1 

mgr Jolanta Sadek 

WYMIARY ZEWNĘTRZNE MIEDNICY KOSTNEJ 

 

 

Miednica kostna wraz z częściami miękkimi narządu rodnego stanowi kanał rodny, 

od którego kształtu i wielkości zależy przebieg porodu. Aby ocenić sytuację położniczą 
i ustalić rokowanie co do przebiegu porodu, niezbędne jest określenie kształtu i wielkości 
miednicy kostnej u każdej kobiety ciężarnej lub rodzącej. 
 

Najprostszym sposobem określenia kształtu i wielkości miednicy jest wykonanie 

pomiarów zewnętrznych za pomocą cyrkla położniczego zwanego miednicomierzem, 
pelvimetrem. 
 

Na podstawie wymiarów zewnętrznych miednicy kostnej można pośrednio określić 

wielkość i kształt kanału rodnego. 
 
1.  WYMIAR MIĘDZYKOLCOWY (odległość międzykolcowa) distantia spinarum 

 

odległość między kolcami biodrowymi przednimi górnymi (zewnętrznymi punktami 
kolców), wynosi 25 – 26 cm. 

2.  WYMIAR MIĘDZYGRZEBIENIOWY (odległość międzygrzebieniowa) distantia 

cristarum 

 odległość między najbardziej na boki wysuniętymi krawędziami grzebieni 

biodrowych, wynosi 28 – 29 cm. 

3.  WYMIAR MIĘDZYKRĘTARZOWY (odległość międzykrętarzowa) distantia 

trochanterica 

 odległość między najbardziej odległymi punktami krętarzy większych 

kości udowych, wynosi 31 – 32 cm. 

 

Przy prawidłowo zbudowanej miednicy różnica między poszczególnymi wymiarami 

wynosi około 3 cm. 
Jeśli jest znacznie mniejsza lub gdy wymiary są prawie równe, świadczy to o miednicy 
płaskiej lub płasko-krzywiczej.  
Gdy te trzy wymiary są zmniejszone mamy do czynienia z miednicą ogólnie ścieśnioną. 
 
4.  SPRZĘŻNA ZEWNĘTRZNA conjugata externa 

 odległość od górnego, przedniego 

brzegu spojenia łonowego, do dołka pod wyrostkiem kolczystym piątego kręgu 
lędźwiowego, wynosi 20 – 21 cm. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

2 

5.  CZWOROBOK MICHAELISA quadrangulum Michaelis 

 czworobok wyznaczają: 

 

górny punkt: dołek pod wyrostkiem kolczystym 
piątego kręgu lędźwiowego, 

 

dolny punkt: szczyt szpary pośladkowej, miejsce 
skośnie biegnących przyczepów mięśni 
pośladkowych 

 

boczne punkty: dołki nad kolcami biodrowymi 
tylnymi górnymi 

 
 

Czworobok, przy prawidłowej miednicy jest symetryczny, ma wszystkie boki 

jednakowej długości. Wysokość i szerokość wynoszą po 10 – 11 cm. 

 
 
 
 

Czworobok: 

 prawidłowy;                w miednicy ogólnie ścieśnionej;          płasko-krzywiczej 
 

Inne pomiary, o mniejszym znaczeniu: 
  Wymiar skośny zewnętrzny: pomiędzy kolcami biodrowymi górnymi, przednimi 

 a tylnymi. Skośny zewnętrzny prawy od prawego tylnego górnego k.b. do lewego 
przedniego górnego k.b. = 22 cm. Skośny zewnętrzny lewy od lewego tylnego górnego  
do prawego przedniego górnego k.b. = 21,5 cm, 
 

  Odległość między guzami kulszowymi (w. poprzeczny 

wychodu)= 11 cm, 
 
 
 
 

  Odległość od dolnego brzegu spojenia łonowego do wierzchołka 

kości guzicznej (w. prosty wychodu) = 9 cm, 
 
 
 
 

  Ocena kształtu łuku łonowego – kąt podłonowy   ostry   90 , kąt 

prosty 90 , kąt rozwarty   90 . 

 
  Głębokość miednicy = odległość między poziomym ramieniem kości 

łonowej, a szczytem guza kulszowego. U kobiet wynosi 8,5 cm;  
u mężczyzn 10 cm. 

 

 
 
 
 
 
 

 

 

3 

Piśmiennictwo  
1.  Bochenek Adam, Reicher Michał - Anatomia człowieka, tom 1 
2.  Bręborowicz Grzegorz - Położnictwo i ginekologia tom 1, PZWL, Warszawa 2005, 
3.  Bręborowicz Grzegorz - Położnictwo. Podręcznik dla położnych i pielęgniarek. PZWL, Warszawa 2002,  
4.  Pisarski Tadeusz - Położnictwo i ginekologia. Podręcznik dla studentów, PZWL, Warszawa 2001 
5.  Pschyrembel Willibald, Dudenhausen Joachim - Położnictwo praktyczne i operacje położnicze, PZWL, 

Warszawa 2003 

6.  Troszyński Michał - Położnictwo: ćwiczenia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009,