background image

LEKI STOSOWANE W 

LEKI STOSOWANE W 

OBRZĘKU MÓZGU

OBRZĘKU MÓZGU

background image

OBRZĘK MÓZGU

OBRZĘK MÓZGU

 - WZROST 

 - WZROST 

CIŚNIENIA SRÓDCZASZKOWEGO 

CIŚNIENIA SRÓDCZASZKOWEGO 

PROWADZĄCY DO TRWAŁYCH 

PROWADZĄCY DO TRWAŁYCH 

USZKODZEŃ MÓZGU, ŚPIĄCZKI 

USZKODZEŃ MÓZGU, ŚPIĄCZKI 

MÓZGOWEJ LUB ZGONU

MÓZGOWEJ LUB ZGONU

PIERWOTNY

PIERWOTNY

- EFEKT NZK, URAZÓW MÓZGU, 

- EFEKT NZK, URAZÓW MÓZGU, 

KRWOTOKU MÓZGOWEGO, PROCESU 

KRWOTOKU MÓZGOWEGO, PROCESU 

ROZROSTOWEGO CUN, ZAPALENIA 

ROZROSTOWEGO CUN, ZAPALENIA 

OPON I MÓZGU, PO ZABIEGACH 

OPON I MÓZGU, PO ZABIEGACH 

NEUROCHIRURGICZNYCH, 

NEUROCHIRURGICZNYCH, 

ZATRUCIACH

ZATRUCIACH

background image

WTÓRNY

WTÓRNY

- KONSEKWENCJA ŚPIĄCZKI 

- KONSEKWENCJA ŚPIĄCZKI 

WĄTROBOWEJ, CUKRZYCOWEJ, 

WĄTROBOWEJ, CUKRZYCOWEJ, 

ZABURZEŃ WODNO - 

ZABURZEŃ WODNO - 

ELEKTROLITOWYCH (HIPONATREMIA), 

ELEKTROLITOWYCH (HIPONATREMIA), 

CHORÓB OGÓLNOUSTROJOWYCH 

CHORÓB OGÓLNOUSTROJOWYCH 

(NIEWYDOLNOŚĆ NEREK, 

(NIEWYDOLNOŚĆ NEREK, 

NADCIŚNIENIE TĘTNICZE, ZESPÓŁ 

NADCIŚNIENIE TĘTNICZE, ZESPÓŁ 

PŁUCNO - SERCOWY) 

PŁUCNO - SERCOWY) 

background image

OGÓLNE ZASADY LECZENIA 

OGÓLNE ZASADY LECZENIA 

OBRZĘKU MÓZGU:

OBRZĘKU MÓZGU:

1. UTRZYMANIE NORMOTENSJI I 

1. UTRZYMANIE NORMOTENSJI I 

NORMOWOLEMII

NORMOWOLEMII

2. UTRZYMANIE FIZJOLOGICZNEGO pH

2. UTRZYMANIE FIZJOLOGICZNEGO pH

3. MONITOROWANIE CIŚNIENIA 

3. MONITOROWANIE CIŚNIENIA 

ŚRÓDCZASZKOWEGO

ŚRÓDCZASZKOWEGO

4. ZAPOBIEGANIE DRGAWKOM

4. ZAPOBIEGANIE DRGAWKOM

5. ZAPOBIEGANIE HIPERTERMII

5. ZAPOBIEGANIE HIPERTERMII

background image

UTRZYMANIE NORMOTENSJI I 

UTRZYMANIE NORMOTENSJI I 

NORMOWOLEMII

NORMOWOLEMII

1. UTRZYMANIE  ŚREDNIEGO CIŚNIENIA 

1. UTRZYMANIE  ŚREDNIEGO CIŚNIENIA 

TĘTNICZEGO OK. 100 mm Hg  

TĘTNICZEGO OK. 100 mm Hg  

2. STOSOWANIE WE WSTRZYKNIĘCIACH 

2. STOSOWANIE WE WSTRZYKNIĘCIACH 

LUB WLEWACH DOŻYLNYCH  (W 

LUB WLEWACH DOŻYLNYCH  (W 

ZALEŻNOŚCI OD POTRZEB) LEKÓW 

ZALEŻNOŚCI OD POTRZEB) LEKÓW 

KURCZĄCYCH LUB 

KURCZĄCYCH LUB 

ROZKURCZAJĄCYCH NACZYNIA

ROZKURCZAJĄCYCH NACZYNIA

3. PRZETACZANIE OSOCZA ORAZ 

3. PRZETACZANIE OSOCZA ORAZ 

ROZTWORÓW SOLI ( wyj. glukoza) 

