background image

 

 

Bezpieczeństwo i 

ratownictwo w turystyce i 

rekreacji

Zasady i warunki 

bezpiecznego uprawiania 

turystyki 

background image

 

 

Wpływ czynników 

klimatyczno – naturalnych 

na zdrowie turysty

background image

 

 

Klimat

     

Do najważniejszych elementów 

klimatu, które wpływają na termiczne 
zachowanie ciała
 ludzkiego należą: 

  - temperatura

  - wilgotność

  - ruch powietrza

  - promieniowanie słoneczne

background image

 

 

     Przy pomocy różnych mechanizmów 

regulacyjnych organizm próbuje zachować 
równowagę między produkcją ciepła a jego 
oddawaniem i utrzymać stałą temperaturę ok. 
37 stopni Celsjusza.Uruchamia 
autonomicznie naczynio – ruchowe procesy 
regulacyjne:

1. Przy wzroście temperatury – rozszerzenie 

naczyń krwionośnych skóry i oddawanie ciepła 
przez wypromieniowanie

2. Dodatkowa produkcja potu i jego wyparowanie 

na powierzchni skóry

      Duża wilgotność powietrza i przylegające 

do ciała nieprzepuszczające powietrza 
ubrania utrudniają te procesy. 
W tych 
warunkach niezbyt wysokie temperatury są 
nieprzyjemnie odczuwane

background image

 

 

          Po osiągnięciu pewnej granicy wilgotności 

powietrza ciało może się ochłodzić tylko przez 
ruch powietrza (wiatr, wentylator, wachlarz)

           W zależności od szybkości wiatru 

zmienia się odczuwanie temperatury 
otoczenia. 
Np..

1. Temp. +20ºC przy prędkości wiatru 10m/s 

będzie odczuwana jako + 15ºC

2. Temp. -10ºC przy wietrze 10m/s będzie 

odczuwana jako -22ºC

           Procesy regulacyjne organizmu mogą 

być upośledzone w różnych fazach 
życiowych. 
Np.. u ludzi po 60 r ż. zdolność do 
wytwarzania potu podczas upału jest 
zmniejszona, jak również zdolność tolerancji 
zimna 

background image

 

 

Z medycznego punktu widzenia znaczenie 
mają następujące strefy klimatyczne:

Strefa umiarkowana – możliwe 

całoroczne uprawianie turystyki bez 

specjalnych ograniczeń zdrowotnych
Strefa klimatyczna gorąca (Amazonia, 

dolina Konga, Indonezja – obfite opady i 

brak nocnego chłodzenia) – ze względu 

na dużą wilgotność powietrza wysiłek 

fizyczny ograniczony. Jedynie na 

wybrzeżach (wiatr) i w wyższych partiach 

gór możliwy większy wysiłek fizyczny

background image

 

 

Strefa suchego klimatu pustynnego (Sahara, 

sawanny –temperatura do 50ºC, duże różnice 

temperatur między nocą, a dniem) – wskazane 

jest uprawianie turystyki w miesiącach zimowych. 

Aktywność fizyczną ograniczamy do godzin 

porannych i wieczornych. Z uwagi na możliwość 

wystąpienia deszczu unikamy biwakowania w 

wyschniętych korytach rzek. Odzież powinna być 

lekka, bawełniana. Kark i głowa Osłonięta. 

Wskazane posiadanie chusty na usta w razie 

wystąpienia burzy piaskowej i uniknięcia utraty 

płynu przez oddech. W wyposażeniu nie może 

zabraknąć: okularów przeciwsłonecznych, butów 

do kostek (żmije), dobrze izolowanego śpiwora na 

noc

background image

 

 

Zimna strefa klimatyczna (klimat 
borealny – Alaska, Skandynawia; klimat 
podbiegunowy i polarny) – najlepszą porą 
na odwiedzanie stref arktycznych jest 
czas od końca czerwca do początku 
września. Na wycieczki z psim 
zaprzęgiem nadaje się miesiąc marzec i 
kwiecień. Najodpowiedniejsze ubranie – 
odzież termoregulacyjna 3 – warstwowa; 
ważne są odpowiednie buty, nakrycie 
głowy i ochrona przed promieniowaniem 
UV

background image

 

