Kosmetologia

Głównym zainteresowaniem chirurgii estetycznej (kosmetycznej)

jest leczenie chirurgiczne wad kosmetycznych skóry rażących z

punktu widzenia estetycznego. Leczenie polega na

wyrównywaniu braków i zniekształceń, usunięciu części

zbędnych itp.

Chirurgia kosmetyczna usuwa wady rażące z punktu widzenia

kosmetycznego, które wpływają ujemnie na psychikę osób z

tymi problemami. Problemy te przyczyniają się do powstawania

kompleksów, nerwic a nawet depresji. Do najważniejszych wad

będących wskazaniami do leczenia operacyjnego są: daleko

posunięta asymetria, odchylenia od kształtów w stosunku

ogólnie przyjętych norm. Najczęściej wykonywane operacje

natury estetycznej w obrębie twarzy i szyi:



operacja zmarszczek okołoocznych nawiasu powiek górnych i

dolnych- tzw worków pod oczami



Korekcja odstających małżowin usznych



Korekcja nosa



Korekcja zmarszczek twarzy i szyi (facelifting)



Korekcja nieprawidłowego kształtu ust



Operacja zmarszczek czoła

Nietrwałe (wchłaniające się)

materiały wypełniające

zmarszczki

Kolagen

Stanowi 30% całkowitej masy białka ludzkiego i jest

odpowiedzialny za: sprężystość skóry, jędrność skóry, właściwe

nawilżenie, ciągłą odnowę jej komórek

Bierze udział w funkcjach życiowych niemal wszystkich

układów, narządów i tkanek. Wraz z wiekiem organizm traci

zdolność odbudowy kolagenu. Do zaburzeń w tworzeniu

kolagenu dochodzi również w sytuacji nasilonego jego

niszczenia, przy ciągłych przeciążeniach (aktywność fizyczna,

sport wyczynowy) oraz chorobach autoagresyjnych

(zwyrodnienie stawów). Przy niedoborze kolagenu pojawiają się

starcze zmiany ciała:

zmarszczki

przebarwienia

cellulitis

suchość skóry

matowienie paznokci i włosów

przykurczenie sylwetki

Kolagen

to białko proste,

zbudowane wyłącznie z aminokwasów, należące do białek

włóknistych, czyli mówiąc ściśle, fibrylarnych skleroprotein.

Fizjologiczny proces starzenia się skóry polega na

postępującym przekształcaniu się kolagenu

rozpuszczalnego znajdującego się w młodej

tkance do postaci nierozpuszczalnej na skutek

biologicznego procesu starzenia się tkanki

łącznej. Skóra traci swoją elastyczność i

zdolność pęcznienia z powodu zmniejszającej

się zdolności wiązania wody. Ubytek

rozpuszczalnego kolagenu jest więc

zjawiskiem naturalnym w procesie starzenia,

ale z punktu widzenia kosmetyki-nadzwyczaj

niepożądanym. Wolne rodniki, toksyny i enzym

zwany kolagenazą niszczą włókna białkowe, a

w organizmie spada poziom mikroelementów i

witamin stymulujących naturalną produkcję

kolagenu przez fibroblasty i chondrocyty.

Istnieje więc uzasadniona konieczność

uzupełnienia niedoboru białka poprzez

stosowanie preparatów kosmetycznych

zawierających

KOLAGEN ROZPUSZCZALNY

który spełnia rolę naturalnego środka

nawilżającego.

Kwas hialuronowy

Stosuje się go do wypełniania zmarszczek oraz

modelowania ciała. Stosowane materiały z kwasu

hialuronowego różnią się gęstością, twardością i innymi

cechami pozwalającymi dostosować stosowany materiał

do potrzeb i oczekiwań pacjenta. Można nim „odtworzyć”

zmieniający się z wiekiem kształt twarzy, wymodelować

zbyt „arystokratyczne”, pociągłe policzki i nieco unieść

opadnięty owal. To także jeden z lepszych materiałów do

powiększania i modelowania ust. Zależnie od rodzaju

użytego kwasu hialuronowego można znacznie zmienić

objętość czerwieni lub wymodelować określony kształt. W

ten sam sposób można uwypuklić kości policzkowe lub

zaokrąglić policzki, odtwarzając słodkie, dziecinne

„pusie”, dzięki czemu rysy twarzy znacznie łagodnieją i

odmładzają się. Bardziej delikatnym materiałem można

zmniejszyć sine „bruzdy płaczu” pod i wokół oka, A także

unieść opadnięte brwi i zaokrąglić chude skronie.

