Zakażenia bakteryjne
Zakażenia bakteryjne
skóry
skóry
Zakażenia bakteryjne
Zakażenia bakteryjne
skóry
skóry
Zakażenia bakteryjne skóry
Zakażenia bakteryjne skóry
obejmują:
obejmują:
I. ropne choroby skóry związane z zakażeniem:
I. ropne choroby skóry związane z zakażeniem:
gronkowcowym
gronkowcowym
paciorkowcowym
paciorkowcowym
mieszanym
mieszanym
II. Inne choroby bakteryjne skóry:
II. Inne choroby bakteryjne skóry:
(różyca, łupież rumieniowy, promienica)
(różyca, łupież rumieniowy, promienica)
Zakażenia gronkowcowe
Zakażenia gronkowcowe
zapalenie mieszka włosowego
zapalenie mieszka włosowego
figówka (przewlekłe zapalenie mieszków
figówka (przewlekłe zapalenie mieszków
włosowych)
włosowych)
czyrak
czyrak
czyraczność
czyraczność
ropnie mnogie pach
ropnie mnogie pach
ropnie mnogie niemowląt
ropnie mnogie niemowląt
zapalenie pęcherzowe i złuszczające
zapalenie pęcherzowe i złuszczające
skóry noworodków
skóry noworodków
liszajec pęcherzowy noworodków
liszajec pęcherzowy noworodków
Zapalenie mieszka włosowego
Zapalenie mieszka włosowego
(Folliculitis)
(Folliculitis)
stan zapalny ujścia mieszka, przechodzący w dalszym
stan zapalny ujścia mieszka, przechodzący w dalszym
przebiegu na cały mieszek i otoczenie
przebiegu na cały mieszek i otoczenie
Objawy i przebieg:
Objawy i przebieg:
krosta o trwałej, napiętej pokrywie, często przebita włosem,
krosta o trwałej, napiętej pokrywie, często przebita włosem,
dolegliwości subiektywne znikome
dolegliwości subiektywne znikome
Lokalizacja:
Lokalizacja:
twarz, tułów i kończyny
twarz, tułów i kończyny
Rozpoznanie:
Rozpoznanie:
obecność wykwitów krostkowych związanych z mieszkami
obecność wykwitów krostkowych związanych z mieszkami
włosowymi
włosowymi
Leczenie:
Leczenie:
miejscowe aerozole zawierającymi antybiotyki
miejscowe aerozole zawierającymi antybiotyki
(neomycyna, tetracykilna, natamycyna,
(neomycyna, tetracykilna, natamycyna,
bacytracyna, i inne)
bacytracyna, i inne)
Czyrak
Czyrak
Ropne zapalenie okołomieszkowe z wytworzeniem
Ropne zapalenie okołomieszkowe z wytworzeniem
czopa martwiczego
czopa martwiczego
Przebieg:
Przebieg:
- wykwit pierwotny - naciek zapalny w
- wykwit pierwotny - naciek zapalny w
otoczeniu mieszka włosowego
otoczeniu mieszka włosowego
- drobny guzek sinoczerwony i żywobolesny
- drobny guzek sinoczerwony i żywobolesny
- po 4-6 dniach na guzku krosta przebita
- po 4-6 dniach na guzku krosta przebita
włosem, pod nią martwica i rozpad tkanek
włosem, pod nią martwica i rozpad tkanek
- > 6 dni pękniecie pokrywy ropnego pęcherza
- > 6 dni pękniecie pokrywy ropnego pęcherza
i łatwe odejście tkanki martwiczej tzw. czopa
i łatwe odejście tkanki martwiczej tzw. czopa
martwiczego
martwiczego
Objawy:
Objawy:
duża bolesność
duża bolesność
Lokalizacja:
Lokalizacja:
warga górna, oczodół, skroń
warga górna, oczodół, skroń
Czyrak
Czyrak
Czyraczność
Czyraczność
Powikłania:
Powikłania:
- ropowica
- ropowica
- czyrak gromadny (wynik skupiania się i
- czyrak gromadny (wynik skupiania się i
zlewania czyraków)
zlewania czyraków)
Czyraczność
Czyraczność
: występowanie u jednej osoby kilku czyraków
: występowanie u jednej osoby kilku czyraków
w różnym stadium rozwoju i w różnej lokalizacji.
w różnym stadium rozwoju i w różnej lokalizacji.
Leczenie:
Leczenie:
- kompres ichtiolowy oraz po pojawieniu się
- kompres ichtiolowy oraz po pojawieniu się
czopa martwiczego naciśniecie dla jego
czopa martwiczego naciśniecie dla jego
usunięcia
usunięcia
- antybiotyki ogólnie
- antybiotyki ogólnie
Zakażenia paciorkowcowe
Zakażenia paciorkowcowe
(streptodermiae)
(streptodermiae)
Róża (Erysipelas) c.d.
Róża (Erysipelas) c.d.
