background image

 

 

Metodyka badań 

Metodyka badań 

naukowych

naukowych

Dr n. med. Dariusz Sokołowski

Dr n. med. Dariusz Sokołowski

 

 

background image

 

 

Pojęcie pracy naukowej

Pojęcie pracy naukowej

1.

1.

Badania naukowe

Badania naukowe

         

         

Ogół czynności, których celem jest 

Ogół czynności, których celem jest 

rozwiązanie określonego problemu 

rozwiązanie określonego problemu 

naukowego i poznanie nowych prawd. 

naukowego i poznanie nowych prawd. 

 

 

 

 

2.    Ujęcie przebiegu i wyników 

2.    Ujęcie przebiegu i wyników 

badań  

badań  

        naukowych

        naukowych

        

        

Artykuł, rozprawa, monografia, etc. 

Artykuł, rozprawa, monografia, etc. 

background image

 

 

Praca naukowa a inne rodzaje 

Praca naukowa a inne rodzaje 

pracy twórczej

pracy twórczej

Praca naukowa a publicystyka

Praca naukowa a publicystyka

Praca naukowa a literatura piękana

Praca naukowa a literatura piękana

Praca naukowa a techniczno-wynalazcza

Praca naukowa a techniczno-wynalazcza

Praca naukowa a krytyka

Praca naukowa a krytyka

Praca naukowa a filozofia

Praca naukowa a filozofia

         

         

background image

 

 

Rodzaje pracy naukowej

Rodzaje pracy naukowej

Praca badawcza

Praca badawcza

Praca koncepcyjna

Praca koncepcyjna

Praca metodologiczna

Praca metodologiczna

Praca analityczna

Praca analityczna

Praca syntetyczna

Praca syntetyczna

Praca problemowa i przyczynkowa

Praca problemowa i przyczynkowa

Praca teoretyczna

Praca teoretyczna

         

         

background image

 

 

Rodzaje pracy naukowej c.d.

Rodzaje pracy naukowej c.d.

Praca doświadczalna

Praca doświadczalna

Praca indywidualna

Praca indywidualna

Praca zespołowa

Praca zespołowa

         

         

background image

 

 

Uwarunkowania pracy 

Uwarunkowania pracy 

naukowej

naukowej

1. Wartościowe rezultaty 

1. Wartościowe rezultaty 

    (wyniki badań, wnioski)

    (wyniki badań, wnioski)

2. Cechy osobowe badacza 

2. Cechy osobowe badacza 

    (ogólnikowe wykształcenie, 

    (ogólnikowe wykształcenie, 

przygotowanie  

przygotowanie  

    specjalistyczne, inteligencja, fantazja 

    specjalistyczne, inteligencja, fantazja 

twórcza

twórcza

    i inne zdolności)

    i inne zdolności)

         

         

background image

 

 

Metody badawcze 

Metody badawcze 

Methodos

Methodos

 -  z greki droga wiodąca do 

 -  z greki droga wiodąca do 

określonego  

określonego  

                    celu.   

                    celu.   

Metoda naukowa – całokształt etapów 

Metoda naukowa – całokształt etapów 

pracy naukowej prowadzący do uzyskania 

pracy naukowej prowadzący do uzyskania 

                   i potwierdzenia otrzymanych 

                   i potwierdzenia otrzymanych 

wyników badań.  

wyników badań.  

         W sensie roboczym to racjonalna 

         W sensie roboczym to racjonalna 

droga rozwiązania wybranego i dokładnie 

droga rozwiązania wybranego i dokładnie 

sprecyzowanego problemu naukowego.

sprecyzowanego problemu naukowego.

     

     

background image

 

 

Rodzaje metod badawczych 

Rodzaje metod badawczych 

Metoda obserwacyjna

Metoda obserwacyjna

Metoda obserwacyjno – instrumentalna 

Metoda obserwacyjno – instrumentalna 

Metoda eksperymentalna 

Metoda eksperymentalna 

Metoda statystyczna 

Metoda statystyczna 

Metoda ankietowa

Metoda ankietowa

Metoda wywiadu

Metoda wywiadu

Badania testowe 

Badania testowe 

     

     

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

1. Wybór i uzasadnienie problemu naukowego
2. Krytyka wybranego problemu w świetle 

dotychczasowych osiągnięć nauki

3. Wybór odpowiedniej metody badawczej
4. Ocena krytyczna zebranego materiału 
5. Przeprowadzenie badań 
6. Opracowanie materiału naukowego
7. Wysunięcie wniosków pracy ściśle 

odpowiadających wybranemu problemowi

8. Streszczenie pracy

     

     

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

Wybór i uzasadnienie problemu 

naukowego

Czy nasz problem to obiektywnym 
problemem świata nauki, czy też 
subiektywnym odzwierciedleniem naszej 
niewiedzy ?
Należyte uzasadnienie problemu ! 