Nowe materiały oparte na kwasie hialuronowym nadają się do

modelowania ciała. Nadają się do wypełniania i powiększania

piersi, pośladków, modelowania łydek, klatki piersiowej u

mężczyzn lub innych wybranych części ciała. Wypełniający

materiał podaje się przez kaniulę. Zabieg jest dość krótki,

przeprowadza się go na ogół w znieczuleniu miejscowym, po

którym pacjent może od razu wrócić do domu. Jest dużo

mniej inwazyjny niż tradycyjne metody chirurgiczne. Problem

może stanowić wytworzenie pożądanego kształtu, bo żel w

przeciwieństwie do stałego implantu wymaga

wymodelowania. Tutaj główną rolę grają umiejętności i

doświadczenie lekarza. Kwas hialuronowy wchłania się po

około 18 miesiącach, co może wydać się wadą, ale przecież

moda, gusta i ciało zmieniają się. Nie zawsze więc muszą

podobać się piersi lub łydki o pełnym kształcie. Dla celów

kosmetycznych ostatnio korzysta się także z kwasu

hialuronowego w suplementacji. Kapsułki do łykania z ta

substancją nawilżają włosy, paznokcie i skórę, przyspieszają

gojenie ran i poprawiają wygląd blizn, także tych które

powstały w wyniku trądziku.

Własny tłuszcz

Wstrzykiwanie własnego tłuszczu jest zabiegiem pomagającym

osiągnąć dłuższe efekty i lepszy wynik końcowy.

Własny tłuszcz zostaje pobrany z obszaru ud oraz bioder i

jest specjalnie opracowywany. Wynik końcowy pozostaje na

długo stabilny.

Część tłuszczu magazynuje się długo w przeszczepionej

tkance.

Endogenny tłuszcz zostaje pobrany przez cienką igłę i

wstrzyknięty np. w usta, by je powiększyć lub zmarszczki lub

blizny by je wygładzić. Ze względu na to, że materiał ten

jest długo opracowywany i jest on tłuszczem z naszego

ciała, efekt jest długotrwały.

Zaleca się jednak by powtórzyć tego typu zabieg po pół roku

najwyżej po roku, ponieważ po pierwszym zabiegu patrząc z

punktu naszego doświadczenia obudowuje się 50%

własnego tłuszczu.

Po dwóch ewentualnie trzech zabiegach zostaje już

osiągnięty zamierzony cel.

Nie wchłaniające się materiały

wypełniające zmarszczki

Gore-tex i softform

Gore-Tex to inaczej porowaty politetrafluoroetylen, czyli potocznie ujmując

teflon (ten sam materiał, który jest używany do produkcji odzieży

nieprzemakalnej). Ma on postać skręconych nitek albo ponacinanych

pasków. W związku z jego budową nie ulega on wchłonięciu ani bio-

degradacji. Minusem stosowania tego wypełniacza jest trudność w jego

implantacji oraz fakt, iż może on być widoczny lub wyczuwalny pod

skórą. Natomiast bezdyskusyjnym plusem wypełniacza jest to, że można

go łatwo usunąć w przypadku reakcji alergicznej organizmu człowieka

lub z innych powodów. Jego zaletą jest również to, że wiąże się z

otaczającą tkanką, co zabezpiecza pacjenta przed ewentualnym

przemieszczaniem wypełniacza.

Gore-Tex stosowany może być do:

- wypełniania warg,

- wypełniania zmarszczek nosowo-wargowych,

- modelowania grzbietu nosa,

- wypełniania okolic jarzmowych,

- wypełniania niektórych blizn,

- wypełniania wklęsłej brody.

Ogólna charakterystyka zabiegu

Jego implantacja odbywa się w warunkach ambulatoryjnych.

Zabieg wykonywany jest przez chirurga plastyka, w znieczuleniu

miejscowym. Wprowadzenie Gore-Tex’u w zmarszczkę wymaga

wielkiej precyzji i umiejętności lekarskiej. Implant jest wsuwany

pod skórę pacjenta poprzez malutkie nacięcie, poniżej obszaru

poddawanego kuracji wypełniania (większe nacięcia wymagają

zszycia). Cała procedura może zamknąć się już w jednej

godzinie.

Bezpośrednio po zabiegu pacjent może odczuwać pieczenie,

swędzenie oraz swoistego rodzaju ściągnięcie skóry. Na skórze

czasami pojawia się opuchlizna i zaczerwienie po wprowadzeniu

implantu typu Gore-Tex. W celu zminimalizowania dyskomfortu

pozabiegowego zalecane jest stosowanie zimnych okładów.

