Czas – kilkanaście
dni
dni
ZAKAŻENIA
GRONKOWCOWE
CZYRACZNOŚĆ
CZYRACZNOŚĆ
Liczne czyraki na różnym etapie
Liczne czyraki na różnym etapie
rozwoju.
rozwoju.
Czynniki sprzyjające:
Czynniki sprzyjające:
•
Cukrzyca
Cukrzyca
•
Choroby nerek
Choroby nerek
•
Obniżenie odporności
Obniżenie odporności
•
Kacheksja
Kacheksja
CZYRAK GROMADNY
KARBUNKUŁ
Skupianie i
Skupianie i
zlewanie się
zlewanie się
pojedynczych
pojedynczych
czyraków
czyraków
Cz. Sprzyjające:
Cz. Sprzyjające:
•
Charłactwo
Charłactwo
•
Niedożywienie
Niedożywienie
•
Ciężkie choroby
Ciężkie choroby
ogólnoustrojowe
ogólnoustrojowe
CZYRAK GROMADNY
KARBUNKUŁ
Cechy:
Cechy:
•
Liczne czopy
Liczne czopy
martwicze w zlewnym
martwicze w zlewnym
i nacieczonym
i nacieczonym
ognisku
ognisku
•
Powiększenie węzłów
Powiększenie węzłów
chłonnych
chłonnych
Czas – długi, bo
Czas – długi, bo
gojenie jest
gojenie jest
spowolnione chorobą
spowolnione chorobą
podstawową
podstawową
ZAKAŻENIA
GRONKOWCOWE
ROPNIE MNOGIE PACH
ROPNIE MNOGIE PACH
Patogen – Staphylococcus aureus
Patogen – Staphylococcus aureus
oraz G(-) – Proteus vulgaris, E.coli
oraz G(-) – Proteus vulgaris, E.coli
Umiejscowienie – gr.apokrynowe
Umiejscowienie – gr.apokrynowe
(zapachowe):
(zapachowe):
•
Pachy
Pachy
•
Pachwiny
Pachwiny
•
Narządy płciowe
Narządy płciowe
•
Odbyt
Odbyt
•
Brodawki sutkowe u kobiet
Brodawki sutkowe u kobiet
ROPNIE MNOGIE PACH
Guzek / guz
Guzek / guz
podskórny
podskórny
Jamy z rozmiękaniem
Jamy z rozmiękaniem
Przetoki
Przetoki
Blizny
Blizny
Czas – wiele miesięcy
Czas – wiele miesięcy
ROPNIE MNOGIE PACH
Leczenie:
Leczenie:
•
Maść ichtiolowa
Maść ichtiolowa
•
Antybiotyki
Antybiotyki
•
Chirurgiczne
Chirurgiczne
ZAKAŻENIA
GRONKOWCOWE
ROPNIE MNOGIE NIEMOWLĄT
ROPNIE MNOGIE NIEMOWLĄT
Patogen – Gronkowiec
Patogen – Gronkowiec
Umiejscowienie: części
Umiejscowienie: części
wyprowadzające gruczołów
wyprowadzające gruczołów
potowych (ekrynowych):
potowych (ekrynowych):
•
Tułów
Tułów
•
Kończyny
Kończyny
ROPNIE MNOGIE
NIEMOWLĄT
Guzy rozmiękające z chełbotaniem
Guzy rozmiękające z chełbotaniem
Bez czopów martwiczych
Bez czopów martwiczych
Przetoki
Przetoki
Czynniki sprzyjające:
Czynniki sprzyjające:
•
Zaniedbania higieniczne
Zaniedbania higieniczne
•
Niedożywienie
Niedożywienie
•
Obniżenie odporności
Obniżenie odporności
Leczenie:
Leczenie:
•
nacinanie chirurgiczne
nacinanie chirurgiczne
•
odkażanie,
odkażanie,
•
antybiotyki
antybiotyki
ZAKAŻENIA
GRONKOWCOWE
LISZAJEC PĘCHERZOWY
LISZAJEC PĘCHERZOWY
