LEKI NACZYNIOWE 

LEKI NACZYNIOWE 

STOSOWANE W CHOROBIE 

STOSOWANE W CHOROBIE 

WIEŃCOWEJ

WIEŃCOWEJ

 

 

 

 

NIEWYDOLNOŚĆ NACZYŃ 

NIEWYDOLNOŚĆ NACZYŃ 

WIEŃCOWYCH

WIEŃCOWYCH

 - DYSPROPORCJA 

 - DYSPROPORCJA 

   

   

POMIĘDZY ZAPOTRZEBOWANIEM 

POMIĘDZY ZAPOTRZEBOWANIEM 

   

   

SERCA A PODAŻĄ, PRZY CZYM 

SERCA A PODAŻĄ, PRZY CZYM 

   

   

NAJISTOTNIEJSZY I NAJWCZEŚNIEJ 

NAJISTOTNIEJSZY I NAJWCZEŚNIEJ 

   

   

ODCZUWALNY JEST NIEDOBÓR 

ODCZUWALNY JEST NIEDOBÓR 

   

   

TLENU.

TLENU.

 

 

 

 

ISTOTA LECZENIA 

ISTOTA LECZENIA 

TO

TO

 POPRAWA 

 POPRAWA 

BILANSU TLENOWEGO SERCA 

BILANSU TLENOWEGO SERCA 

POPRZEZ ZASTOSOWANIE LEKÓW:

POPRZEZ ZASTOSOWANIE LEKÓW:

1. ROZSZRZAJĄCYCH NACZYNIA 

1. ROZSZRZAJĄCYCH NACZYNIA 

KRWIONOŚNE

KRWIONOŚNE

2. ZMNIEJSZAJĄCYCH 

2. ZMNIEJSZAJĄCYCH 

ZAPOTRZEBOWANIE MIĘŚNIA SERCA 

ZAPOTRZEBOWANIE MIĘŚNIA SERCA 

NA TLEN POPRZEZ ZMNIEJSZENIE 

NA TLEN POPRZEZ ZMNIEJSZENIE 

JEGO PRACY

JEGO PRACY

 

 

 

 

LEKI STOSOWANE W NAPADZIE 

LEKI STOSOWANE W NAPADZIE 

BÓLU

BÓLU

- AZOTANY, KTÓRYCH WŁAŚCIWYM 

- AZOTANY, KTÓRYCH WŁAŚCIWYM 

CZYNNIKIEM ROZSZERZAJACYM 

CZYNNIKIEM ROZSZERZAJACYM 

NACZYNIA SĄ JONY AZOTYNOWE (NO)

NACZYNIA SĄ JONY AZOTYNOWE (NO)

•

NITROGLICERYNA

NITROGLICERYNA

-PO PODANIU PODJĘZYKOWYM DZIAŁA 

-PO PODANIU PODJĘZYKOWYM DZIAŁA 

PO 1-5 min., WSKUTEK SZYBKIEGO 

PO 1-5 min., WSKUTEK SZYBKIEGO 

PRZENIKANIA DO SIECI NACZYŃ 

PRZENIKANIA DO SIECI NACZYŃ 

CHŁONNYCH BŁONY ŚLUZOWEJ

CHŁONNYCH BŁONY ŚLUZOWEJ

- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: 

- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: 

ZACZERWIENIENIE TWARZY, ZAWROTY 

ZACZERWIENIENIE TWARZY, ZAWROTY 

GŁOWY, SPADKI WARTOŚCI CIŚNIENIA 

GŁOWY, SPADKI WARTOŚCI CIŚNIENIA 

TĘTNICZEGO

TĘTNICZEGO

 

 

 

 

PREPARATY: Nitroglycerinum, Nitromint, 

PREPARATY: Nitroglycerinum, Nitromint, 

Nitrocard

Nitrocard

•

IZOSORBIT

IZOSORBIT

- MECHANIZM DZIAŁANIA POLEGA NA 

- MECHANIZM DZIAŁANIA POLEGA NA 

BEZPOŚREDNIM PORAŻENIU MIĘŚNI 

BEZPOŚREDNIM PORAŻENIU MIĘŚNI 

GŁADKICH

GŁADKICH

- SZYBKI OKRES DZIAŁANIA PO PODANIU 

- SZYBKI OKRES DZIAŁANIA PO PODANIU 

PODJĘZYKOWYM

PODJĘZYKOWYM

- ZMNIEJSZAJĄ POWRÓT ŻYLNY DO SERCA

- ZMNIEJSZAJĄ POWRÓT ŻYLNY DO SERCA

- WSKAZANIA: BÓLE WIEŃCOWE O 

- WSKAZANIA: BÓLE WIEŃCOWE O 

CHARAKTERZE NAPADOWYM I 

CHARAKTERZE NAPADOWYM I 

PROFILAKTYCE W NAPADACH 

PROFILAKTYCE W NAPADACH 

PRZEWLEKŁYCH

PRZEWLEKŁYCH

 