 

Podział klimatu w bioklimatycznym 
aspekcie turystyki:

Klimat morski – nasycony wilgocią i jodem, 

zawiera mało alergenów. Pobyt w tym klimacie 

zaleca się osobą ze schorzeniami dróg 

oddechowych i skóry
Klimat podgórski – 500-1000m n.p.m. – 

wskazany dla osób ze schorzeniami układu 

krążenia oraz rekonwalescentów
Klimat górski – charakteryzuje się czystością i 

brakiem alergenów w powietrzu. Wskazany dla 

osób ze schorzeniami układu oddechowego 

zwłaszcza astma i choroby skóry

background image

 

 

Słońce

Promienie  słoneczne,  zanim  osiągną  powierzchnię 
ziemi,  są  w  atmosferze  częściowo  pochłaniane  w 
warstwie ozonowej, częściowo zostają rozsiane i odbite 
od kropelek pary wodnej.

Dla  człowieka,  jeżeli  chodzi  o  promieniowanie 
bezpośrednie i rozsiane, mają znaczenie: 

1.

 promienie   ultrafioletowe   UV-A,   które   wnikają   

do 

głębszych

warstw skóry i są odpowiedzialne za jej pigmentacje, a 
także 

przy

długotrwałej ekspozycji, za jej starzenie się,

  2.  promienie UV-B, które pozostają w warstwie 
powierzchniowej skóry, powodując jej tzw. opóźnione 
brązowienie i pogrubienie warstwy naskórka. Wini się 
je też za powstawanie niektórych nowotworów skóry.

 

background image

 

 

Intensywność nasłonecznienia zależy od kąta 

padania promieni słonecznych w zależności od 

1. szerokości geograficznej, 

2. wysokości (n.p.m.) 

3. oraz pory roku i dnia. 

      Europejczyk, który spędza 14-dniowy urlop w rejonie 

wysokiego kąta padania promieni słonecznych, 
nabywa podwójną dawkę normalnej całorocznej 
ekspozycji promieni UV-B, 

      Zmniejszenie powłoki ozonowej, zwłaszcza nad 

półkulą południową, przyczynia się do zwiększonego 
promieniowania UV. Nieznaczne zachmurzenie nie 
gwarantuje zmniejszenia ekspozycji, dopiero gruba 
powłoka chmur je redukuje. W górach zwiększa się 
natężenie promie-

 

background image

 

 

W górach - zwiększa się natężenie promieniowania 
wskutek zmniejszenia pochłaniania kropelkowego np. na 
wysokości 1000 m n.p.m. o 10-20%. 

Promieniowanie wzrasta też przez odbijanie promieni 
UV od śniegu -  o ok. 25%, 

od piasku na plaży -o ok. 15%, w niewielkim stopniu 

od powierzchni wody w niewielkim stopniu. 
Zwiększone promieniowanie słoneczne na wybrzeżu 
morskim i np. w czasie podróży statkiem jest wynikiem 
ich lepszego docierania do powierzchni ziemi przez 
względnie czyste powietrze.

 

background image

 

 

Światło słoneczne dawkowane z umiarem !!! działa 
korzystnie na organizm ludzki: 

- przyspiesza przemianę materii,

- reguluje czynność dróg oddechowych i krążenia, 

- pobudza wytwarzanie hormonów i witaminy D, 

- wpływa korzystnie na niektóre choroby skóry.

