background image

 

 

MEDYCYNA 

NUKLEARNA

Diagnostyka i terapia z 

zastosowaniem izotopów 

promieniotwórczych

background image

 

 

IZOTOPY pierwiastka

Nuklidy o tej samej liczbie 
protonów (Z), 
ale o innej liczbie neutronów (N)

N + Z = A

N + Z = A                               

A

A – liczba nukleonów

background image

 

 

ROZPAD 

RADIOAKTYWNY

Przejscie nuklidu 

(radionuklidu, czyli 

radioizotopu) ze stanu 

niestabilnego w stabilny z 

równoczesnym emisją 

fotonów promieniowania 

elektromagnetycznego

background image

 

 

Rodzaje 

rozpadów

 

radioaktywnych

• Rozpad β- transformacja neutronu w 

proton i elektron

• Przejscie  izomeryczne (IT) - ze 

stanu metastabilnego w stabilny z 

emisją promieniowania γ

• Konwersja wewnętrzna (IC) – w 

nuklidzie metastabilnym następuje 

przekazanie energii fotonu jednemu 

z elektronów

background image

 

 

Rodzaje

 rozpadów 

radioaktywnych

• Wychwyt elektronów (EC) – elektron z 

orbity atomu jest wychwytywany przez 

jądro, gdzie lączy się z protonem, tworząc 

neutron i powodując emisję 

promieniowania γ

• Rozpad β+  - transformacja protonu w 

jądrze w neutron i pozytron (dodatnio 

naladowany elektron, czyli cząstka β+)

Energia fotonów w diagnostyce jądrowej: 

30 - 400keV

background image

 

 

ODDZIALYWANIE 

PROMIENIOWANIA γ 

Z MATERIĄ

• Zjawisko fotoelektryczne – calkowite 

pochlonięcie energii fotonu z 
równoczesną emisją elektronu z powloki 
atomu

• Zjawisko Comptona – częsc energii 

fotonu jest elektronowi, a czesc nowemu 
fotonowi (foton rozproszony) o niższej 
energii i kierunku niż foton pierwotny

background image

 

 

ODDZIALYWANIE 

PROMIENIOWANIA γ 

Z MATERIĄ

• Zjawisko fotoelektryczne – jego 

udzial jest tym wiekszy, im wieksza 
liczba atomowa 

pierwiastka

  

• Zjawisko Comptona – dominuje 

przy dużej energii fotonu 

background image

 

 

ODDZIALYWANIE 

PROMIENIOWANIA γ 

Z MATERIĄ

• Wiązka fotonów wychodząca z ciala 

pacjenta = wiązka pierwotna minus 
oslabienie wywolane zjawiskiem 
fotoelektrycznym i zjawiskiem 
Comptona 

• Ostateczne pochloniecie energii fotonów 

następuje w krysztale fotokamery

background image

 

 

RADIOIZOTOPY – 

podzial na podstawie 

sposobu uzyskiwania

• Reaktorowe – otrzymywane drogą 

naswietlania w reaktorze próbki 

odpowiedniego nuklidu

    - przyklady: 

51

Cr, 

99

Mo, 

59

Fe, 

131

J

• Cyklotronowe – bombardowanie izotopu 

matczynego przez cząsteczki (protony, 

deuterony, alfa), przyspieszane w cyklotronie

    - przyklady: 

11

C, 

13

N, 

18

F, 

123

J

• Generatorowe – rozpad metastabilnego  

radionuklidu matczynego, znajdującego się na 

kolumnie generatora z emisją promieniowania 

γ

    - przykład: 

99m

Tc, uzyskiwany z 

99

Mo

background image

 

 

RADIOFARMACEUTYKI 

– podzial na podstawie 

sposobu transportu w 

organizmie

• Blokujące swiatlo kapilarów
• Dyfundujące do tkanek np. DTPA
• Sekwestracja np. znakowane 

leukocyty (ogniska zapalne), 
trombocyty (zakrzepy), erytrocyty 
(sledziona)

• Fagocytoza (subst. koloidowe w USŚ)

background image

 

 

RADIOFARMACEUTYKI 

– podzial na podstawie 

sposobu transportu w 

organizmie

• Aktywny transport np. jod lub nadtechnecjan 

w tarczycy, jodocholesterol w korze nadnerczy

• Łożysko naczyniowe – znakowane erytrocyty
• Adsorpcja – związki fosfonianowe w kosciach
• Reakcje immunologiczne – przeciwciala 

monoklonalne

background image

 

 

RADIOFARMACEUTYKI 

– sposoby uzyskiwania

• Wymiana z innym atomem – wbudowanie 

radionuklidu w cząstęczkę związku chemicznego 

(np. ortohippuran)

• Biosynteza – w hodowli mikroorganizmów (np. 