Problem jest obiektywny lecz jego 

rozwiązanie mało przydatne z punktu 
wykorzystania – zastosowania (koszty) 

     

     

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

Wybór i uzasadnienie problemu 

naukowego

Dokładne sprecyzowanie pytań na które 
praca ma odpowiedzieć 

     

     

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

 

 

Krytyka wybranego problemu w świetle 

dotychczasowych osiągnięć nauki

Wcześniejsze publikacje na temat 
danego zagadnienia – bardzo dokładana 
analiza piśmiennictwa
Ocena wcześniejszych metod 
badawczych stosowanych przy 
rozwiązywaniu zagadnienia i ewentualna 
zmiana metody jako nowa forma 
rozwiązania problemu

     

     

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

 

 

Wybór odpowiedniej metody roboczej

Definitywne ustalenie tematu pracy         
       w powiązaniu z literaturą 
przedmiotu wskaże najlepszy wybór 
metody badawczej

     

     

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

 

 

Ocena krytyczna zebranego materiału

Zgodność grup porównywanych w pracy 
badawczej;

Grupy porównywalne pod względem 

badanych cech

UWAGA na manipulacje danymi !!!

     

     

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

 

 

Przeprowadzenie badań 

     

     

  Jednorodność stosowanych w obu grupach 

badań  
     i metod oceny

Uzyskanie wyników badań 

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

 

 

Opracowanie materiału naukowego 

     

     

  Najpierw opracowanie formalno-rzeczowe,  

     logiczne, następnie pisemne
Omówienie wyników i dyskusja – polemika        
          z piśmiennictwem
Przekonanie świata nauki o racji 
prowadzonych badań, stworzenie nowej idei, 
nadanie kierunku dalszym badaniom. 

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

 

 

Wysunięcie wniosków badań

     

     

  Odpowiedź na cele i założenia pracy

Obiektywna ocena !

Obiektywna ocena ! 
Niezgodność zakładanych wyników badania 
nie oznacza niepowodzenia pracy

background image

 

 

Etapy pracy naukowej 

Etapy pracy naukowej 

 

 

Streszczenie pracy

     

     

  Sformułowanie podstawowych problemów  

     poruszanych w pracy, poinformowanie         
        
     o zastosowanych metodach badawczych 
oraz 
     uzyskanych wynikach badań i wnioskach z 
nich 
     wynikających

background image

 

 

Badania pilotażowe 

Badania pilotażowe 

     

     

  Sformułowanie obrazu badanego 

środowiska w  
     głównych zarysach

  Kontrola sensowności i zgodności narzędzi 

     badawczych 

  Podejmowanie lub unikanie pytań 

drażliwych 

  Poznanie reakcji respondenta 
  Sprawdzenie rangi problemu badanego
  Wyciągnięcie wstępnych wniosków z pracy i 

     ponowna ocena sensu pracy. Ewentualnie 
     zastosowanie koniecznych zmian dla 
lepszego 
     rozwiązania szukanego problemu

background image

 

 

     

     

Czyli stosowanie badań pilotażowych ma za 
zadanie maxymalne wyeliminowanie zawodności 
badania i stworzenie szerokich podstaw do 
budowy uogólnień wykraczających poza obszar 
badanych przypadków.
Sposoby które mogą temu służyć to tzw. 

Indukcja 

eliminacyjna (kanony Milla)

Indukcja eliminacyjna, bardzo dokładnie poddaje 
uwadze każdy przypadek badany, co ułatwia 
wykluczenia i kwalifikacje do grypy badanej. 

background image

 

 

     

     

KANON JEDYNEJ ZGODNOŚCI

 

Oznacza, że jakiemuś zjawisku A w dowolnej 
liczbie postaci zawsze towarzyszy zjawisko B i 
nie ma takiego zjawiska, które by równie jak 
zjawisko B stale towarzyszyło zjawisku A.   

