Choroba 
Alzheimera

ogólna charakterystyka

zaburzenia pamięci

Na podstawie tekstu:

E. Łuczywek (w:) Herzyk A., Kądzielowa D., 

Zaburzenia w funkcjonowaniu człowieka z 
perspektywy neuropsychologii klinicznej.

Magdalena Romanowska

 

 

Choroba 
Alzheimera

• najczęstsza przyczyna procesu otępiennego;
• schorzenie postępujące;
• nieuleczalna przy dzisiejszym stanie wiedzy;
• otępienie typu alzheimerowskiego występuje w 50% 
populacji osób ze schorzeniami oun po 60 roku życia;

• w warunkach klinicznych stosowane określenie: 
„prawdopodobne otępienie typu alzheimerowskiego”;

• pewność choroby można określić tylko w wypadku 
potwierdzenia biopsyjnego rozpoznania.

 

 

Obraz 

Kliniczny

Trzy zasadnicze stadia choroby:

I etap - zaburzenia pamięci, nietrwałość śladu 
pamięciowego;

II etap - zaburzenia w zakresie mowy, w spostrzeganiu i   
 

działaniu w przestrzeni, w procesach myślenia, 

pamięci 

faktów dawnych;

III etap - zaburzenia wszystkich procesów poznawczych, 

rozpad nabytych umiejętności- otępienie 

właściwe, 

mające charakter nieodwracalny.

 

 

Histopatologi

a

Badanie histopatologiczne

- jest jedyną metodą, która 

może rozstrzygnąć, czy przyczyną degradacji umysłowej 
jest choroba Alz., czy inne schorzenie oun.

• zmiany w liczbie komórek;
• możliwe zmiany wewnętrznej struktury neuronu:

- płytki starcze (skład: komórki nerwowe oraz astrocyty)

- beta-amyloid (występuje: neurony, komórki glejowe,     
     komórki układu krwionośnego, chromosom 21)

- apolipoproteina E (apolipoproteina E4) (występuje: 
chromosom 19)

 

 

Mechanizmy 

zaburzeń aktywności 

poznawczej

• afazja
• obraz zaburzeń językowych w chorobie Alzheimera

• objawy zaburzeń językowych w kolejnych etapach 
procesu otępiennego:
- długie pauzy na początku zdań, nie kończenie fraz, 
zjawisko „na końcu języka”, autopoprawki;
- w późniejszym okresie uproszczenie syntaktyki, 
parafazje semantyczne, zaburzenia nazywania;
- w zakresie fluencji łatwiej jest chorym wymieniać 
słowa w kategoriach semantycznych niż formalnych;
- utrata kontroli nad wypowiedzią, zanika logika 
wywodu, pojawiają się dygresje i zamyślenia.

 

 

Choroba Alzheimera a 

Choroba Naczyniowa 

Mózgu

 

 

Metodyka 

badań

• brak testów psychologicznych oceniających 
przedchorobowy poziom sprawności umysłowej

• test Wechsler-Bellevue
• skale przesiewowe

- wiadomość-pamięć-koncentracja Blesseda, Mini mental 
State-   M.F i S.E. Folsteinów

- Global Determination Scale (Globalna Skala demencji) i 
kontynuacja Functional Assessment Staging 
(Czynnościowa ocena etapów otępienia) B. Reisberga

 

 

Dziękuję za uwagę