 

background image

 

 

Długość  kąpieli słonecznych i to jaki  krem należy 
zastosować  zależy  od  typu  skóry.
  W  Europie 
rozróżnia  się  4  typy  skóry  w  zależności  od  jej 
wrażliwości na słońce:

1. skóra jasna - „nigdy brązowa, zawsze czerwona", 
piegi, rude włosy,
niebieskie oczy, możliwość wystąpienia oparzenia 
słonecznego już
po 10 minutach ekspozycji,

2. skóra jasna - „czasami brązowa, zawsze czerwona", 
jasne włosy,
oczy niebieskie, zielone lub szare, możliwość 
oparzenia już po 10-20
minutach,

3. skóra umiarkowanie jasna - „zawsze brązowa, 
czasami czerwona",
ciemne lub ciemno-blond włosy, oczy brązowe, 
oparzenie możliwe
po 20-30 minutach,

4. ciemna skóra - „zawsze brązowa, nigdy czerwona", 
ciemne włosy,
brązowe oczy, bezpieczna ekspozycja do ok. 45 
minut.

background image

 

 

Istnieje bezpośredni związek ze zwiększeniem 
występowania nowotworów skóry, zwłaszcza groźnego 
czerniaka złośliwego, a ekspozycją na promienie UV. 

Wiele wskazuje na to, że przebyte w dzieciństwie 
oparzenia słoneczne drastycznie zwiększają ryzyko 
zachorowań na czerniaka złośliwego skóry. 

Podstawową sprawą jest więc chronienie dzieci przed 
szkodliwym wpływem promieni  słonecznych przez 
odpowiednią ochronę tekstylną, nakrycie głowy i 
karku, okulary przeciwsłoneczne i stosowanie kremów 
z filtrem, tym bardziej, że objawy przedawkowania 
słońca mogą u dzieci

 

wystąpić później niż u dorosłych.

background image

 

 

Upał, nadmierna wilgotność 

powietrza

 

   Wysoka temperatura otoczenia i duża wilgotność 
powietrza zwłaszcza przy braku wiatru, stanowi duże 
obciążenie dla organizmu ludzkiego. Dotyczy to 
zwłaszcza ludzi starszych, otyłych, niewytrenowanych, z 
chorobami krążenia (np. nadciśnienie tętnicze, choroba 
wieńcowa), schorzeniami hormonalnymi (np. cukrzyca, 
nadczynność tarczycy), narkomanów, ludzi 
nadużywających alkohol, przyjmujących leki, które 
zaburzają termoregulację.

Pod wpływem wysokiej temperatury otoczenia dochodzi 
do rozszerzenia naczyń krwionośnych, przyspieszenia 
tętna a także wskutek przesunięcia krwi do części 
obwodowych ciała, do niedokrwienia mózgu co grozi 
omdleniem.

   Oddawanie ciepła do otoczenia przy dużej wilgotności 
powietrza jest

 

mało efektywne. Odwodnienie organizmu z 

utratą soli mineralnych, zwłaszcza NaCl, wskutek 
pocenia się lub picie dużej ilości wody bez

 

uzupełniania 

elektrolitów, wywołuje osłabienie fizyczne ze skłonnością

 

do skurczów mięśni, upośledzenie pocenia, nudności i 
wymioty.

 

background image

 

 

Ekstremalnym stanem zagrażającym życiu 
jest udar cieplny
,

 gdzie dochodzi do załamania 

mechanizmów termoregulacyjnych - hypertermii i 
tworzenia tzw. endotoksyn uszkadzających narządy 
wewnętrzne. 

Podczas upału bardzo ważne jest dostarczanie 
organizmowi wystarczającej ilości płynów. Jest to istotny 
problem, ponieważ uczucie pragnienia jest już dość 
późnym objawem odwodnienia

Jako pewny odnośnik można przyjąć, że: 

- na około 30 km pieszej wędrówki w umiarkowanym 
klimacie potrzeba ok. 3,5 litra wody 

- w suchym klimacie pustynnym podwójną jej ilość 30 km 
– 7 litrów
 

- od temperatury powyżej 20°C na 5°C zwiększonej 
temperatury otoczenia powinno się dostarczyć 
organizmowi 1-1,5 litra płynu, odpowiednio więcej 
podczas wysiłku fizycznego lub np. w przypadku 
biegunki. 

background image

 

 

     Wskazówką czy wystarczająco dużo pijemy 
może być kolor i ilość wydalanego moczu
 {co 
najmniej 1 litr/ dobę, kolor jasnożółty). 