NOWORODKÓW
NOWORODKÓW
Patogen – Gronkowiec złocisty
Patogen – Gronkowiec złocisty
przenoszony na noworodki od personelu medycznego
przenoszony na noworodki od personelu medycznego
Objawy: pęcherz z treścią surowiczą
Objawy: pęcherz z treścią surowiczą
surowiczo-ropną
surowiczo-ropną
Umiejscowienie – cała skóra
Umiejscowienie – cała skóra
Czas – kilka dni
Czas – kilka dni
Leczenie – miejscowe (antyb. odkażanie)
Leczenie – miejscowe (antyb. odkażanie)
ZAKAŻENIA
GRONKOWCOWE
SSSS=Staphylococcal scaled skin
SSSS=Staphylococcal scaled skin
syndrome = necrolysis toxica
syndrome = necrolysis toxica
staphylogenes
staphylogenes
= choroba Rittera
= choroba Rittera
Cz.etiolog. – S.aureus
Cz.etiolog. – S.aureus
Czas – kilka dni
Czas – kilka dni
Umiejscowienie
Umiejscowienie
–
–
całe ciało
całe ciało
SSSS
Pęcherze płaskie poronne (b.wiotka
Pęcherze płaskie poronne (b.wiotka
pokrywa)
pokrywa)
Spełzanie naskórka (epidermolizyna)
Spełzanie naskórka (epidermolizyna)
Rozległe powierzchnie bez naskórka
Rozległe powierzchnie bez naskórka
Zlewne zaczerwienienie i stan zapalny
Zlewne zaczerwienienie i stan zapalny
skóry
skóry
Ciężki przebieg (odwodnienie)
Ciężki przebieg (odwodnienie)
Leczenie
Leczenie
•
Płyny
Płyny
•
antybiotyki
antybiotyki
ZAKAŻENIA
PACIORKOWCOWE
RÓŻA
RÓŻA
Patogen – Streptococus gr.A>G, C
Patogen – Streptococus gr.A>G, C
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Twarz
Twarz
(błony śluzowe jamy ustnej i nosa = punkt
(błony śluzowe jamy ustnej i nosa = punkt
wyjścia)
wyjścia)
•
Kończyny dolne
Kończyny dolne
RÓŻA
•
Stan zapalny skóry i tkanki
Stan zapalny skóry i tkanki
podskórnej
podskórnej
•
Temp do 40 st.C
Temp do 40 st.C
•
Dobrze odgraniczone od
Dobrze odgraniczone od
otoczenia
otoczenia
•
Ostre obwałowanie
Ostre obwałowanie
•
Nieregularny kształt
Nieregularny kształt
•
Smugowate wypustki
Smugowate wypustki
(szerzenie się przez
(szerzenie się przez
n.chłonne) – róża pełzająca
n.chłonne) – róża pełzająca
•
Znaczna spoistość zmiany
Znaczna spoistość zmiany
•
Skóra lśniąca, napięta,
Skóra lśniąca, napięta,
wygładzona
wygładzona
•
Z czasem pęcherze i
Z czasem pęcherze i
oddzielenie naskórka
oddzielenie naskórka
(obecność płynu
(obecność płynu
wysiękowego w warstwie
wysiękowego w warstwie
brodawkowatej)
brodawkowatej)
•
Gojenie bez blizn
Gojenie bez blizn
RÓŻA
Czynniki sprzyjające:
Czynniki sprzyjające:
•
Urazy mechaniczne
Urazy mechaniczne
•
Upośledzenie krążenia
Upośledzenie krążenia
żylnego
żylnego
•