 

 

 

- PRZECIWWSKAZANIA: JASKRA, 

- PRZECIWWSKAZANIA: JASKRA, 

NIEDOCIŚNIENIE, CHOROBY NEREK

NIEDOCIŚNIENIE, CHOROBY NEREK

PREPARATY: Mononit, Sorbonit, 

PREPARATY: Mononit, Sorbonit, 

Aerosonit,

Aerosonit,

LEKI STOSOWANE W 

LEKI STOSOWANE W 

ZAPOBIEGANIU BÓLU

ZAPOBIEGANIU BÓLU

•

PREPARATY IZOSORBITU O 

PREPARATY IZOSORBITU O 

PRZEDŁUŻONYM DZIAŁANIU

PRZEDŁUŻONYM DZIAŁANIU

- ZASTOSOWANIE MIKROSPANSULEK Z 

- ZASTOSOWANIE MIKROSPANSULEK Z 

IZOSORBITEM O RÓŻNYM CZASIE 

IZOSORBITEM O RÓŻNYM CZASIE 

ROZPUSZCZANIA ZNOSI DZIAŁANIA 

ROZPUSZCZANIA ZNOSI DZIAŁANIA 

UBOCZNE tj. BÓLE I ZAWROTY GŁOWY, 

UBOCZNE tj. BÓLE I ZAWROTY GŁOWY, 

OMDLENIA ORTOSTATYCZNE

OMDLENIA ORTOSTATYCZNE

 

 

 

 

PREPARATY: Sorbonit prolongatum, 

PREPARATY: Sorbonit prolongatum, 

Effox long, Isoket, Iso - Mack retard, 

Effox long, Isoket, Iso - Mack retard, 

Mononit retard, Pentaerythritol forte

Mononit retard, Pentaerythritol forte

•

SYNDOIMINY

SYNDOIMINY

MOLSIDOMINA

MOLSIDOMINA

- ROZSZERZA NACZYNIA KRWIONOŚNE 

- ROZSZERZA NACZYNIA KRWIONOŚNE 

ZARÓWNO ŻYLNE JAK I TĘTNICZE

ZARÓWNO ŻYLNE JAK I TĘTNICZE

- ZMNIEJSZA OBCIĄŻENIE WSTĘPNE I 

- ZMNIEJSZA OBCIĄŻENIE WSTĘPNE I 

NASTĘPCZE

NASTĘPCZE

- POPRAWIA BILANS TLENOWY SERCA

- POPRAWIA BILANS TLENOWY SERCA

- HAMUJE AGREGACJĘ PŁYTEK KRWI

- HAMUJE AGREGACJĘ PŁYTEK KRWI

 

 

 

 

- WCHŁANIA SIĘ PRAWIE CAŁKOWICIE 

- WCHŁANIA SIĘ PRAWIE CAŁKOWICIE 

PO PODANIU PODJĘZYKOWYM LUB 

PO PODANIU PODJĘZYKOWYM LUB 

DOUSTNYM

DOUSTNYM

- W OKOŁO 30-40% ULEGA EFEKTOWI 

- W OKOŁO 30-40% ULEGA EFEKTOWI 

PIERWSZEGO PRZEJŚCIA

PIERWSZEGO PRZEJŚCIA

- WSKAZANIA: DUSZNICA BOLESNA 

- WSKAZANIA: DUSZNICA BOLESNA 

STABILNA, ZASTOINOWA 

STABILNA, ZASTOINOWA 

NIEWYDOLNOŚĆ SERCA, 

NIEWYDOLNOŚĆ SERCA, 

NADCIŚNIENIE TĘTNICZE

NADCIŚNIENIE TĘTNICZE

- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: BÓLE 

- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: BÓLE 

GŁOWY, ZACZERWIENIENIE TWARZY, 

GŁOWY, ZACZERWIENIENIE TWARZY, 

HIPOTONIA ORTOSTATYCZNA, 

HIPOTONIA ORTOSTATYCZNA, 

NUDNOŚNI, WYMIOTY, BIEGUNKA

NUDNOŚNI, WYMIOTY, BIEGUNKA

 

 

 

 

•

TRIMETAZYDYNA

TRIMETAZYDYNA

- POPRAWIA BILANS ENERGETYCZNY 

- POPRAWIA BILANS ENERGETYCZNY 

NIEDOTLENIONYCH KOMÓREK DZIĘKI 

NIEDOTLENIONYCH KOMÓREK DZIĘKI 

CZEMU ZAPOBIEGA ZMNIEJSZENIU 

CZEMU ZAPOBIEGA ZMNIEJSZENIU 

STĘŻENIA ATP, 

STĘŻENIA ATP, 

- ZMNIEJSZA KWASICĘ 

- ZMNIEJSZA KWASICĘ 

WEWNĄTRZKOMÓRKOWĄ

WEWNĄTRZKOMÓRKOWĄ

- WYKAZUJE DZIAŁANIE ANTYOKSYDACYJNE

- WYKAZUJE DZIAŁANIE ANTYOKSYDACYJNE

- WSKAZANIA: STABILNA DŁAWICA 

- WSKAZANIA: STABILNA DŁAWICA 

PIERSIOWA

PIERSIOWA

- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: NUDNOŚCI I 

- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: NUDNOŚCI I 

WYMIOTY

WYMIOTY

PREPARAT: Preductal

PREPARAT: Preductal

 