     Człowiek pocąc się traci ok. l litra potu w ciągu 
1-4 godzin.
 Wskazane jest przy intensywnym poceniu 
się pić napoje bogate w sole mineralne: soki owocowe i 
warzywne, bulion, ewentualnie dodawanie do potraw 
niewielkiej ilości soli kuchennej, zwłaszcza w 
początkowej fazie aklimatyzacji. 

     Aby w warunkach wysokich temperatur i dużej 
wilgotności powietrza uniknąć podrażnień i odparzeń 
skóry - dotyczy to zwłaszcza osób otyłych i małych 
dzieci - odzież powinna być luźna, przewiewna i 
przepuszczająca wilgoć, najlepiej bawełniana.
 
Wskazówką może tu być sposób ubierania się 
tubylców. Przepocone ubranie należy wymienić na 
suche, ponieważ mokre utrudnia wymianę ciepła 
z otoczeniem.

 

background image

 

 

     W krajach o gorącym klimacie należy też pamiętać 
o ochronie przed zimnem - np. w nocy lub podczas 
przemieszczanie się do klimatyzowanych miejsc 
(hotel, autokar) z otoczenia, gdzie panuje wysoka 
temperatura, a także na skutek przeciągu. 

     W ten sposób nabyte przeziębienie może być 
pierwszą chorobą „tropikalną".

 

background image

 

 

Zimno

 

           Z problemami zdrowotnymi wywołanymi 

zimnem możemy spotkać się we wszystkich strefach 
klimatycznych. Można się z nimi liczyć np. na 
wycieczkach górskich, rowerowych, narciarskich, 
podczas uprawiania sportów wodnych.

 

Uszkodzenia dotyczące zimna dzieli się na:

1. ogólne wychłodzenie ciała   (hipotermia) 

2. odmrożenia   miejscowe.   Do   uszkodzeń 

związanych z zimnem może dojść poprzez:  - 
kondukcję - odprowadzenie ciepła np. przez mokre 
ubranie lub

 

leżenie na zimnym podłożu;

                     

           

- konwekcje - odprowadzenie ciepła do 

zimnego, poruszającego się powietrza - szybkość 
wiatru i wilgotność powietrza mają tu znaczenie;

 - 

wypromieniowanie ciepła np. wskutek braku 
nakrycia giowy; - utratę ciepła przez 
wyparowanie
 podczas oddychania, pocenia się i 
noszenia wilgotnego ubrania.

 

background image

 

 

Rozróżnia się 3 rodzaje hipotermii:

 1. hipotermia immersyjna - np. wpadnięcie do zimnej 
wody.  Dochodzi  tu  do  szybkiego obniżenia  temperatury 
ciała.  Przy  temperaturze  wody  ok.  5°C  czas  przeżycia 
wynosi  ok.  90  minut.  Gwałtowne  ruchy  ciała  obniżają 
temperaturę jeszcze szybciej; przyjęcie płodowej pozycji 
ciała zwalnia ten proces;

  2.hipotermia  z  wyczerpania  -  np.  w  czasie  wyprawy 
trekingowej  w  miarę  wysiłku  zmniejsza  się  produkcja 
energii, dochodzi do obniżenia poziomu cukru we krwi i 
rozszerzenia  naczyń  krwionośnych  obwodowych,  co 
oznacza  zwiększone  niebezpieczeństwo  wychłodzenia   
ciała;

3. przewlekła hipotermia, która dotyczy ludzi 
starszych, chorych, niedożywionych. Zawodzą tu 
procesy termoregulacji - przy niewielkiej ekspozycji na 
zimno dochodzi do obniżenia temperatury ciała. 

background image

 

 

Odmrożenia dotyczą z reguły obwodowych części ciała: 

- palców rąk i nosa, 

- uszu, 

- następnie rąk i nóg w kierunku proksymalnym. 