Nie stwierdzono jeszcze żadnych efektów ubocznych stosowania

wypełniacza Gore-Tex. Warto jest jednak wspomnieć, iż nikt

jeszcze nie poddał dokładnym badaniom ewentualnego ryzyka

związanego z zabiegiem.

Orientacyjny koszt zabiegu implantacji Gore-Tex 1 000 – 2 000 PLN

Reakcje uboczne: Możliwość infekcji w miejscu wszczepienia,

możliwość późnej reakcji ze strony organizmu prowadzącej do

konieczności jego usunięcia

Silikon

Silikon lub polidimetylsiloksan to polimer składający się z jednostek -Si-O- z

dołączonymi do atomów krzemu grupami metylowymi. Może on występować w

postaci płynnej, żelu lub gumy. Zastosowania silikonu w chirurgii plastycznej to

głównie implanty piersiowe w operacjach powiększenia piersi oraz w

rekonstrukcjach piersi po amputacji, implanty do modelowania twarzy, implanty

ściany oczodołu po złamaniach twarzoczaszki, ekspandery tkankowe, protezy

jądra, sztuczne stawy palców, jako opatrunki w leczeniu blizn.

Oprócz zastosowań w chirurgii plastycznej silikon możemy spotkać w innych

działach medycyny – kardiochirurgii, ortopedii, chirurgii dziecięcej. Silikon jest

wysoce biokompatybilny, nietoksyczny, nie powoduje alergii.

Najczęściej stosowane są implanty napełnione silikonem lub solą fizjologiczną (0,9

% NaCl), czyli substancją będącą składnikiem każdej komórki organizmu.

Silikon używany w protezach ma różne stopnie spoistości.



standardową - tzn. proteza jest miękka, elastyczna, o konsystencji zbliżonej do

tkanki piersi,



średnią - to silikon trochę bardziej twardy, dla osób pragnących bardziej spoistej

piersi,



wysoką - żel ten jest bardzo gęsty, dzięki czemu utrzymuje nadany mu kształt, i

nie ulega przemieszczeniu w obrębie swojej torebki, ten rodzaj żelu

wykorzystywany jest do produkcji implantów anatomicznych, tzn. w kształcie

łzy.

Porównując te dwa rodzaje protez - silikonowe i solne - można

powiedzieć, że implanty silikonowe są bardziej miękkie w dotyku

niż solne. Poza tym wadą protez solnych jest możliwość wycieku

płynu, co powoduje konieczność wymiany protezy (najczęściej po

5-10 latach).

Złote nici

Idea tego zabiegu powstała jako alternatywa dla dużych cięć przy

liftingu. Chciano stworzyć mało inwazyjny sposób profilaktyczno –

liftingujący, który mógłby z powodzeniem zapobiegać operacjom

z użyciem skalpela. Okazało się, że złoto może być nie tylko

ozdobą, ale również pozytywnie wpływać na ciało człowieka

(usuwa zmęczenie, chroni przed szkodliwym działaniem

zanieczyszczonego środowiska, odbudowuje komórki, nadaje

skórze blask, a także będąc ekologicznie czystym materiałem, bez

przeszkód przyswajane jest przez organizm).

Sposób działania polega na rozmnażaniu się młodych komórek wokół

wprowadzonego materiału.

W efekcie czego powstaje swoista otoczka głównie z włókien

kolagenowych. Zwiększa ona napięcie tkanek niejako je ściągając.

W rezultacie następuję poprawa elastyczności i jędrności skóry.

Metoda złotych nici stosowana jest gdy na skórze twarzy lub innych

części ciała pojawiają się pierwsze oznaki starzenia – zmarszczki,

zwiotczenie itp. Nici można wprowadzać w różne strefy tj.:

skronie, policzki, podbródek, szyję, okolice dekoltu, a także w inne

części ciała. Jeśli nićmi „przeszywa” się twarz i szyję, zapobiega

to wiotczeniu skóry, polepsza jej jakość i wygląd, a wprowadzenie

ich w uda czy pośladki zapobiega, a nawet leczy cellulitis.

Wszelkie zabiegi odmładzające z wykorzystaniem nici przynoszą

najlepsze efekty u osób poniżej 50 roku życia, gdy skóra jest

jeszcze w dobrej kondycji, ale już widać oznaki upływającego

czasu.