57

Co, 

58

Co)

• Synteza chemiczna np. 

14

C, 

75

Se- selenometionina

• Wbudowywanie radioizotopu lub związku 

zawierającego radioizotop do cząsteczki 

wlasciwej np. znakowanie albumin lub 

przeciwcial monoklonalnych za pomocą 

99m

Tc-

DTPA

background image

 

 

METODY POMIARU 

PROMIENIOWANIA 

JONIZUJĄCEGO

• Detektory scyntylacyjne – najczęsciej 

krysztaly jodku sodu aktywowanego talem

• Sondy scyntylacyjne – krysztal 

scyntylacyjny wraz z powielaczem 

fotoelektronowym umieszczonym w 

kolimatorze + wzmacniacz

• Scyntygraf – ruchoma sonda scyntylacyjna + 

rejestracja zmierzonego sygnalu np. drukarką

• Gamma-kamera (kamera scyntylacyjna) – 

detektor o dużym polu widzenia + kolimator 

+ analizator amplitud + ew. przetwornik 

analogowo-cyfrowy

background image

 

 

METODY POMIARU 

PROMIENIOWANIA 

JONIZUJĄCEGO

• Scyntygrafia calego ciala (whole body 

imaging) – gamma-kamera z ukladem 
ruchowym, umożliwiającym przesuwanie 
detektora

• SPECT (single photon emission computed 

tomography) – gamma-kamera z rotacyjną 
glowicą + akwizycja cyfrowa jak w TK

• PET (positron emission tomography) – 

aparat umożliwiający rejestrację związków 
chemicznych (np. deoksyfluoroglukoza
znakowanych cząstkami β+ (pozytronami) 
uzyskanymi w cyklotronie

background image

 

 

PARAMETRY OBRAZU 

SCYNTYGRAFICZNEGO

•Kontrast obrazu 
•Rozdzielczosc przestrzenna
•Stosunek sygnalu do szumu (SNR)

background image

 

 

OCHRONA 

RADIOLOGICZNA

• Stosowanie oslon: stalych (np. sciany 

barytowe), ruchomych (np. oslony olowiane 
do strzykawek z izotopem), osobistych (np. 
fartuchy i rękawice olowiane, okulary 
ochronne)

• Odpowiedni dobór dawki izotopu (krótkie 

czasy póltrwania)

• Ochrona personelu: maksymalne skrócenie 

czasu kontaktu z izotopem, dozymetria 
(maksymalna dawka 50 mSv/rok

background image

 

 

DOZYMETRIA

AKTYWNOSC

AKTYWNOSC – liczba 
przemian jądrowych w 
jednostce czasu
-jednostka– 1 bekerel(Bq), 
kBq, MBq
                    1 kiur (Ci) = 376 
Bq

background image

 

 

DOZYMETRIA

• Dawka ekspozycyjna – miara jonizacji 

powietrza (liczba par jonów/jedn. masy)

   - jednostka kulomb/kg (C/kg)
                     1 rentgen (1R) = 2,58 x 10

-4 

C/kg

DAWKA POCHLONIĘTA

DAWKA POCHLONIĘTA – ubytek energii 

promieniowania na jednostkę masy

   - jednostka 1 grej (Gy) = 1 J/kg
                      1 rad = 0,01 Gy

background image

 

 

DOZYMETRIA

• RÓWNOWAŻNIK DAWKI – dawka pochlonięta 

z uwzględnieniem rodzaju promieniowania:   = 

dawka pochlonieta x wsp. Q

   - wartosci wsp. Q: pr. X i γ (ponad 30keV)     1
                                 β (ponad 30 keV)               1
                                 α, neutrony, protony, 

ciezkie jony               25
  neutrony termiczne           4,5

   - jednostka 1 sievert (Sv)
                      1 rem = 0,01 Sv

background image

 

 

SKAŻENIE 

PROMIENIOTWÓRCZE

• Skażenia powierzchni (roboczych, 

sprzętu laboratoryjnego, pomieszczeń 

(scian, podlogi itp.)

• skażenia odzieży i obuwia
• Skażenia skóry rąk i innych częsci ciala
• Skażenia powietrza
   - jednostki: Bq/cm

(powierzchnie)

                      Bq/m

  (powietrze)


Document Outline