Ciężkość odmrożenia zależy od czasu ekspozycji na 
zimno, wiatru, kontaktu wilgotnych części ciała z 
metalem, wilgotną, obcisłą i niedostatecznie izolującą 
odzieżą, wyczerpania, konsumpcji alkoholu i nikotyny, 
przebytych wcześniej odmrożeń.

background image

 

 

Najlepszym  sposobem  na  uniknięcie  uszkodzeń 
spowodowanych  zimnem  jest  odpowiednia  odzież  i 
zachowanie  środków  ostrożności.  Odzież  powinna 
składać się z co najmniej 3 warstw:

1. warstwy odprowadzającej  wilgoć z powierzchni  
ciała - podczas
wysiłku fizycznego najlepsze są mieszanki bawełny z 
polypropylem a
dla osób nie przewidujących wysiłku tekstylia z 
domieszką wełny;

2. warstwy izolującej ciepło - część odzieży z wełny 
lub futra;

3. warstwy przeciwdeszczowej i chroniącej przed 
wiatrem
 - z gęsto tkanej bawełny lub mieszanki 
nylonowo - poliestrowej. Idealna odzież
to kurtka z takich tkanin z kapturem sięgająca uda oraz 
dostatecznie
szerokie, zakrywające okolicę lędźwiową spodnie,

Przy ekstremalnie niskich temperaturach może być 
konieczna jeszcze czwarta warstwa - np. kurtka 
puchowa, ocieplane spodnie lub dodatkowo bluza z 
polaru pod kurtką. 

background image

 

 

Ponieważ ok. 30% ciepła traci się mając odkrytą 
głowę
 ważne jest odpowiednie nakrycie głowy z 
ewentualną ochroną twarzy i karku. 

Rękawiczki z jednym palcem są lepsze niż z 
pięcioma. 

Buty powinny być nieprzemakalne, luźne, po 
wędrówce wysuszone i wypudrowane. 

Skarpety - najlepiej dwie pary - cienkie z 
polypropylenu i grube z wełny. Wilgotne skarpety 
prowadzą do odmrożeń -warto więc rnieć parę skarpet 
zapasowych. Przebywając w niskich temperaturach 
powinno się kontrolować czucie w palcach stóp.

 

background image

 

 

Ogólne zasady ostrożności

 

      Wyprawy  turystyczne  w  ciężkich  warunkach 
zewnętrznych  powinny  być  podejmowane  tylko  w 
grupach;  szczególną  uwagę  należy  zwrócić  na  ludzi 
starszych 

oraz 

dzieci. 

Aby 

zapobiec 

stanom 

wyczerpania, 

tempo 

marszu 

powinno 

być 

równomierne,  należy  zaplanować  wystarczająco  dużo 
czasu  na  powrót  i  nieprzewidziane  opóźnienia.  Przed 
wyprawą należy zebrać odpowiednią ilość informacji o 
warunkach  pogodowych,  zagrożeniach  lawinowych, 
schroniskach,  przed  wyjściem  w  góry  powiadomić 
ratownictwo 

górskie 

planowanej 

wycieczce. 

Sensowne  jest  też  zabranie  za  sobą  (na  wszelki 
wypadek)  śpiworów  i  mat  izolacyjnych.  Nie  należy 
również  zapomnieć  o  wyrównywaniu  utraty  płynów; 
podczas  np.  6  godzinnej  wędrówki  należy  wypić  1-3 
litry  płynu.  Aby  uzupełnić  zasoby  energetyczne 
organizmu  należy  spożywać  w  krótkich  odstępach 
czasu posiłki zawierające węglowodany.

background image

 

 

Wysokość

Ze  zwiększaniem  się  wysokości  ponad  poziom 
morza zmniejsza się zawartość tlenu w powietrzu - 
na wysokości 5000 m n.p.m. spada ona do ok. 50% 
normy.
 

Następstwem  tego  faktu  jest  zmniejszenie  się 
zawartości tlenu we krwi i w tkankach. Organizm ludzki 
próbuje  wyrównać  ten  niedobór  tlenu  (hipoksję) 
wzrostem  częstotliwości  oddychania  i  przyspieszeniem 
tętna.  Ludzie  niezaadaptowani  do  wysokości  reagują 
przyspieszeniem oddechu w spoczynku już na wysokości 
1000-3000 m n.p.m.