KANON JEDYNEJ RÓŻNICY

W dowolnym zdarzeniu ilekroć pojawi się 
zjawisko A pojawi się też zjawisko B i ilekroć nie 
ma zjawiska A, nie ma też zjawiska B.  

background image

 

 

     

     

KANON ZMIAN TOWARZYSZĄCYCH 

Oznacza, że w badanym zdarzeniu wśród wielu 
okoliczności w razie zmiany jednego z 
parametrów danego elementu, dochodzi do 
zmiany całego układu w stosownych proporcjach 
które mają wpływ na określone cechy badanych 
elementów. 

background image

 

 

     

     

Tak wic, traktując rzecz modelowo można 

wyróżnić dwie drogi postępowania 
badawczego:

1.Badacz może podporządkować wszystkie cechy 

badane metodyce postępowania. Bada więc w 
ten sposób tylko elementy poddające się danej 
metodyce, domyślnie usuwając z program 
badań elementy nie poddające się badaniu.

2.Badacz może w sposób giętki dobierać 

metodykę badań w taki sposób (subiektywny 
sposób) aby głębiej dojść do sedna sprawy 
używając różnych metod badawczych 
możliwych do zastosowania w badaniu danego 
celu. 

background image

 

 

     

     

Teoretyczne korzystanie z badań jakościowych 

jest budowane na podstawie parametrów 
fizycznych takich pojęć jak:

1.Fenomenologia

 – to akt postrzegania zjawiska 

jako wyznaczony (i równocześnie ograniczony) 
perspektywą z której jest oglądany. Są tu 
ważne subiektywne odczucia badacza. Można 
tu poznać różne drogi interpretacji 
indywidualnego postrzegania. Postępowanie 
fenomenologiczne oznacza przejście od świata 
teoretycznego do świata życia codziennego i 
przejście od nastawienia neutralnego do 
nastawienia refleksyjnego. 

background image

 

 

     

     

2. Hermeneutyka

 – to jest sztuką objaśnienia, 

czynienia tekstu zrozumiałym. Interpretując 
tekst autor musi nieustannie odwoływać się do 
historycznego kontekstu jego przekazu oraz 
specyfiki języka jego przekazu. Celem 
Hermeneutyki jest rozumienie. A przedmiotem 
rozumienia jest jednostkowe odniesienie 
subiektywnego przeżycia do tego co ogólne i 
obiektywne. 

background image

 

 

     

     

3. Interakcjonizm symboliczny

 – to jest sztuką 

działania złożonego w wyniku zadziałania 
prostych bodźców w wyniku interpretacji 
sytuacji.

    Termin ten wprowadził Blumer i przedstawił w 

trzech tezach:

- Ludzie działają w stosunku do rzeczy na 

podstawie znaczeń jakie te rzeczy dla ludzi 
mają.

- Znaczenie pochodzi „z” i powstaje „w” 

społecznej interakcji pomiędzy jednostkami

- Znaczenia nie maja stałej wartości, są 

modyfikowane. 

background image

 

 

     

     

Dobór badanych

Ponieważ w badaniach jakościowych o doborze 

grupy badanej decydują wyłącznie 

względy 

poznawcze

, mniej reprezentatywność grupy, a 

nawet rzetelność powtórzeń matrycy w 
badaniu jednostek grupy, nie jest kładziony 
szczególny nacisk na dużą liczbę osób 
badanych jak również nie ma ściśle 
sprecyzowanego doboru osób badanych. 

background image

 

 

     

     

Dlatego wielu badających nurtuje problem 

liczebności grupy. W sytuacji jakościowych 
badań zebrany materiał ma pozwolić poznać 
naturę nurtującego nas zjawiska i zasadniczo 
nie ma liczby określającej minimum 
przebadanych sytuacji. Można zbadać jedną 
osobę, lecz dokumentnie i może to stanowić 
wystarczający materiał do opisu. 

Bowiem o 

WARTOŚCI

 pracy nie decyduje liczba 

ale 

skrupulatność

 z jaka badacz poznał 

interesujące go zjawisko. 

Pamiętamy jednak że dobór jest podyktowany 

pewnym zamiarem badającego, który zresztą 
powinien zostać szczegółowo opisany w dziale 
materiał i metodyka badań.  

background image

 

 

     

     

Dlatego też, sygnałem do zakończenia zbierania 

materiału badawczego może być sytuacja, 
kiedy dalsze zbieranie danych nie wnosi 
nowych aspektów i wątków do badanych cech. 