Cukrzyca
Cukrzyca
•
Łuszczyca
Łuszczyca
•
Grzybica
Grzybica
•
Otyłość
Otyłość
Powikłania:
Powikłania:
•
Słoniowacizna
Słoniowacizna
•
Trwały obrzęk
Trwały obrzęk
•
Kzn
Kzn
•
Zapalenie osierdzia
Zapalenie osierdzia
•
Wady nabyte serca
Wady nabyte serca
Leczenie:
Leczenie:
•
Antybiotyki
Antybiotyki
•
Unieruchomienie
Unieruchomienie
•
Leki naczyniowe
Leki naczyniowe
ZAKAŻENIA MIESZANE
LISZAJEC ZAKAŹNY=POSPOLITY
LISZAJEC ZAKAŹNY=POSPOLITY
Patogen – Paciorkowce B-
Patogen – Paciorkowce B-
hemolizujące i/lub Gronkowce
hemolizujące i/lub Gronkowce
Duża zakaźność
Duża zakaźność
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Twarz (okolica j.ustnej)
Twarz (okolica j.ustnej)
części
części
•
Płytki paznokciowe
Płytki paznokciowe
odsłonięte
odsłonięte
LISZAJEC ZAKAŹNY
Powierzchowne
Powierzchowne
wykwity pęcherzowo-
wykwity pęcherzowo-
ropne z wiotką
ropne z wiotką
pokrywą
pokrywą
Przerwanie pokrywy
Przerwanie pokrywy
Miękkie, zlewne
Miękkie, zlewne
strupy barwy
strupy barwy
miodowej
miodowej
Bez blizny
Bez blizny
LISZAJEC ZAKAŹNY
Czas – do
Czas – do
kilkunastu dni, ale
kilkunastu dni, ale
pojawiają się nowe
pojawiają się nowe
wykwity obok
wykwity obok
starych =
starych =
samozaszczepienie
samozaszczepienie
Leczenie:
Leczenie:
•
Maści antyb.
Maści antyb.
•
Środki odkażające
Środki odkażające
ZAKAŻENIA MIESZANE
NIESZTOWICA
NIESZTOWICA
Patogen – Paciorkowce i/lub
Patogen – Paciorkowce i/lub
Gronkowce
Gronkowce
Czynniki usposabiające:
Czynniki usposabiające:
•
Zaniedbania higieniczne
Zaniedbania higieniczne
•
Miejsca wkłucia u narkomanów
Miejsca wkłucia u narkomanów
•
Choroby ze świądem skóry
Choroby ze świądem skóry
•
Niedożywienie
Niedożywienie
•
Wyniszczenie
Wyniszczenie
NIESZTOWICA
Wiotki pęcherz z
Wiotki pęcherz z
treścią
treścią
ropną
ropną
Dno pęcherza ulega
Dno pęcherza ulega
rozpadowi
rozpadowi
Owrzodzenie
Owrzodzenie
Blizny
Blizny
Czas – kilka tygodni
Czas – kilka tygodni
NIESZTOWICA
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Kończyny dolne >>
Kończyny dolne >>
górne
górne
•
Tułów
Tułów
•
Pośladki
Pośladki
•
Twarz
Twarz
Leczenie:
Leczenie:
•
Antybiotyki
Antybiotyki
•
Leki
Leki
ogólnowzmacniające
ogólnowzmacniające
•
chirurgiczne
chirurgiczne
ZAKAŻENIA BAKTERYJNE -
INNE
RÓŻYCA
RÓŻYCA
Patogen – Włosowiec różycy
Patogen – Włosowiec różycy
Czynniki usposabiające:
Czynniki usposabiające:
•
Skaleczenie
Skaleczenie
zakażonym mięsem,
zakażonym mięsem,
•
Zakłucie
Zakłucie
drobiem, rybami.
drobiem, rybami.