Niedobór  tlenu  powoduje  zmniejszenie  wydolności 
fizycznej człowieka -   na  wysokości   1500  m  n.p.m.  
jest  ona  zmniejszona     o 10-20%. 

background image

 

 

Podczas  dłuższego  pobytu  na  wysokości  zwiększa  się 
ilość  czerwonych  krwinek
  przez  co  poprawia  się 
zaopatrzenie  tkanek  w  tlen;  z  drugiej  strony  powoduje 
to zwiększenie gęstości krwi. 

Podczas  przebywania  na  wysokości  dochodzi 
ponadto  do  utraty  wody
  (przyspieszenie  oddechu, 
suche powietrze) co dodatkowo zagęszcza krew a tym 
samym  sprzyja  tworzeniem  się  zakrzepów  żylnych  i 
zwiększa  skłonność  do  odmrożeń  palców  u  nóg. 
Przyjmowanie  środków  antykoncepcyjnych  zwiększają 
ryzyko zakrzepicy. 

W  czasie  wspinaczki  wysokogórskiej  powinno  się 
wypijać  co  najmniej  l  litr  płynu  na  każde  1000  m 
wysokości !

background image

 

 

     Adaptacja człowieka do wysokości przebiega 
indywidualnie
. Jest niezależna od wieku i 
wytrenowania. Niektóre osoby reagują wysokościowym 
obrzękiem płuc już na wysokości 3500 m n.p.m.;
 
szczególnie zagrożone są nim dzieci.

     Inne zagrożenia związane z pobytem na dużej 
wysokości: 
 

- obrzęk mózgu, 

- wylew krwi do siatkówki oka, 

- odmrożenia, 

- zaostrzenie już istniejących chorób (np. choroby 
wieńcowej serca). 

background image

 

 

     Pokonanie w krótkim czasie, bez wcześniejszej 
adaptacji, dużych różnic wysokości np. wjazd kolejką 
linową na wysokość ponad   2000 
m n.p.m. prowadzi 
do 

- zaburzeń rytmu serca, 

- wzrostu ryzyka zawału mięśnia sercowego, 

- udaru mózgu, 
- choroby wysokościowej. 

     

      Osoby planujące wyprawy wysokogórskie 
powinny skonsultować   się  przed  wyjazdem z 
lekarzem.

 

background image

 

 

Ryzyko wystąpienia ostrej choroby wysokościowej 
zwiększa się

 

wraz wysokością – 

na wysokości 2850 m n.p.m. obserwuje się ją u 9% 
alpinistów, 

na wysokości 3650 m n.p.m. u 34% i 

na 4550 m n.p.m.

 

53%. 

Jeśli wystąpią takie objawy jak duszność, zawroty 
głowy, wymioty

 

należy jak najszybciej zejść lub 

zjechać co najmniej 500 metrów na

 

tereny niżej 

położone.

Chorobie wysokościowej  zapobiega:  zadbanie przed 
wyjazdem o dobrą kondycję, unikanie stresu, dozowanie 
wysiłku fizycznego od wysokości ponad 3000 m. n.p.m., 
niepokonywanie dziennie większej różnicy wysokości niż 
500 m., spanie z uniesionym tułowiem. 

Obóz powinien znajdywać się na wysokości niższej niż 
uzyskana w ciągu dnia wysokość

background image

 

 

należy również wypijać 3-5 litrów płynów dziennie,

kontrolować poranne tętno, które w początkowej fazie 
aklimatyzacji może być o 40% wyższe, później jednak 
powinno się znormalizować. 

Wskazane jest, żeby wycieczkom trekingowym 
wysokogórskim towarzyszyli przewodnicy i opieka 
medyczna.

 

background image

 

 

Woda

     Ponad 70% wyjazdów urlopowych lub wycieczek 
związanych jest z kontaktem turysty z wodą. 

