PIELĘGNOWANIE CHORYCH W 

SCHORZENIACH

UKŁADU POKARMOWEGO

 

 

Dotyczy pacjentów ze schorzeniami

• Choroba wrzodowa żołądka  i dwunastnicy
• Nieżyt żołądka
• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• Krwawienie z przewodu pokarmowego
• Zespół drażliwego jelita
• Marskość wątroby
• Zapalenie trzustki
• Choroby nowotworowe

 

 

Problemy zdrowotne

objawy kliniczne

• Nawracające bóle żołądka,  brzucha  o różnym charakterze

• Zaburzenia wypróżnienia: przewlekłe zaparcia, biegunki

• Krwawienia  do przewodu pokarmowego

• Krwawienia z przewodu pokarmowego

• Wzdęcie brzucha, czkawka,

• Zmiana barwy skóry - zażółcenie, świąd skóry

• Objawy dyspeptyczne: nudności,  wymioty,  zgaga, ślinotok, 

suchość,

                      odbijanie, wzmożony ruch perstaltyczny, niesmak 

w jamie ustnej

• Spadek masy ciała, wyniszczenie

• Osłabienie, męczliwość

• Anemizacja

• Zmiany okołoodbytnicze

• Objawy ze strony innych układów

 

 

 

UMIEJSCOWIENIE  BÓLU

w chorobie wrzodowej
w schorzeniach trzustki

w schorzeniach wątroby, XII cy
w schorzeniach jelita 

cienkiego

w zapaleniu wyrostka  

robaczkowego

w schorzeniach jelita 

cienkiego

 i grubego

 

 

Cel strategiczny opieki :

       Poprawa jakości życia
 poprzez usprawnienie  funkcji
     przewodu pokarmowego

 

 

PROBLEMY PIELĘGNACYJNE

• Zagrożenie życia  w wyniku zaburzeń wodnoelektrolitowych 

i metabolicznych

• Odczuwanie bólu o różnym charakterze  ograniczającego 

aktywność fizyczną i psychiczną

• Dyskomfort spowodowany objawami dyspeptycznymi 
• Odczuwanie własnego brzucha
• Dyskomfort  w jamie ustnej 
• Odczuwanie osłabienia i postępującej utraty sił
• Obawa przed  inwazyjnymi badaniami
• Znużenie monotonią diety
• Brak wiedzy o możliwościach i skuteczności terapii

 

 

ZASADY PIELĘGNOWANIA

 

1. Łagodzenie niepokoju poprzez utrzymanie 

stałego kontaktu, bieżące wyjaśnianie 
istoty działań / hospitalizacji, diagnostyki, 
terapii, diety,/

2.   Wnikliwa obserwacja ze szczególnym 

uwzględnieniem stanu świadomości 
chorych w chorobach degeneracyjnych 
wątroby i trzustki

 

 

 

3. Monitorowanie  i bieżąca analiza ważnych 

parametrów życiowych

                      temperatura ciała 
                      tętno
                     ciśnienie tętnicze
4. Prowadzenie bilansu wodnego

                 

 

 

5. Troskliwa opieka i informacja w sytuacjach 

przykrych dla chorego zabiegów.

           

         - hamowanie wydzielania soku trzustkowego poprzez     

  odciąganie treści  żołądkowej/ sonda do żołądka /

        - wlewki lecznicze
        - płukanie jelit /hydrokolonoterapia/
        - przygotowanie przewodu pokarmowego do diagnostyki
                 zabiegi przeczyszczające/ Fortrans 1 s/ litr wody/
                 zabiegi oczyszczające / enema/ 
                 pozostawanie na czczo

 

 

6. Przestrzeganie reżimu dietetycznego

                                 Dieta  - metoda leczenia chorób    
                               stosowana  w celu odciążenia
                            pracy chorego narządu lub części przewodu
                                  pokarmowego 

           dotyczy

                                                               

*   ilości i jakości  składników pokarmowych     

              

                                               *   ilości i rodzaju płynów
                                               *   obróbki kulinarnej

                   

               

              

 

 

7. Pielęgnacja jamy ustnej

higieniczna, profilaktyczna, lecznicza

       - łagodzenie dyskomfortu w jamie ustnej
                                        suchość / xserostomia/
                                        ból i pieczenie języka, zajady,
                                        ślinotok, uczucie goryczy
                                        przykry  smak i zapach po wymiotach

                                 - oczyszczanie  i nawilżanie śluzówki jamy 

ustnej

                                                         boraks z gliceryną /
                                                                 Bajkadent        żel
                                                                 Deniwit                     
                                                                 Gluxonit           płyny
                                                                 Dentosept

  Zapewnienie choremu naczynia sanitarnego, płatków ligniny, 

worka na odpady

 

              
                                       
 

 

 

 

8. Przestrzeganie reżimu łóżkowego  w ostrym 

okresie choroby

• Zapewnienie wygody z wykorzystaniem wyposażenia łóżka
• Zapewnienie ciepła
• Stosowanie pozycji zmniejszającej napięcie powłok 

brzusznych

     wysokiej grzbietowej lub bocznej z zgiętymi kolanami 

>90

 

 

9. Zapewnienie higieny ciała i otoczenia

• Pielęgnacja skóry
                                dokładne mycie, osuszanie, eliminowanie 

ucisku

                                łagodzenie świądu, nawilżanie, 
                                stosowanie kremów i  maści na wybrane 

okolice

• Eliminowanie widoku i przykrych zapachów 

wymiotów i wydalin

• Eliminowanie widoku krwi
• Stosowanie pieluchomajtek  dla zapewnienia 

komfortu

• Częsta zmiana bielizny osobistej i pościelowej

 

 

10. Ograniczenie lub eliminowanie wysiłku 

chorego.

11. Utrzymanie i pielęgnacja drogi żylnej.
12. Rzetelne prowadzenie dokumentacji.
13. Prowadzenie edukacji zdrowotnej