Ostry stan zapalny skóry i tkanki podskórnej z szybkim
Ostry stan zapalny skóry i tkanki podskórnej z szybkim
przebiegiem i wysoką gorączką
przebiegiem i wysoką gorączką
Przebieg:
Przebieg:
- kształt ogniska nieregularny
- kształt ogniska nieregularny
- szerzenie drogą naczyń chłonnych
- szerzenie drogą naczyń chłonnych
- spoistość ogniska, skóra wygładzona napięta i lśniąca
- spoistość ogniska, skóra wygładzona napięta i lśniąca
- gromadzenie płynu wysiękowego w warstwie
- gromadzenie płynu wysiękowego w warstwie
brodawkowatej
brodawkowatej
oddzielenie naskórka i powstanie
oddzielenie naskórka i powstanie
pęcherzy
pęcherzy
- objawy krwotoczne
- objawy krwotoczne
- martwica i zgorzel
- martwica i zgorzel
Lokalizacja:
Lokalizacja:
twarz (błony śluzowe nosa i jamy ustnej),
twarz (błony śluzowe nosa i jamy ustnej),
kończyny dolne
kończyny dolne
Róża (Erysipelas) c.d.
Róża (Erysipelas) c.d.
Objawy:
Objawy:
- początek nagły
- początek nagły
- przed zmianami skórnymi wysoka gorączka (40-41)
- przed zmianami skórnymi wysoka gorączka (40-41)
- dreszcze
- dreszcze
- objawy ogólnego rozbicia
- objawy ogólnego rozbicia
- ból, pieczenie
- ból, pieczenie
Powikłania:
Powikłania:
- nawroty w miejscach uprzednio zajętych
- nawroty w miejscach uprzednio zajętych
- trwały obrzęk (np. słoniowacizna)
- trwały obrzęk (np. słoniowacizna)
- ropowica
- ropowica
- zapalenie naczyń chłonnych i żylnych
- zapalenie naczyń chłonnych i żylnych
Leczenie:
Leczenie:
- półsyntetyczne penicyliny
- półsyntetyczne penicyliny
- cefalosporyny
- cefalosporyny
- kompresje i maści ichtiolowe
- kompresje i maści ichtiolowe
Mieszane zakażenia
Mieszane zakażenia
paciorkowcowo –
paciorkowcowo –
gronkowcowe
gronkowcowe
(Staphylo – streptodermiae)
(Staphylo – streptodermiae)
Liszajec zakaźny
Liszajec zakaźny
(impetigo contagiosa)
(impetigo contagiosa)
Wykwity pęcherzowo – ropne zasychające w
Wykwity pęcherzowo – ropne zasychające w
miodowożółtawe strupy, o krótkim okresie trwania
miodowożółtawe strupy, o krótkim okresie trwania
Lokalizacja:
Lokalizacja:
twarz, okolice jamy ustnej i nosa
twarz, okolice jamy ustnej i nosa
Odmiany kliniczne:
Odmiany kliniczne:
1) liszajec suchy (i. sicca) tzw. Streptodermia -
1) liszajec suchy (i. sicca) tzw. Streptodermia -
złuszczanie na
złuszczanie na
podłożu stanu
podłożu stanu
zapalnego
zapalnego
2) zajady (angulus infectiosus) pękniecia w kącie ust
2) zajady (angulus infectiosus) pękniecia w kącie ust
Objawy:
Objawy:
nagły początek, szybki przebieg, brak
nagły początek, szybki przebieg, brak
podmiotowych
podmiotowych
objawów
objawów
Leczenie:
Leczenie:
aerozole i maści z antybiotykami lub środkami
aerozole i maści z antybiotykami lub środkami
odkażającymi
odkażającymi
Wyprzenie bakteryjne
Wyprzenie bakteryjne
(intertrigo microbica)
(intertrigo microbica)
Zmiany zapalne i wysiękowe w fałdach
Zmiany zapalne i wysiękowe w fałdach
skórnych, wyraźnie odgraniczone od
skórnych, wyraźnie odgraniczone od
otoczenia
otoczenia
Czynniki sprzyjające:
Czynniki sprzyjające:
nadmierne pocenie,
nadmierne pocenie,
otyłość, cukrzyca, u niemowląt
otyłość, cukrzyca, u niemowląt
przegrzewania i zaniedbania higieniczne
przegrzewania i zaniedbania higieniczne
Lokalizacja:
Lokalizacja:
okolice pachwinowe, pachowe,
okolice pachwinowe, pachowe,
zauszne, fałdy międzypośladkowe, fałdy
zauszne, fałdy międzypośladkowe, fałdy
podsutkowe
podsutkowe
Wyprzenie bakteryjne
Wyprzenie bakteryjne
- leczenie
- leczenie
miejscowe zasypki lub aerozole zawierające środki odkażające
miejscowe zasypki lub aerozole zawierające środki odkażające
miejscowe leki stosowane w piodermiach:
miejscowe leki stosowane w piodermiach:
Leki zawierające antybiotyki:
Leki zawierające antybiotyki:
–
–
tetrcyklina – maść z chlorowodorkiem oksytetracykliny lub
tetrcyklina – maść z chlorowodorkiem oksytetracykliny lub
aerozol oksytetracykliny + hydrokortyzon
aerozol oksytetracykliny + hydrokortyzon
- chloramfenikol
- chloramfenikol
- erytromycyna 3-5% maść
- erytromycyna 3-5% maść
- gentamycyna maść lub krem z kortykosteroidami
- gentamycyna maść lub krem z kortykosteroidami
Antybiotyki wyłącznie do stosowania miejscowego:
Antybiotyki wyłącznie do stosowania miejscowego:
- neomycyna
- neomycyna
- gramicydyna
- gramicydyna
- polimiksyna B
- polimiksyna B
- klindamycyna
- klindamycyna
Środki odkażające: kliochinol, jod
Środki odkażające: kliochinol, jod
DZIĘKUJĘ
DZIĘKUJĘ