Pamiętać należy również, że liczba chorych 

przyjętych do badania musi być uzasadniona 
merytorycznie. 

Ta sytuacja jest nazywana 

stanem teoretycznego 

nasycenia w procesie gromadzenia danych

.   

background image

 

 

     

     

Cechy badania jakościowego

• Nie jest kontrolowane przez wskaźniki i 

zmienne (dane zbiera się przez systematyczny 
kontakt z ludźmi i/lub środowisko 

• Badanie jest otwarte, nieustruktualizowane, 

niedyrektywne, głębokie

• Badanie to jest opisem, który pokazuje możliwe 

drogi do uzyskania konkretnego wyniku 
badania

background image

 

 

     

     

Relacje badacz – badany 

• Chorego traktujemy podmiotowo, nie 

przedmiotowo

• Badany jest informowany na bieżąco o celu 

badania

• Badacz traktuje chorego jak współtwórcę 

projektu nie stara się być na siłę „lepiej 
wiedzącym”

• Badany może zmieniać treść i kierunek badania
• Badanie jest traktowane jako dwustronna 

relacja o niepewnym wyniku

background image

 

 

Zasady i zadania pisarstwa 

Zasady i zadania pisarstwa 

naukowego

naukowego

     

     

Pisarstwo naukowe ma charakter społeczny = 
upowszechnienie wyników badań, rozwój 
nauki, wymiana i doskonalenie wiedzy. 

background image

 

 

Zasady i zadania pisarstwa 

Zasady i zadania pisarstwa 

naukowego

naukowego

     

     

  Formułowanie myśli (ścisłe zasady logiki 

     i gramatyki)

  Ścisłość i dokładność naukowa
  Wystarczające uzasadnienie twierdzeń 
  Oszczędność słowa 
  Jasność wywodów naukowych
  Obiektywizm naukowy 
  Uczciwość i rzetelność naukowa 

background image

 

 

Zasady i zadania pisarstwa 

Zasady i zadania pisarstwa 

naukowego

naukowego

     

     

  Fabrykacja wyników naukowych
  Subiektywny dobór danych 
  Nieprawidłowe cytowanie piśmiennictwa 

 

Rodzaje nieuczciwości i nierzetelności naukowej

background image

 

 

Zasady i zadania pisarstwa 

Zasady i zadania pisarstwa 

naukowego

naukowego

     

     

  Styl jasny a ciemny
  Styl lekki a ciężki
  Styl prosty a zawiły 
  Styl barwny a suchy
  Styl interesujący a nudny
  Styl rzeczowy a sugestywny

Style pisarstwa naukowego

background image

 

 

Typy publikacji

Typy publikacji

     

     

•  Praca oryginalna
•  Publikacja przeglądowa
•  List do redakcji
•  Doniesienie 
•  Opis przypadku
•  Abstrakt na zjazd naukowy

background image

 

 

Typy publikacji 

Typy publikacji 

naukowych

naukowych

     

     

  Grupa Vancouver – 1978 r. 

     /bibliografia sporządzona wg kolejności 
cytowania/

  Grupa Harvard

     /bibliografia sporządzona alfabetycznie/
 

1978 r. powstała z Vancouver ICMJE – 

International Committee of Medical Jurnal Editors

 

Sposoby powoływania się na materiały źródłowe

background image

 

 

Opracowania 

Opracowania 

bibliograficzne

bibliograficzne

     

     

Przykład;

Noly J. Johnson H. Weard M. i wsp. Wtórna 
niewydolność nerek a niedobór witaminy D. 
Nefrol Dial Transplant 1995; 12: 435-469.

Zgodnie z ICMJE

Artykuł w czasopiśmie

background image

 

 

Opracowania 

Opracowania 

bibliograficzne

bibliograficzne

     

     

Przykład;

Broniewski G. Podanek E. Podręcznik 
Diabetologii. Wyd 6. Wrocław: PZWL; 1999. s. 
455-467.

Gołąbek G. Kilar E. Chirurgia tarczycy. W: 
Broniewski G. Podanek E. (red.) Chirurgia 
kliniczna. Wyd 3. Warszawa: PZWL; 1995. s. 
455-467.