Sama metoda złotych nici jest bardzo bezpieczna ze względu na

bakteriobójcze i przeciwgrzybiczne właściwości złota. Powikłania

zdarzają się niezwykle rzadko. Sam zabieg poprzedza

znieczulenie miejscowe polegające na wtarciu odpowiedniej ilości

żelu w określoną część ciała. Od złotych nici należy odróżnić nici

Aptos, które napinając skórę dają efekt liftingu. Metoda ta

polegająca na mechanicznym, miejscowym podciągnięciu i

napięciu skóry jest zarówno mniej efektywna jak i bardziej

eksploatująca ciało. Nie tworzy tak jak w przypadku złotych nici

nowych komórek, a jedynie naciąga zmarszczoną skórę. Nic więc

dziwnego, iż zabieg złotych nici cieszy się większą popularnością.

Ponieważ złote nici nie naciągają mechanicznie skóry, pierwsze efekty

będą widoczne dopiero po pewnym czasie od zabiegu, gdy zaczną

pojawiać się nowo tworzone komórki. Zabieg implantacji jest w

zasadzie bezbolesny, ponieważ jest wykonywany w znieczuleniu

miejscowym. Praktycznie po zabiegu można wrócić do swoich

codziennych spraw. Efekt młodej skóry utrzymuje się do 10 lat.

Nie ma ograniczeń wiekowych przy zabiegu. Wykonywany jest on u

osób po 25 roku życia, bo wówczas zmniejsza się ilość

produkowanego w naszej skórze kolagenu, celem jest więc

powstrzymanie procesów starzenia, w wyniku stymulacji produkcji

białek. Osoby starsze (po 35 roku życia) poddają się zabiegowi

głównie w celu pozbycia się zmarszczek, przebarwień

(spowodowanych wiekiem i słońcem), ujędrnienia i liftingu skóry

twarzy szyi oraz dekoltu. Zabiegowi złotych nici nie powinny

poddawać się kobiety w ciąży oraz osoby, które mają uczulenie na

środki znieczulające (lignocainę, novocaine), słabą krzepliwość krwi

lub cukrzycę.

Każda nić o długości 25 cm. zakończona jest igłą, co daje możliwość

wprowadzenia jej pod skórę tworząc siatkę.

Jedną nić przeznacza się na jeden obszar twarzy np.: policzki-2 nici,

broda 1, itd. W celu odmłodzenia całej twarzy potrzeba 5 nici

Wygładzanie zmarszczek

mimicznych

Botox

Wygładzenie zmarszczek i uzyskanie młodego wyglądu można osiągnąć

bez zabiegu chirurgicznego i bez blizn. Botox (Botulotoxin typuA) jest

środkiem kosmetycznym produkowanym przez bakterie Clostridium

botulinum. Stosuje się go w leczeniu zmarszczek na czole i w okolicy

nosa, zewnętrznych kącików oczu i do redukcji zmarszczek na szyi.

Na czym polega wygładzenie zmarszczek mimicznych za

pomocą toksyny botulinowej?

Toksyna botulinowa, inaczej jad kiełbasiany jest substancją produkowaną

przez bakterie Clostridium botulinum. Należy ona do skutecznych

zwiazków toksycznych i może prowadzić do choroby zwanej

botulizmem. Atakuje system nerwowy wywołując obustronne

porażenie kończyn, może też zakończyć się zejściem śmiertelnym.

Ilości substancji stosowane w kosmetologii są około 1000x mniejsze

niż dawka tosyczna. Wykorzystywana jest tu botulinotoksyna typu A.

Działanie botulinotoksyny polega na blokadzie zakończeń nerwowych,

mięsień jest przez to odnerwiony, nie dochodzą do niego nowe

impulsy nerwowe (co prowadzi co wygładzenia zmarszczki). Mięsień

jest jakby „paraliżowany“. Z czasem dochodzi oczywiście do

reinerwacji tkanki. Efekt kosmetyczny jest zatem przemijający.

Bezwzględnym przeciwskazaniem do wykonania zabiegu toksyną

botulinową jest ciąża i okres laktacji. Niektóre choroby układu

nerwowego takie jak np. Myasthenia gravis, czy alergie na

składniki preparatu, lub też zaburzenia krzepliwości krwi są

przeciwwskazaniami do wykonania zabiegu. Botulinowe iniekcje

nie mogą być także aplikowane do miejsc na skórze objętych

zapaleniem. Lekarz powinien wiedzieć jakie leki przyjmuje

pacjent. Przyjmowanie antybiotyków lub leków

przeciwarytmicznych może dyskwalifikować pacjenta do zabiegu.