Czas – kilka tygodni
Czas – kilka tygodni
RÓŻYCA
Rumień ostro
Rumień ostro
odgraniczony
odgraniczony
Szerzy się
Szerzy się
obwodowo
obwodowo
ustępując w
ustępując w
części środkowej
części środkowej
Małe swędzenie,
Małe swędzenie,
pieczenie, ból
pieczenie, ból
RÓŻYCA
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Grzbietowe powierzchnie jednego lub
Grzbietowe powierzchnie jednego lub
kilku palców bez paliczków
kilku palców bez paliczków
dystalnych
dystalnych
•
Zmiany przechodzą na grzbiet ręki
Zmiany przechodzą na grzbiet ręki
Leczenie:
Leczenie:
•
Antybiotyki
Antybiotyki
•
Miejscowo okłady ichtiolowe
Miejscowo okłady ichtiolowe
CHOROBY BAKTERYJNE -
INNE
ŁUPIEŻ RUMIENIOWY
ŁUPIEŻ RUMIENIOWY
Patogen – maczugowice
Patogen – maczugowice
Propionibacterium minutissimum
Propionibacterium minutissimum
Czynniki usposabiające:
Czynniki usposabiające:
•
Drażnienie
Drażnienie
•
Wilgotność
Wilgotność
Zakaźność niewielka
Zakaźność niewielka
ŁUPIEŻ RUMIENIOWY
Plamy rumieniowe
Plamy rumieniowe
barwy różowej,
barwy różowej,
żółtawej,
żółtawej,
ciemnobrunatnej
ciemnobrunatnej
Otrębiaste
Otrębiaste
złuszczanie
złuszczanie
zwłaszcza po
zwłaszcza po
zadrapaniu
zadrapaniu
Dobre odgraniczenie
Dobre odgraniczenie
od otoczenia
od otoczenia
Pomarańczowo-
Pomarańczowo-
czerwona
czerwona
fluorescencja
fluorescencja
ŁUPIEŻ RUMIENIOWY
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Udo ( u mężczyzn w
Udo ( u mężczyzn w
miejscu przylegania
miejscu przylegania
moszny)
moszny)
•
Przestrzenie
Przestrzenie
międzypalcowe stóp
międzypalcowe stóp
•
Doły pachowe
Doły pachowe
Czas – wiele miesięcy
Czas – wiele miesięcy
Leczenie: Antybiotyki
Leczenie: Antybiotyki
(erytromycyna) +
(erytromycyna) +
maść erytromycynowa
maść erytromycynowa
CHOROBY BAKTERYJNE -
INNE
PROMIENICA
PROMIENICA
Patogen – Actinomyces israeli
Patogen – Actinomyces israeli
(beztlenowy) oraz inne bakterie
(beztlenowy) oraz inne bakterie
beztlenowe
beztlenowe
Czynniki sprzyjające:
Czynniki sprzyjające:
•
Próchnica zębów
Próchnica zębów
•
Zakażenie przywierzchołkowe
Zakażenie przywierzchołkowe
•
Urazy
Urazy
PROMIENICA
Naciek zapalny o
Naciek zapalny o
nierównej pofałdowanej
nierównej pofałdowanej
powierzchni
powierzchni
Deskowato twarde guzy
Deskowato twarde guzy
w tk.podskórnej i skórze
w tk.podskórnej i skórze
Rozmiękanie
Rozmiękanie
Przebicie z przetokami
Przebicie z przetokami
bez owrzodzeń, bez
bez owrzodzeń, bez
powiększenia
powiększenia
w.chłonnych
w.chłonnych
W przetokach żółte
W przetokach żółte
ziarenka
ziarenka
Wysoka temperatura
Wysoka temperatura
Szczękościsk
Szczękościsk
PROMIENICA
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Okolica podżuchwowa
Okolica podżuchwowa
•
Klatka piersiowa
Klatka piersiowa
•