Zgodnie z ICMJE

Książki

background image

 

 

Opracowania 

Opracowania 

bibliograficzne

bibliograficzne

     

     

Przykład;

Jastrząb G. Sokół E. Wpływ witaminy E na cerę. 
Katowice: ŚLAM; 1999. 

Zgodnie z ICMJE

Rozprawa

background image

 

 

Opracowania 

Opracowania 

bibliograficzne

bibliograficzne

     

     

Przykład;

Ronald G. Prawo i obyczaje w starożytnym 
Rzymie. Opole: Wyd. Yeard; 1978. Rec.: 
Machony K. Sztuka Polska. 1999; 16: 125-9. 

Zgodnie z ICMJE

Recenzja

background image

 

 

Opracowania 

Opracowania 

bibliograficzne

bibliograficzne

     

     

Przykład;

Patent. Polska, nr 12004055. Sposób na życie      
         w Polsce. Uniwersytet Wrocławski, 
Wrocław. Współtwórcy: F. Nobel, M. Skowronek. 
Warszawa 19.05.2001.

Zgodnie z ICMJE

Patent

background image

 

 

Opracowania 

Opracowania 

bibliograficzne

bibliograficzne

     

     

Przykład;

Meronek. D. Czynniki zakaźne w powietrzu. 
Medycyna Rodzinna [serial online] 1997 Styczeń 
[cytowane 07.04.95]; 2(4): [16 ekranów].
Dostępne w: 
URL:http://www.dec.gor/ERD/odi.htm

Zgodnie z ICMJE

Źródła elektroniczne

background image

 

 

Naukowa informacja 

Naukowa informacja 

medyczna

medyczna

     

     

Podstawą każdej pracy naukowo-badawczej jest 

znajomość aktualnego stanu badań w 
interesującej dyscyplinie

    GBL
1. Katalogi
2. Bazy danych – własne
3. Bazy danych - zagraniczne

background image

 

 

Naukowa informacja 

Naukowa informacja 

medyczna

medyczna

     

     

  GBL
1. Katalogi

  Katalog alfabetyczny książek 
  Katalog książek PROLIB
  Katalog przedmiotowy książek 
  Katalog alfabetyczny czasopism
  Centralny katalog czasopism zagranicznych 
  Katalog suplementów

background image

 

 

Naukowa informacja 

Naukowa informacja 

medyczna

medyczna

     

     

  GBL
1. Katalogi c.d. 

  Katalog dysertacji 
  Katalog mikrofisz
  Katalog serii 
  Kartoteka osobowa lekarzy 

background image

 

 

Naukowa informacja 

Naukowa informacja 

medyczna

medyczna

     

     

  GBL
2. Bazy danych własne  

  Biogram
  Polska Bibliografia Lekarska
  Polski Tezaurus Medyczny 

background image

 

 

Naukowa informacja 

Naukowa informacja 

medyczna

medyczna

     

     

  GBL
3. Bazy danych zagraniczne 

  MEDLINE
  SERIALS DIRECTORY
  HEALTHSTAR (HEALTHPLAN)
  EMBASE
  MICROMEDEX
  SCIENCE CITATION INDEX  

background image

 

 

Prawa autorskie

Prawa autorskie

     

     

Dobre obyczaje w nauce 

 Zaczerpnięcia ze źródła
 Pisemna zgoda autora
 Wskazać pochodzenie źródła
 Imiennie dziękować
 Odstąpienie autorstwa – 

NIEDOPUSZCZALNE

 

 Zaofiarowanie nie uzasadnionego 
współautorstwa
 Ogłoszenie nierzetelnych i niekonkluzywnych  
wyników badań 

background image

 

 

Prawa autorskie

Prawa autorskie

     

     

  Fabrykacja wyników naukowych
  Subiektywny dobór danych 
  Nieprawidłowe cytowanie piśmiennictwa 

 

Rodzaje nieuczciwości i nierzetelności naukowej

background image

 

 

POWAP 

POWAP 

     

     

Praktyka medyczna oparta na wiarygodnych 

i aktualnych publikacjach

Ratownicy medyczni na obecnym poziomie 
wiedzy są zobowiązani do ciągłego 
doskonalenia swojej wiedzy medycznej, po 
przez:
- kursy doskonalące
- literaturę fachową (podręczniki)
- czasopisma, publikacje i doniesienia 
naukowe

background image

 

 

     

     

Rozwiązanie problemu klinicznego wymaga 
często nie tylko dostępu do źródeł informacji lecz 
również wiedzy klinicznej, której wielokrotnie nie 
posiadamy. 