     Podczas gdy zanieczyszczenia wód przybrzeżnych, 
rzek, jezior, przez odpadki, oleje mineralne lub chemikalia 
prowadzą do całkowitego zakazu kąpieli, 

     Niedostateczną uwagę poświęca się 
zanieczyszczeniom niewidocznym gołym okiem przez 
czynniki chorobotwórcze.

     Najczęstszą przyczyną skażenia wód jest bezpośrednie 
odprowadzanie ścieków, niewydolność oczyszczalni, 
nielegalne usuwanie odpadków przez statki, powodzie, 
zanieczyszczanie wody przez kąpiących się i zwierzęta. 

     Zagrożeniu mikrobiologicznemu sprzyja osłabiona siła 
samooczyszczania wód przez obecność np. detergentów 
lub fenoli, a także niewielki kontakt zbiornika wodnego z 
oceanem, dotyczy to np. Morza Śródziemnego.

 

background image

 

 

    Wskaźnikiem czystości wody jest tzw. miano coli 
czyli stopień zanieczyszczenia wody przez bakterie 
Escherichia coli pochodzące z fekalii.

    Dopuszczalna, graniczna ilość bakterii E. coli w 
wodach otwartych krajów Unii Europejskiej to 
maksymalnie 2000 bakterii na 100 ml wody

     Kąpieliska spełniające te kryteria 
czystości wody oznakowane są

 

niebieską flagą.

 

background image

 

 

E.  coli,  a  także  inne  bakterie  jak  Schigella,  mogą  być 
przyczyną infekcji przewodu pokarmowego. 

Kąpiel w basenach pływackich może grozić zapaleniem 
gardła i spojówek
 wywołanych przez adenowirusy

Korzystanie z whirlpoolu i basenów z gorącą wodą może 
grozić zapaleniem płuc wywołanym przez legionelle

Podczas  kąpieli  w  stawach  i  jeziorach  strefy  klimatu 
umiarkowanego Europy i Ameryki Północnej może dojść 
do cerkariowego zapalenia skóry („swimmer's itch = 
świerzb  pływaków")  wywołane  larwami  przywr.  W 
krajach  tropikalnych  szeroko  rozpowszechnioną  forma 
tej  choroby  pasożytniczej  jst  bilcharcjoza  -  około  200-
300  min  zakażonych  ludzi  w  74  krajach  świata.  Aby 
uniknąć  tej  choroby  nie  należy  się  kąpać  i  myć  w 
wodach, zwłaszcza w godzinach rannych, w których żyją 
ślimaki przenoszące larwy pasożyta 

 

background image

 

 

     Przed wyjazdem, który łączy się kąpielą w morzu 
należy zebrać informację o jakości wody (biura 
podróży). 

     Należy unikać kąpieli  w  małych,   płytkich   
stawach,   w zatłoczonych  basenach 

     Unikać plaż w pobliżu osiedli mieszkalnych i 
zakładów przemysłowych, plaż w krajach rozwijających 
się, 

     W akwenach, gdzie obserwuje się wzmożony rozwój 
alg. 

     Zapach chloru w basenach  jest wskaźnikiem 
na wystarczającą dezynfekcję. 

     Na basenie nad morzem wskazane jest noszenie 
obuwia w celu ochrony przed zakażeniami 
grzybiczymi, przed skaleczeniem, kontaktem ze 
skorupiakami i trującymi zwierzętami morskimi. 

background image

 

 

     Podczas pływania powinna być trzymana ponad 
powierzchnią wody, aby uniknąć jej zalania. 

     Kąpiący się w morzu powinni uwzględniać 
niebezpieczeństwo prądów morskich,  odpływów, 
przypływów i  sztormów.   

     Korzystający ze sprzętu motorowodnego i nart 
wodnych powinni przestrzegać wskazówek 
instruktora. 

     Ostrzec też należy przed skakaniem, zwłaszcza na 
głowę do wody o nieznanej głębokości i w pobliżu śrub 
okrętowych. 

     Niewskazana jest kąpiel bezpośrednio po posiłku, 
pod wpływem alkoholu leków. 