ROZTWORÓW SOLI ( wyj. glukoza) 

CELEM UTRZYMANIA PRAWIDŁOWEJ 

CELEM UTRZYMANIA PRAWIDŁOWEJ 

OBJĘTOŚCI KRWI

OBJĘTOŚCI KRWI

background image

UTRZYMANIE pH

UTRZYMANIE pH

- ŚREDNIA WARTOŚĆ 7,35 - 7,45 DZIĘKI 

- ŚREDNIA WARTOŚĆ 7,35 - 7,45 DZIĘKI 

NALEŻYTEJ WENTYLACJI ORAZ 

NALEŻYTEJ WENTYLACJI ORAZ 

STOSOWANIE WODOROWĘGLANU 

STOSOWANIE WODOROWĘGLANU 

SODU

SODU

FARMAKOTERAPIA

FARMAKOTERAPIA

MANNITOL

MANNITOL

- ZWIĘKSZA OSMOLARNOŚĆ MOCZU 

- ZWIĘKSZA OSMOLARNOŚĆ MOCZU 

KANALIKOWEGO PRZECIWDZIAŁAJĄC 

KANALIKOWEGO PRZECIWDZIAŁAJĄC 

ZWROTNEMU WCHŁANIANIU WODY 

ZWROTNEMU WCHŁANIANIU WODY 

DO NACZYŃ KRWIONOŚNYCH

DO NACZYŃ KRWIONOŚNYCH

background image

- ZWIĘKSZA CIŚNIENIE OSMOTYCZNE 

- ZWIĘKSZA CIŚNIENIE OSMOTYCZNE 

KRWI POWODUJĄC PRZENIKANIE 

KRWI POWODUJĄC PRZENIKANIE 

WODY Z MÓZGOWIA DO NACZYŃ 

WODY Z MÓZGOWIA DO NACZYŃ 

KRWIONOŚNYCH, NIE ZABURZAJĄC 

KRWIONOŚNYCH, NIE ZABURZAJĄC 

PRZEPŁYWU KRWI PRZEZ NACZYNIA 

PRZEPŁYWU KRWI PRZEZ NACZYNIA 

MÓZGOWE

MÓZGOWE

- WYDALANY WYŁĄCZNIE PRZEZ NERKI 

- WYDALANY WYŁĄCZNIE PRZEZ NERKI 

( UWAGA - NIEWYDOLNOŚĆ NEREK!!)

( UWAGA - NIEWYDOLNOŚĆ NEREK!!)

PREPARAT 20% MANNITOL

PREPARAT 20% MANNITOL

FUROSEMID

FUROSEMID

background image

DEKSAMETAZON

DEKSAMETAZON

- LEK Z WYBORU W OBNIŻANIU 

- LEK Z WYBORU W OBNIŻANIU 

CIŚNIENIA ŚRÓDCZASZKOWEGO 

CIŚNIENIA ŚRÓDCZASZKOWEGO 

WYWOŁANEGO RÓŻNYMI 

WYWOŁANEGO RÓŻNYMI 

PRZYCZYNAMI

PRZYCZYNAMI

- SZCZEGÓLNIE SKUTECZNY WE 

- SZCZEGÓLNIE SKUTECZNY WE 

WTÓRNYM OBRZĘKU MÓZGU I 

WTÓRNYM OBRZĘKU MÓZGU I 

ZAPOBIEGANIU OBRZĘKOWI

ZAPOBIEGANIU OBRZĘKOWI

PREPARAT: Dexaven

PREPARAT: Dexaven


Document Outline