 

 

 

LEKI „EKONOMIZUJĄCE” 

LEKI „EKONOMIZUJĄCE” 

CZYNNOŚCI MIĘŚNIA SERCOWEGO

CZYNNOŚCI MIĘŚNIA SERCOWEGO

•

LEKI 

LEKI 

β

β

 - adrenolityczne

 - adrenolityczne

- DZIAŁAJĄ INOTROPOWO UJEMNIE, 

- DZIAŁAJĄ INOTROPOWO UJEMNIE, 

CHRONOTROPOWO ORAZ 

CHRONOTROPOWO ORAZ 

BATMOTROPOWO UJEMNIE, a więc:

BATMOTROPOWO UJEMNIE, a więc:

- ZMNIEJSZAJĄ ZAPOTRZEBOWANIE NA 

- ZMNIEJSZAJĄ ZAPOTRZEBOWANIE NA 

TLEN, ZMNIEJSZAJĄ KURCZLIWOŚĆ 

TLEN, ZMNIEJSZAJĄ KURCZLIWOŚĆ 

MIĘŚNIA SERCOWEGO,

MIĘŚNIA SERCOWEGO,

- POPRAWIAJĄ TOLERANCJĘ WYSIŁKU

- POPRAWIAJĄ TOLERANCJĘ WYSIŁKU

- ZMNIEJSZAJĄ NATĘŻENIE I CZĘSTOŚĆ 

- ZMNIEJSZAJĄ NATĘŻENIE I CZĘSTOŚĆ 

BÓLU WIEŃCOWEGO

BÓLU WIEŃCOWEGO

 

 

 

 

•

BLOKERY KANAŁU WAPNIOWEGO

BLOKERY KANAŁU WAPNIOWEGO

- POWODUJĄ ROZSZERZENIE TĘTNIC 

- POWODUJĄ ROZSZERZENIE TĘTNIC 

NASIERDZIOWYCH I TĘTNICZEK 

NASIERDZIOWYCH I TĘTNICZEK 

OPOROWYCH

OPOROWYCH

- ZMNIEJSZAJĄ ZAPOTRZEBOWANIE 

- ZMNIEJSZAJĄ ZAPOTRZEBOWANIE 

MIĘŚNIA SERCOWEGO NA TLEN 

MIĘŚNIA SERCOWEGO NA TLEN 

WSKUTEK ZMNIEJSZENIA OPORU W 

WSKUTEK ZMNIEJSZENIA OPORU W 

KRĄŻENIU DUŻYM I OBNIŻENIA 

KRĄŻENIU DUŻYM I OBNIŻENIA 

CIŚNIENIA TĘTNICZEGO

CIŚNIENIA TĘTNICZEGO

- ZASTOSOWANIE;

- ZASTOSOWANIE;

ZAMIAST 

ZAMIAST 

β

β

 - blokerów, LUB W 

 - blokerów, LUB W 

SKOJARZENIU 

SKOJARZENIU 

 

 

 

 

PODSTAWOWE LEKI STOSOWANE W 

PODSTAWOWE LEKI STOSOWANE W 

CHOROBIE NIEDOKRWIENNEJ 

CHOROBIE NIEDOKRWIENNEJ 

SERCA (STABILNEJ DŁAWICY 

SERCA (STABILNEJ DŁAWICY 

PIERSIOWEJ)

PIERSIOWEJ)

1. INHIBITORY ENZYMU 

1. INHIBITORY ENZYMU 

KONWERTUJĄCEGO (ACE-I)

KONWERTUJĄCEGO (ACE-I)

2. LEKI 

2. LEKI 

β

β

- adrenolityczne (

- adrenolityczne (

β

β

 - blokery)

 - blokery)

3. STATYNY - LEKI STABILIZUJĄCE 

3. STATYNY - LEKI STABILIZUJĄCE 

BLASZKĘ MIAŻDŻYCOWĄ

BLASZKĘ MIAŻDŻYCOWĄ

4. KWAS ACETYLOSALICYLOWY (ASA), 

4. KWAS ACETYLOSALICYLOWY (ASA), 

np. Acard, Polocard, Bestpirin, lub  W 

np. Acard, Polocard, Bestpirin, lub  W 

PRZYPADKU NIETOLERANCJI 

PRZYPADKU NIETOLERANCJI 

POCHODNE TIENOPIRYDYNY (Aclotin, 

POCHODNE TIENOPIRYDYNY (Aclotin, 

Ticlo, Areplex, Plavix)

Ticlo, Areplex, Plavix)