Wynika to ze stopnia wykształcenia, rodzaju 
specjalizacji, predyspozycji do przyjmowania 
nauki. Pierwszym i najczęstszym problemem jest 

brak aktualnej

 wiedzy na dany temat i brak 

rozeznania w materiale o którym można by pisać, 
lub o którym należy pisać. 

Innym problemem jest również brak dostępu do 
aktualnej informacji na dany temat. 

background image

 

 

     

     

Lekarze pólnocnoamerykańscy zapytani jak 
często brakuje im wiedzy na dany temat, 
odpowiadali, że dwa razy w tygodniu. W 
rzeczywistości po wykonaniu wnikliwych 
obserwacji okazało się że kilkanaście razy 
dziennie lekarze Ci musieli sięgać po materiały 
pomocnicze pomocne w rozwiązaniu określonego 
problemu. 
Istotne jest to, że źródłem tych informacji nie 
były książki jak i czasopisma lecz najczęściej 
porady kolegów. 

background image

 

 

     

     

Stuka odpowiedniego sformułowania pytania i 
znalezienia problemu klinicznego w pytaniu. 
- Czy stworzony przez nas problem ma znaczenie 
kliniczne?
- Czy problem ten jest istotnie problemem, czy 
tylko naszą  
   niewiedzą?

W zależności od sformułowania problemu 
udzielona odpowiedź może diametralnie być 
różna. 

Mało precyzyjne pytanie pozwala udzielić 
właściwie dowolnej odpowiedzi, to zaś może być 
naszą obroną, lecz może również być przyczyna 
porażki – w zależności od podejścia recenzenta

Etap I – sztuka formułowania pytania 
klinicznego

background image

 

 

     

     

    Uogólniając nasze obserwacje można 

stwierdzić, że każde pytanie kliniczne można 
sformułować jako kombinacje opisu:

1. Stanu klinicznego pacjenta
2. Interwencji (zastosowania leku lub badania)
3. Efektu zastosowanego leku lub badania

   W efekcie tylko sensowne, treściwe i 

konkretne pytania może doprowadzić do 
konkretnych, treściwych i sensownych 
odpowiedzi. 

Etap I – sztuka formułowania pytania klinicznego 
c.d.

background image

 

 

     

     

Kiedy szukać

 – czy na obecne czasy waga 

problemu jest istotna, ma znaczenie, nie jest za 
szybko, aktualnie wynikają takie potrzeby aby 
dany problem rozwiązać

Gdzie szukać

 – zawsze należy korzystać ze źródeł 

znanych, autoryzowanych, mających 
akceptacje środowiska z dziedziny którego się 
pisze. Należy na pierwszym miejscu 
wyszukiwać materiały najlepsze i najnowsze w 
temacie dopiero następnie starsze, mniej 
szczegółowe. Staramy się wyszukiwać 
materiały specjalistyczne. 

   

Etap II – wyszukiwanie i selekcja artykułów 

background image

 

 

     

     

Zawsze należy badane 

grupy (cechy) 

porównywać

. Wyniki przedstawiać w formie 

opisowej, rysunkowej i tabelarycznej. Jest mile 
widziane jak wyniki są przedstawione we 
wszystkich wyżej wymienionych formach i 
jednocześnie poddane analizie statystycznej. 

Tak więc na początku wykonujemy analizę 

surową, 

„gołe wyniki badań”,

 które 

niejednokrotnie nie w sposób oczekiwany 
odzwierciedlają nasze intencje i oczekiwania. 
Często dopiero po ustaleniu różnic (oceny 
ważności) i wyliczeniu prawdopodobieństwa 
(lub innych testów statystycznych) wyniki są 
znamienne. 

   

Etap III – ocena wyników badań naukowych 

background image

 

 

     

     

Istotny jest sposób przedstawienia wyników

Recenzenci oceniają 

oprócz treści 

merytorycznej, uzyskanych wyników, również 
nakład włożony w pracę, wiarygodność i 
rzetelność przeprowadzonych badań, 
zaangażowania na każdym etapie pracy.

