background image

 JASKRA 

(GLAUCOMA)

background image

Zbyt wysokie ciśnienie 

wewnątrzgałkowe 

Zaburzenia pracy nerwu 

wzrokowego

Obumarcie komórek zwojowych 

siatkówki

Osłabienie wzroku

Ślepota

Ból 

background image

Wytwarzanie i odprowadzanie 

cieczy wodnistej 

WYTWARZANIE

I. Wytwarzana przez ciało rzęskowe

Droga aktywna

Bierna (dyfuzja i ultrafiltracja)

II. enzym anhydraza węglanowa

background image

ODPROWADZANIE

I. droga konwencjonalna

Komora tylna → źrenica → komora przednia

background image

II. droga naczyniówkowo-twardówkowa

background image

Przyczyny zmian wysokości 

ciśnienia wewnątrzgałkowego

Zmiany w ciągu dnia

Wiek 

Przepływ krwi przez gałkę oczną 

Leki 

Zapalenie struktur oka

background image

    METODY DIAGNOSTYCZNE

Badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego

I. tonometria

Tonometria impresyjna

background image

Tonometria aplanacyjna

background image
background image

Tonometria impaktowa

background image

Prawidłowe wartości 

ciśnienia śródocznego

Psy i koty:

10 – 20 mmHg

Konie

23 – 35 mmHg

background image

      Badanie kąta 

przesączania

              (GONIOSKOPIA)

background image
background image

I. podwyższone ciśnienie gałkowe              

   

II. ból, skurcz powiek i zmiana 

zachowania 

Zawsze należy pamiętać, że podwyższone 

IOP wywołuje ból, nawet gdy choroba 

ma charakter przewlekły, a zwierzę 

zachowuje się normalnie.

          OBJAWY KLINICZNE

background image

III. Przekrwienie naczyń 

krwionośnych nadtwardówki

background image

      IV. zmiany w rogówce / 

twardówce

OBRZĘK

background image

WOLOOCZE

background image
background image

SMUGI W BŁONIE DESCEMETA

background image

     V. nieruchoma rozszerzona 

źrenica

Chociaż obecność rozszerzonej i nie reagującej 

na światło źrenicy jest stałym objawem jaskry, 

można to zaobserwować także w innych 

chorobach (np postępujące zwyrodnienie 

siatkówki, nagłe nabyte zwyrodnienie 

siatkówki). Sama zmiana wielkości źrenicy nie 

jest więc diagnostyczna dla jaskry. 

background image

                VI. zmiany w soczewce

Zwichnięcie lub nadwichnięcie soczewki 

rozpoznaje się na podstawie 

następujących objawów:

Położenie soczewki przed tęczówką 

(zwichnięcie przednie)

background image

Obecność półksiężyca 

bezsoczewkowego w źrenicy

background image

Nieprawidłowo 

płytka lub 

głęboka komora 

przednia oka

background image

Stwierdzenie zwichnięcia soczewki w oku 

z jaskrą nie zawsze oznacza, że 

przyczyną jaskry była zmiana położenia 

soczewki. Przemieszczenie soczewki 

może być skutkiem jaskry.

background image

             VII. Zmiany na dnie oka

Osłabienie wzroku 

background image
background image
background image
background image

Zagłębienie tarczy nerwu wzrokowego 

background image
background image

                PATOGENEZA

I. jaskra pierwotna

z otwartym kątem przesączania (POAG)

z zamkniętym kątem przesączania 

(PACG)

II. jaskra wtórna         

background image

                      POAG

background image

                        PACG

background image

                Jaskra wtórna

•  Niedrożność kąta tęczówkowo – 

rogówkowego

•  Blok źrenicy 

 

•  Blok ciało rzęskowe – ciało szkliste – 

soczewka 

background image
background image

           Dziękuję za uwagę 


Document Outline