     Po kąpieli należy wziąć prysznic aby spłukać chlor, 
sól i inne zanieczyszczenia; ważne jest też dokładne 
osuszenie ciała  aby zapobiec niektórym chorobom 
skóry.

 

background image

 

 

 

Nurkowanie,

 zwłaszcza w tropikalnych wodach, 

cieszy się coraz większą popularnością. 

     Dla początkujących wskazane jest nabycie pewnych 
umiejętności jeszcze przed wyjazdem w krajowych 
szkołach nurkowania. 

     Warunkiem bezpiecznego nurkowania jest 
rezygnacja ze środków odurzających, jak również 
badanie lekarskie, które wykluczy schorzenia 
narządów zmysłów, układu krążenia, płuc i chorób 
psychicznych. 

     Uwaga! Nie wolno nurkować w pojedynkę! 

     Nie wolno przed wejściem do wody pić alkoholu, 
palić papierosów, przyjmować leków, nurkować z 
obrzękiem błon śluzowych górnych dróg oddechowych 
(np. przypadku kataru)!

 

background image

 

 

   W celu zapobieżenia mogącym wystąpić wypadkom, 
takim jak np. odurzenie  głębinowe,  profesjonalne  
szkoły nurkowania gwarantują obecność instruktora 
nawet w grupach dla zaawansowanych.

     Odurzenie   to,   które   może   wystąpić   od   
głębokości   25-30   m, wywołane jest przez 
narkotyzujące działanie azotu przenikającego do 
tkanek,
 co objawia się zaburzeniami świadomości z 
niezdolnością oceny sytuacji i skłonnością do paniki. 
Objawy te mijają na ogół szybko po

 

opuszczeniu niskich 

głębokości. 

     Nurkujący powinni się wzajemnie obserwować i w 
razie potrzeby, z osobą, która zachowuje się 
nienaturalnie natychmiast wypłynąć na powierzchnię.

 

background image

 

 

W  czasie  nurkowania  dochodzi  dość  często  do  urazu 
związanego  z  ciśnieniem  -  jest  to  uraz  ciśnieniowy 
tzw.barotrauma
,  który  objawia  się  bólem  uszu  i 
zatok przynosowych nosa. 

Uraz  ten  powstaje  najczęściej  podczas  wynurzania  się 
na  skutek  różnic  ciśnień  między  otaczającym 
środowiskiem  a  częściami  ciała  zawierającymi 
powietrze. 

Niebezpieczna  sytuacja  powstaje,  gdy  podczas 
wynurzania  się  w  płucach  zostaje  zatrzymane 
powietrze
;  płuca  ulegają  wtedy  rozdęciu,  może 
dojść  do  pękania  pęcherzyków  płucnych.  Stan  ten 
objawia  się  dusznością,  kaszlem,  bólem  w  klatce 
piersiowej  a  nawet  utratą  przytomności.  Wymagana 
jest wtedy natychmiastowa interwencja lekarska.

background image

 

 

Nurkujący narażeni są również na chorobę 
dekompresyjną
. Na dużej głębokości azot znajdujący 
się w powietrzu oddechowym rozpuszcza się we krwi i 
przedostaje się pod wpływem otaczającego ciśnienia do 
tkanek. 

     Podczas zbyt szybkiego wynurzania się uwalnia się 
on w formie pęcherzyków gazu we krwi i w 
tkankach, co daje dość różnorodny obraz kliniczny 
choroby dekompresyjnej
 najczęściej jest to uczucie 
drętwienia („ mrówki"), plamy w obrębie skóry, 
zaburzenia równowagi, uczucie zmęczenia, drgawki, 
utrata przytomności. 

    Chory musi być natychmiast przemieszczony na 
niższą głębokość lub leczony w komorze 
dekompresyjnej. Aby zapobiec chorobie dekompresyjnej 
muszą być rygorystycznie przestrzegane czas i 
głębokość nurkowania oraz odpowiednie tempo 
wynurzania się. 

     Nurkując na niewielkiej głębokości należy też 
pamiętać o ochronie przed promieniami UV

 


Document Outline