    

Etap III – ocena wyników badań naukowych 
c.d.

background image

 

 

     

     

Czy istnieją obiektywne czy nawet alternatywne 

możliwości wykorzystania wyników 
uzyskanych. 

Czy uzyskane wyniki nie godzą w wartości 

religijne, narodowe, moralne.

Np. W Japonii właściwie nie wykonuje się 

przeszczepów ludzkich; śmierć tam stwierdza 
się po ustaniu czynności serca, wówczas 
pobieranie narządów do przeszczepu jest już 
praktycznie niemożliwe. 

Etap IV – ocena wartości uzyskanych 
wniosków 

background image

 

 

     

     

Podstawą wiarygodnego badania klinicznego jest 

odpowiednia grupa kontrolna. 

W grupie dużego ryzyka niezależnie od 

zastosowanej metody leczenia śmiertelność 
może być duża, stąd badania zawsze 
porównywać na grupach podobnych.

     

ELIMINACJA CZYNNIKÓW ZAKŁUCZJĄCYCH

Dobór grupy

Każdy chory w momencie zgody na badanie ma 

takie same szanse na znalezienie się w grupie 
badanej jak i porównawczej 

Ocena wiarygodności 

background image

 

 

     

     

Jeśli ten dobór był ściśle losowy (np. rzut 

monetą) to mówimy o 

randomizacji

 badanych 

grup.

Jednak nie zawsze znamy wszystkie czynniki 

zakłócające i dlatego po randomizacji grup 
ustalamy wspólna dla obu badanych grup 
metodologię, która pozwoli wyeliminować z 
obu grup ewentualne czynniki zakłócające. 

Ocena wiarygodności 

background image

 

 

     

     

Ocena wiarygodności 

background image

 

 

     

     

Jeśli jednak liczba czynników zakłócających jest 

bardzo duża – niemożliwa do eliminacji, należy 
wykonać segregacje tych czynników (w 
zależności od częstości i ważności 
występowania w poszczególnych grupach), 
czyli proces 

stratyfikacji = podział na warstwy

W praktyce randomizacja jest trudna, bowiem jej 

złamania często poprawia efekt ostateczny 
pracy i wyniki, czasem nawet odbywa się to 
podświadomie.

Dlatego zaleca się aby randomizacja była 

tajna

 – 

tj. kto inny kwalifikuje do badania, a kto inny 
dzieli grupy.   

Ocena wiarygodności 

background image

 

 

     

     

Jeśli badanie jest wykonywane w taki sposób, że 

ani lekarz ani chory nie wiedzą czy np. 
podawany lek jest lekiem czy placebo to jest to 

podwójnie ślepa próba 

(double blind)

 

Zaś jeśli tyko chory (zwykle) nie wie czy dostaje 

lek czy placebo to jest to

 pojedyncza ślepa 

próba. 

Efekt placebo – 

psychologia, wiara w lek i 

lekarza, zwłaszcza gdy lekarz jest przekonany o 
skuteczności leku. 

Ocena wiarygodności 

background image

 

 

     

     

Pozostałe kryteria wiarygodności

1. Czy w danym związku przyczynowo-skutkowym istniała 

zależność między nasileniem występowania czynnika ryzyka 
i jego skutkiem 

    (dose-responsegradient)? 

2. Czy istnienie postulowanego związku potwierdzono w 

powtarzalnych badaniach przeprowadzonych przez różnych 
autorów w różnych grupach pacjentów?

3. Czy istnienie postulowanego związku da się wytłumaczyć 

wiarygodną hipotezą biologiczną? Jeśli tak, to zwiększa się 
nieco wiarygodność obserwacji, natomiast brak logicznego 
wytłumaczenia ją podważa.

4. Czy działanie potencjalnego czynnika ryzyka na pewno 

wyprzedzało wystąpienie interesującego nas stanu 
klinicznego? 

Ocena wiarygodności 

background image

 

 

Określa się tzw. 

Określa się tzw. 

Wskaźniki wiarygodności 

Wskaźniki wiarygodności 

(likelihood ratios)

(likelihood ratios)

    

    

Zdolności wyniku testu do zmiany 

Zdolności wyniku testu do zmiany 

prawdopodobieństw obecności danego 

prawdopodobieństw obecności danego 

stanu chorobowego. 

stanu chorobowego. 