Idealny wiek do wykonania tej procedury wynosi 18 - 65 lat.

Zabieg jest przeprowadzony w warunkach ambulatoryjnych, trwa

kilka minut. Sama aplikacja toksyny botulinowej trwa 5 - 10

minut. Wykonuje się ją bez znieczulenia (we wyjątkowych

przypadkach można miejsce aplikacji oziębić okładem z lodu). Po

zaopatrzeniu skóry środkiem dezynfekującym, w określonym

miejscu cienką igłą pod skórę aplikowany jest roztwór botuliny.

Rezultaty zabiegu będą widoczne już po 3 do 6 dniach. Skóra jest

wizualnie bardziej elastyczna a zmarszczka mniej głeboka. Po 14

dniach efekt jest optymalny i utrzyma się od 3 do 4 miesięcy.

Im częściej zabieg jest powtarzany tym dłużej utrzymuje się

efekt. Wynik terapii botulinotoksyną nie różni się u płci. Toksyna

ta działa tak samo długo zarówno u kobiet jak i u mężczyzn.

Miejsca najczęstszych aplikacji na

twarzy



Usunięcie poziomych zmarszczek na czole. Wyniki zabiegu są tu

bardzo dobre. Za powstanie zmarszczek odpowiedzialny jest

mięsień czołowy (musculus frontalis), którego funkcją jest

poruszanie skóra czoła i brwi w kierunku do góry.



Dalszym częstym miejscem wykonywania iniekcji botuliną jest

tzw. zmarszczka glabelarna, inaczej lwia, pojawiająca się w

czasie marszczenia brwi. Glabela to obszar między prawą i lewą

brwią, nad nosem. Odpowiedzialnych za jej powstanie jest

więcej mięśni, do których to aplikuje się iniekcje.



Trzecią najczęściej wykonywaną procedurą jest likwidacja

zmarszczek z kącików oczu. Główną przyczyną ich powstania

jest wiek oraz promieniowanie słoneczne. Celem zabiegu jest

boczna cześć mięśnia okrężnego oka.



W obrębie ust botulina jest stosowana przede wszystkim przy

nadmiernym obkurczeniu się górnej wargi i opadaniu kącika ust.

Zmarszczki nad górną wargą są mniej odpowiednim miejscem

do aplikacji botuliny, ze względu na wrażliwość tego miejsca na

możliwe porażenie. W celu korekcji ewentualnych defektów

stosuje się przede wszystkim kolagen i substancje mu podobne

Komplikacje

Czasami po zabiegu mogą pojawić się bóle głowy, które

ustępują maksymalnie po 2 dniach. U nieznacznego

procenta klientów występuje opadnięcie powieki, które

również jest przemijające i zanika po 3 dniach. Dalszymi

możliwymi komplikacjami są objawy grypopdobne,

zaczerwienie, lokalny obrzęk w okolicy miejsca iniekcji,

nudności, osłabienie mięśnia, podwójne widzenie lub

pogorszenie widzenia.

Cena

Cena zabiegu różni się w zależności od zasięgu oraz od

ilości zastosowanej substancji. Usunięcie zmarszczek

między brwiami kosztuje około 4 tys. czeskich koron.

Cena wygładzenia zmarszczek na całej twarzy wynosi

około 6 tys koron czeskich.

Mezoterapia

Mezoterapia to jedna z najbardziej nowoczesnych metod stosowanych w

dermatologii estetycznej i kosmetyce profesjonalnej. Ma bardzo

szerokie zastosowanie. Stosuje się ją zarówno w celach leczniczych

jak i profilaktycznych w celu likwidacji zmarszczek, w kuracji

liftingującej, leczeniu cellulitu, rozstępów i przebarwień. Polega na

bezpośrednim wstrzykiwaniu małych dawek substancji leczniczej w

chorobowo zmienione miejsca w ciele pacjenta.

Działania

niepożądane podczas zabiegu:



ból w czasie wstrzyknięć,



rumień i obrzęk,



stany alergiczne o znacznym nasileniu zasinienia, krwiaki - ryzyko

zmian wzrasta w przypadku stosowania bezpośrednio przed

zabiegiem leków wpływających na proces krzepnięcia krwi (np.

aspiryny).

Wszystkie te niepożądane skutki zabiegu wykonywanego metodą

tradycyjną (z użyciem igły) spowodowały dążenie przemysłu

kosmetycznego do wynalezienia innych metod pokonania bariery

naskórka. Odpowiedzią na oczekiwania klientek stała się tzw.

mezoterapia bezigłowa, czyli nieinwazyjny zabieg, który może być

wykonywany zarówno przez kosmetologa, lekarza, jak i kosmetyczkę.