Brzuch jako
Brzuch jako
zap.wyrostka
zap.wyrostka
robaczkowego
robaczkowego
•
Płuca
Płuca
Czas – wiele miesięcy
Czas – wiele miesięcy
Leczenie – antybiotyki,
Leczenie – antybiotyki,
chirurgiczne
chirurgiczne
CHOROBY BAKTERYJNE -
INNE
BORELIOZA
BORELIOZA
Patogen – krętki Borrelia burgdorferi,
Patogen – krętki Borrelia burgdorferi,
B.garini, B.afzelii, B.japonicum
B.garini, B.afzelii, B.japonicum
Faktor – kleszcz Ixodes ricinus
Faktor – kleszcz Ixodes ricinus
Przebieg:
Przebieg:
•
I okres – rumień wędrujący
I okres – rumień wędrujący
w miejscu
w miejscu
lymphocytoma ukąszenia
lymphocytoma ukąszenia
•
II okres – lymphocytoma
II okres – lymphocytoma
Zmiany rozsiane z zajęciem układu
Zmiany rozsiane z zajęciem układu
kostnego, nerwowego, serca
kostnego, nerwowego, serca
•
III okres - acrodermatitis atrophicans
III okres - acrodermatitis atrophicans
(>rok)
(>rok)
BORELIOZA
Rumień
Rumień
wędrujący
wędrujący
Umiejscowieni
Umiejscowieni
e:
e:
W miejscu
W miejscu
ukłucia przez
ukłucia przez
kleszcza
kleszcza
•
tułów
tułów
•
kończyny
kończyny
BORELIOZA
Rumień wędrujący
Rumień wędrujący
•
Obrączkowate
Obrączkowate
ogniska w poziomie
ogniska w poziomie
skóry lub nieco
skóry lub nieco
uniesione
uniesione
•
Powolne szerzenie
Powolne szerzenie
się ogniska
się ogniska
BORELIOZA
Lymphocytoma
Lymphocytoma
Umiejscowieni
Umiejscowieni
e:
e:
W miejscu
W miejscu
ukłucia przez
ukłucia przez
kleszcza
kleszcza
•
Płatek uszny
Płatek uszny
•
twarz
twarz
BORELIOZ
A
Lymphocytoma
Lymphocytoma
•
Guzek zwykle
Guzek zwykle
pojedynczy (w II
pojedynczy (w II
okresie rozsiane)
okresie rozsiane)
•
Sinoczerwony
Sinoczerwony
•
Miękki
Miękki
•
Dobrze
Dobrze
odgraniczony od
odgraniczony od
otoczenia
otoczenia
•
śr. do kilku mm
śr. do kilku mm
•
Nie ulega rozpadowi
Nie ulega rozpadowi
Czas – wiele
Czas – wiele
miesięcy
miesięcy
Leczenie:
Leczenie:
antybiotyki 4tyg
antybiotyki 4tyg
BORELIOZ
A
Zanikowe zapalenie
Zanikowe zapalenie
skóry
skóry
Umiejscowienie:
Umiejscowienie:
•
Kończyny dolne
Kończyny dolne
jednostronnie
jednostronnie
•
Wszystkie kończyny
Wszystkie kończyny
•
Części dystalne
Części dystalne
–
–
w k.dolnych do
w k.dolnych do
kanału
kanału
pachwinowego i do
pachwinowego i do
pośladków
pośladków
–
–
w k. górnych do
w k. górnych do
łokci
łokci
BORELIOZ
A
Zanikowe zapalenie
Zanikowe zapalenie
skóry
skóry
Nacieczone,
Nacieczone,
sinoczerwone plamy
sinoczerwone plamy
dobrze odgraniczone
dobrze odgraniczone
Ścieńczenie skóry
Ścieńczenie skóry
Bibułkowate
Bibułkowate
pomarszczenie z
pomarszczenie z
przeświecaniem sieci
przeświecaniem sieci
żylnej
żylnej
Czas – wiele lat, nawet
Czas – wiele lat, nawet
>10 lat są obecne krętki
>10 lat są obecne krętki
Leczenie: antybiotyki
Leczenie: antybiotyki
6-8tyg
6-8tyg