Czułość – zdolność testu do wykrycia danej 

Czułość – zdolność testu do wykrycia danej 

choroby

choroby

Swoistość – zdolność testu do potwierdzenia 

Swoistość – zdolność testu do potwierdzenia 

stanu prawidłowego

stanu prawidłowego

Metody określenia przydatności testu

Ocena wiarygodności 

background image

 

 

     

     

Jeśli badania mają być wiarygodne oprócz 

przedstawienia ich w postaci wartości 
bezwzględnych (tj. masa ciała, stężenie 
glukozy, wydolność wysiłkowa, etc.) powinny 
być przedstawione i potwierdzone 

statystyczną 

analizą.

Niezależnie od metody przedstawiania wyników 

badań medycznych autorzy badań naukowych 
zwykle podają czytelnikowi 

prawdopodobieństwo (p).

 

Czyli prawdopodobieństwo z jakim w 

eksperymencie badane różnice pomiędzy 
grupami mogą być dziełem przypadku. 

Ocena wyników 

background image

 

 

     

     

Wartość oczekiwana w medycynie, (wartość w 

jakim przedziale spodziewaliśmy się 
powtórzenia wyniku) wynosi 

95%

 (

przedział 

ufności

 – confidence interval = 

CI

)

Oznaczenie przedziału ufności – 

CI

 i 

prawdopodobieństwa – 

p

 to trochę różne 

metody oceny wyników, pomiedzy którymi 
istnieje jednak ścisła zależność. Ponieważ jeżeli 
granice przedziału ufności leżą po obu 
stronach wartości p, więc wartość p przekracza 
0,05 – wynik jest 

statystycznie nieistotny. 

Ocena wyników 

background image

 

 

     

     

Bowiem wartość 

p

 powinna być mniejsza lub 

równa 0,05% czyli mniej lub równo 5 na 100 
(ryzyko błędu), a wtedy 

zakres ufności

 badania 

wynosi więcej lub równo 95% wyników 
oczekiwanych. 

Ocena wyników 

background image

 

 

Recenzent

Recenzent

     

     

KARTA OCENY RECENZEMTA

 

1.   Zakres pracy jest zgodny z profilem przedmiotu
2.   Praca stanowi nowy i oryginalny wkład w 

naukę.

3.   Układ L objętość pracy są zadowalające
4.   Tytuł jest odpowiedni
5.   Streszczenie pracy jest zamieszczone
      a, poprawne formalnie
      b, zwięzłe, lecz pełne
6.   Wstęp utrzymany w odpowiednich granicach
7.   Metody doświadczalne odpowiednie i rzetelne  
      zadowalająco przedstawione
8.   Metody statystyczne odpowiednio dobrane 
9.   Nazewnictwo prawidłowe 
10. Ewentualne skróty rozwiązane 

background image

 

 

Recenzent

Recenzent

     

     

KARTA OCENY RECENZEMTA

 

c.d.

11.  Wyniki przedstawione jasno i zwięźle 
12.  Ryciny konieczne przejrzyste, zrozumiałe,  
       odpowiednio zatytułowane i opisane 
13.  Tabele konieczne odpowiednio zatytułowane i opisane
14.  Brak zbędnych powtórzeń wyników w rycinach, 

tabelach 

       i tekście 
15.  Miejsca rycin i tabel w tekście zaznaczone
16.  Dyskusja proporcjonalna do materiału 

doświadczalnego 

17.  Interpretacje i wnioski rzetelne i oparte na wynikach, 

jasno    

       przedstawione
18.  Nie ma zbędnych powtórzeń we wstępie i dyskusji 

background image

 

 

Recenzent

Recenzent

     

     

KARTA OCENY RECENZEMTA

 

c.d.

19.  Piśmiennictwo odpowiednie i ograniczone do 

niezbędnych  

       proporcji, ułożone alfabetycznie, zgodnie z 

regulaminem

20.  Pod względem językowym praca: 
       Jest ……………………………………………………………

    *** wymaga przestylizowania

               *** wymaga napisania od nowa

W związku z powyższym oraz komentarzem na karcie 

oceny proponuję, aby pracę: 

Przyjąć bez zmian
Przyjąć po dokonaniu niewielkich poprawek 
Ocenić ponownie po dokonaniu istotnych zmian i 

przeróbek 

Odrzucić

background image

 

 

Dziękuję za uwagę


Document Outline