Bezigłowa mezoterapia to nowoczesna metoda ułatwiająca wchłanianie

kosmetyków przez skórę. Aparat emituje fale radiowe, czyli specjalny

rodzaj fali elektromagnetycznej. Impuls taki powoduje zmianę

przepuszczalności bariery ochronnej naskórka, a także samej błony

komórkowej otaczającej komórki skóry i tkanki podskórnej. Jest to

reakcja odwracalna, przejściowa, ale dzięki niej poprawia się

wchłanianie zarówno do wnętrza skóry jak i do samego wnętrza

komórek, co w wielu sytuacjach ma podstawowe znaczenie.

Wskazania do mezoterapii:



utrata elastyczności skóry,



profilaktyka przeciwzmarszczkowa,



cellulit (uda, brzuch, pośladki, ramiona),



rozstępy,



blizny przerosłe.

Mezoterapia przynosi rezultaty tylko wtedy, gdy wykonywana jest w serii

kilku zabiegów. Początkowo należy poddawać się jednemu zabiegowi

na tydzień przez dwa miesiące, potem warto robić jeden zabieg na

miesiąc dla podtrzymania efektu.

Gwarantowane efekty po serii zabiegów:



wyraźnie widoczne rezultaty liftujące,



redukcja zmarszczek i bruzd,



poprawa kolorytu i struktury skóry,



pobudzenie procesów naprawczych w skórze.

Embrioblasty

Są to odmładzające komórki. Podawanie embrioblastów jest alternatywą

dla kolagenu i dla kwasy hialuronowego z tym, że nie trzeba tu

wykonywać testów na nadwrażliwość (jak w przypadku

implantówkolagenowych) Embrioblasty to komórki pierwotnej

zarodkowej tkanki łącznej. Po podaniu embrioblastów większość

objawów niepożądanych takich jak rumień, obrzęk, drobne wybroczyny

krwawe ustępują po kilku godzinach. Uczulenia są niezmiernie rzadkie.

Ból podczas wstrzyknięć jest niewielki i można go ograniczyć stosując

specjalne kremy znieczulające. Embrioblasty stosujemy profilaktycznie

w celu zmniejszenia objawów starzenia się skóry, zmarszczek i

zwiotczenia skóry. Zabieg z embrioblastów, jako jeden z nielicznych

aktywnie rewitalizuje dekolt i szyję. Zabieg polega na wstrzyknięciu

śródskórnie, co kilka milimetrów wzdłuż wszystkich zmarszczek na

twarzy oraz szyi. Po zabiegu może wystąpić rumień czy obrzęk,

natomiast są one usuwane przez zastosowanie okładów chłodzących.

Dla uzyskania efektów zabieg należy powtórzyć 2-3 zabiegi co 8 – 10

dni. Kolejne zabiegi należy wykonywać w większych odstępach

czasowych w celu utrwaleniu efektu rewitalizującego skórę oraz

zmniejszenia zmarszczek. Zabieg należy wykonać po upływie 2, 3, 4

tygodniu. Następnie w odstępach 2 – 6 miesięcy. Efekt zabiegu jest

widoczny kilka miesięcy.

Elektro-riduliza

Elektroriduliza jest to zabieg, w którym wykorzystuje się stymulację

elektryczną. Metoda ta polega na wywołaniu kontrolowanego

stanu zapalnego, dzięki czemu powstaje blizna wypełniająca

zmarszczkę. Zabieg wykonuje się przy użyciu bardzo cienkich igieł,

podłączonych do źródła prądu i wprowadzonych w zmarszczki.

Przez igły jest przepuszczany prąd i zmiennym napięciu. Skóra

stymulowana impulsami elektrycznymi regeneruje się.

Zabiegi te są polecane przy usuwaniu powierzchownych

zmarszczek twarzy, szyi oraz niezbyt głębokich rozstępów skóry.

Zaletą tej metody jest brak występowania skutków ubocznych,

wadą zaś to, że nie każdy jest podatny na jej działanie. Zabieg

wystarcza na kilka miesięcy, po kilkakrotnym jego powtórzeniu.

Operacje odmładzające

twarz

Facelifting

Między nosem a ustami tworzą się niekiedy głębokie zmarszczki,

tzw. bruzdy ustno-nosowe. Oznacza to, że napięcie skóry w

okolicy dolnej szczęki i na szyi słabnie i wiotczeje. Na szyi

pojawiają się fałdy z wyraźnie luźną skórą w okolicy podbródka.

Oznaki te można w bardzo łatwy i prosty sposób usunąć przy

pomocy operacji twarzy i szyi (faceliftingu i neckliftu). Poprzez

usunięcie nadmiernej ilości rozluźnionej skóry, ewentualnie i

nadmiernej ilości tłuszczu i wzmocnieniem podskórnego

aparatu powięzi mięśni mimicznych twarzy, osiągniemy efekt

naciągniętej skóry twarzy i szyi. To ostatecznie doprowadzi do

usunięcia zmarszczek i wyżej wymienionych śladów starzenia

się twarzy. Facelifting przeprowadza się w większości

przypadków niezależnie, ale może być kombinowany z innymi

metodami poprawiającymi wygląd tej części ciała, jak np.

operacje powiek. Facelifting można przeprowadzić w narkozie

(ogólnej anestezji) lub w tzw. analgosedacji, czyli kombinacji

użycia analgetyku (substancji tłumiących ból) i sedatywa.

Przebieg operacji

Facelifting zwykle trwa 1,5 – 3 godziny. Cięcie jest

zazwyczaj prowadzone w dolnej, owłosionej

części skroni, gdzie biegnie naturalną linią

przedniego brzegu małżowiny usznej i dalej za

plat ucha, umiarkowanie do góry, w kierunku

części małżowiny usznej. Jeżeli operacja

wymaga ingerencji w okolicach podbródka,

małe cięcie może być przeprowadzone również

pod brodą. Skórę na skroniach twarzy i szyi,

przy pomocy delikatnej preparacji uwolni się

od niżej położonych struktur i po dokładnym

wymierzeniu, usunie się jej nadmiar. W taki

sam sposób jak skórę, w celu otrzymania

długo trwającego efektu, konieczne jest też

napięcie podskórnego aparatu powięzi mięśni

mimicznych twarzy tzw. SMAS lifting. Cięcia w

czasie gojenia zamykają się wewnątrzskórnie

dzięki rozpuszczalnym szwom.

Wskazaniem do operacji jest wyraźnie uwolniona

skóra w okolicy twarzy i szyi.

Lifting czoła

Marszczenie czoła, napięcia, naturalny proces starzenia, światło

słoneczne i znaczne spadki masy ciała prowadzą do utraty jędrności

i elastyczności skóry. Skutkiem mogą być głębokie zmarszczki

czołowe, opadające na bok brwi i pomarszczone powieki oczne.

W trakcie zabiegu liftingu czoła w chirurgii estetyczno- plastycznej

wykonuje się najczęściej endoskopowo małe nacięcia za granicą

włosów. Chirurg przeprowadza cięcia powyżej linii włosów, preparuje

obszar skóry czoła aż do brwi, po czym wycina nadmiar skóry,

uzyskując wygładzenie skóry czoła oraz podniesienie brwi. Nacięcia

te są później praktycznie niezauważalne, a proces gojenia się

przebiega zazwyczaj bardzo szybko.

Otwarty lifting czoła do podniesienia skóry twarzy wymaga

wykonywania rozległych cięć wokół górnej części twarzy.

Dzięki korekcji skóry, tkanki oraz odpowiednich części mięśni czoła

lifting sprawi, że twarz nabierze miłego i zdrowego wyglądu.

Możliwe powikłania to zakażenie rany pooperacyjnej, wytworzenie

krwiaka, zaburzenia czucia w zakresie skóry czoła, porażenie

mięśnia czołowego, obrzęk.

Trwałość zabiegu 10-15 lat, koszt operacji 2-4 tys.

Plastyka powiek

Blefaroplastyka (operacja plastyczna powiek oczu) najczęściej rozwiązuje

problem

ptozy (opadania powiek), przepuklin tłuszczowych lub

kombinacji wymienionych wyżej obu wad. Chirurg podczas zabiegu

usunie nadmiar skóry i tzw. „worki” tłuszczowe pod oczami (ang.

prolapse- wypadnięcie

), a jeśli jest to konieczne i niektóre części

powiększonego mięśnia okrężnego oka. Dzięki tej operacji, poprawi się

przede wszystkim zmiany odpowiedzialne za stary i zmęczony wygląd

twarzy. Pacjent może jednocześnie poddać się operacji powieki górnej i

dolnej. Jeżeli problem dotyczy jedynie powiek dolnych , worków

tłuszczowych pod oczami, a nie jest konieczne usuwanie nadmiaru

skóry, można operację przeprowadzić poprzez nacięcie prowadzone

wewnątrz powieki, od strony spojówki tzw. konwencjonalnie

(przezskórnie).

Operacje zwykle przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Można

wszak je przeprowadzić także i w narkozie, jeśli to pacjent lub lekarz

zgłosi wcześniej.

Wskazaniami medycznymi do przeprowadzenia tego zabiegu są:



Ptoza (opadanie powieki górnej, która sięga aż po brzeg rogówki )



Przepukliny tłuszczowe



Nadmiar skóry (dermatochalasis)



Silnie rozbudowana część mięśnia okrężnego oka

Korekcja kształtu ust

Do korekcji zmarszczek używa się wypełniaczy (tzw. filerów). Dobór zależy od

efektu jaki chcemy uzyskać. Obecnie na rynku dostępne są dwie grupy filerów,

pochodzenia chemicznego oraz biologicznego. Preparaty chemiczne są trwalsze,

ale w przypadku ich stosowania częściej dochodzi do powikłań. Biologiczne

wypełniacze zawierają kwas hialuronowy, który szybciej rozkłada się w skórze.

Oprócz wypełniania zmarszczek filery doskonale sprawdzają się w modelowaniu

ust, policzków (uwydatniania kości policzkowych), wypełniania blizn. Doskonale

uzupełniają się z zabiegami z użyciem toksyny botulinowej.

Zabieg wykonuje się po uprzednim znieczuleniu okolicy. Sposób iniekcji i dobór

preparatu zależy od miejsca, w który podajemy wypełniacz oraz od tego jaki

efekt chcemy uzyskać.

Efekt utrzymuje się w zależności od wypełniacza, właściwości samej skóry, od kilku

do kilkunastu miesięcy.

Niedogodnością po zabiegu jest niewielki obrzęk, bolesność, czasem zaczerwienie

skóry w miejscu podania, ewentualnie opryszczka po korekcji ust.

Ceny zabiegów:

Powiększenie ust, wypełnianie bruzd, zmarszczek - kwas hialuronowy

900,00 PLN

Modelowanie twarzy- Voluma

1800,00 PLN

Operacja plastyczna brody

Korekcję brody przeprowadza się w przypadkach, kiedy broda w

nietypowy sposób wysuwa się do przodu. Przeprowadza się

oszlifowanie części brody w ten sposób, aby jej kształt był jak

najbardziej zharmonizowany z resztą twarzy. Powiększenie brody

z kolei przeprowadza się wtedy, gdy mamy do czynienia z brodą

cofniętą w nietypowy sposób. Poprzez cięcie w wewnętrznej

części jamy ustnej następuje obnażenie części kości brody, do

której przymocuje się syntetyczny materiał dopasowując go do

konturów części, która ma być powiększona. Do tych celów

zostaje użyty materiał Medpor umożliwiający okolicznym

kościom wrastanie, a dzięki temu integrację z całością systemu

kostnego. Powiększeniu i zmniejszeniu brody towarzyszy

całkowita narkoza, hospitalizacja trwa 1-2 dni. Blizny na skórze

nie są widoczne, gdyż zabieg jest przeprowadzany wewnątrz ust.

Po operacji okolice brody są zaklejone plastrem utrwalającym,

który pacjent sam usuwa po upływie 3-4 dni. Obrzęk w okolicach

szczęki dolnej może pozostać od 7 do 14 dni. Szwy wewnątrz

jamy ustnej ulegają rozpuszczeniu.

Plastyka szyi

Lifting szyi można przeprowadzić jednocześnie z liftingiem

twarzy, wówczas przy podniesieniu skóry na policzkach

napnie się również skóra w okolicach szyi. Lifting szyi można

przeprowadzić także

samodzielnie, bez operacji twarzy,

wówczas dokonuje się odsysania tkanki tłuszczową w okolicy

poniżej brody, ewentualnie dokonuje się redukcji nadmiaru

skóry na szyi. Blizna pozostaje pod brodą. Operacja może być

przeprowadzona w trybie ambulatoryjnym w miejscowym

znieczuleniu lub w całkowitej narkozie podczas jednodniowej

hospitalizacji. Po operacji pacjent ma zabandażowaną głowę

wraz z szyją, ewentualnie może mieć założoną maskę z

materiału elastycznego. Kompres ten pozostawia się przez

okres 10 dni, aby warstwy skóry ponownie się zrosły.

Document Outline