Pytania - pielęgniarstwo chirurgiczne (baza ogólna)

1. Na czym polega przygotowanie pola operacyjnego do operacji ?

2. Wymień podstawowe czynności życiowe człowieka.

3. Wymień pooperacyjne powikłania oddechowe i sposób zapobiegania im.

4. Na czym polega ocena układu krążenia w bezpośrednim okresie pooperacyjnym.

5. W jakim celu mierzy się ośrodkowe ciśnienie żylne?

6. Jakie są objawy odwodnienia?

7. Co to jest drenaż czynny rany?

8. Co to jest drenaż ułożeniowy i kiedy się go stosuje?

9. W jaki sposób zapobiegasz zakrzepicy żylnej u chorego po operacji?

10. Kiedy chory po operacji brzusznej otrzymuje posiłki doustne?

11. Na czym polega pielęgnowanie skóry u chorego ze sztucznym odbytem?

12. Opisz ogólne zasady usprawniania ruchowego pacjenta po operacji.

13. W jaki sposób pobiera się od chorego próbkę moczu do badania ogólnego, a w jaki sposób na posiew?

14. Jak przygotujesz chorego do badania rentgenowskiego żołądka i jelita grubego?

15. Jakie znasz badania rentgenowskie układu naczyniowego?

16. Co to jest gastroskopia i w jakim celu wykonuje się to badanie?

17. Jak przygotujesz chorego do rektoskopii?

18. Co to jest układ hemostazy?

19. Wymień trzy czynniki, które mają wpływ na zatrzymanie krwawienia.

20. Wymień przykłady wrodzonych i nabytych skaz krwotocznych.

21. Jakie znasz zakażenia wirusowe.

22. Jakie znasz rodzaje zakażeń beztlenowych.

23. Co to jest posocznica?

24. Dlaczego chory leżący w szpitalu może ulec zakażeniu szpitalnemu?

25. W jaki sposób zapobiega się zakażeniom szpitalnym?

26. Co to jest zakażenie zakładowe?

27. Jaka jest rola pielęgniarki w zapobieganiu zakażeniom zakładowym?

28. Wymień sposoby zapobiegania zakażeniom rany pooperacyjnej.

29. Na czym polega reakcja organizmu na zakażenie?

30. Co to jest przeszczep autogenny, a co alogenny?

31. Jakie warunki muszą być spełnione, żeby przeszczepiona nerka podjęła prawidłową czynność?

32. Dlaczego chory po przeszczepieniu nerki musi przyjmować leki immunosupresyjne?

33. Co to są leki immunosupresyjne?

34. Wymień narządy, których przeszczepienie u człowieka jest możliwe.

35. Podaj cechy nowotworów złośliwych.

36. Dlaczego do operacji tarczycy należy specjalnie przygotować chorego?

37. Na jakie elementy należy zwrócić uwagę pielęgnując chorego po operacji tarczycy.

38. Wymień objawy nagłego zatrzymania krążenia.

39. Wymień rodzaje niewydolności oddechowej.

40. Jakie są zasady opieki nad chorym nieprzytomnym?

41. Podaj przykłady krwotoku zewnętrznego i wewnętrznego.

42. Co to jest zatorowość płucna? W jakich przypadkach po operacji istnieje zagrożenie takiego powikłania?

43. Jakie są najczęstsze przyczyny skąpomoczu po operacji?

44. Jaki jest prawidłowy poziom potasu w surowicy krwi? Przy jakim poziomie potasu we krwi należy zastosować leczenie zmierzające do jego obniżenia?

45. Jakie jest zapotrzebowanie dobowe człowieka dorosłego na wodę i dlaczego?

46. Wymień cechy odwodnienia ustroju.

47. W jaki sposób prowadzisz kartę bilansową przetaczając dożylnie płyny choremu?

48. Jakie są wskazania do żywienia pozajelitowego?

49. Co jest źródłem kalorii w żywieniu pozajelitowym?

50. Wymień powikłania techniczne w żywieniu pozajelitowym.

51. Co to jest próba krzyżowa i po co się ją wykonuje?

52. Na czym polega zapobieganie występowaniu wszczepiennego zapalenia wątroby?

53. Co to jest tracheotomia i jakie znasz jej powikłania?

54. Na czym polega obserwacja pielęgniarska chorego z drenażem jamy opłucnej?

55. Opisz zasady pielęgnowania chorego z cewnikiem w pęcherzu moczowym.

56. Jaki jest cel premedytacji?

57. Dlaczego podczas znieczulenia używa się leków zwiotczających?

58. Na jakie niebezpieczeństwa związane z pracą narażona jest instrumentariuszka?

59. Na czym polega praca pielęgniarki anestezjologicznej bloku operacyjnego?

60. Wymień rodzaje ran i opisz w jaki sposób goi się rana.

61. Czym różni się oparzenie I º od oparzenia II º?

62. Jakie znasz sposoby miejscowego leczenia oparzeń?

63. Jakie badania należy wykonać choremu po urazie klatki piersiowej ?

64. Jakie badania należy wykonać choremu po urazie jamy brzusznej?

65. Omów zasady pierwszej pomocy w złamaniu kręgosłupa.

66. Omów zasady pielęgnacji chorego z założonym gipsem biodrowym.

67. Omów zasady pielęgnacji chorego z drenażem jamy opłucnej.

68. Czym różnią się pneumonektomia, lobektomia i segmentektomia?

69. Co to jest dekortykacja?

70. Narysuj schematycznie zestaw do drenażu jamy opłucnej i opisz go.

71. Co to jest schyłek przełyku i jakie mogą wystąpić w tym okresie problemy pielęgnacyjne?

72. Co najczęściej jest przyczyną rozległego zwężenia przełyku?

73. Opisz jak wygląda wrzód żołądka.

74. Jaki jest cel odsysania treści żołądkowej po operacji w obrębie żołądka?

75. Jakie powikłania mogą wystąpić po operacji wycięcia żołądka i jak zaplanujesz rozwiązanie problemów pielęgnacyjnych?

76. Wymień powikłania zagrażające życiu we wrzodzie dwunastnicy i opisz plan postępowania pielęgnacyjnego.

77. Jak należy przygotować chorego do operacji w obrębie jelita grubego?

78. Jak nazywa się wziernikowanie jelita grubego?

79. Wymień objawy niedrożności jelit i opisz postępowanie pielęgnacyjne.

80. Jakie są najważniejsze dolegliwości chorego z ostrą chorobą jamy brzusznej i jak zaplanujesz postępowanie pielęgnacyjne?/

81. Co to jest przełom tarczycowy?

82. Jakie potencjalne problemy po zabiegu chirurgicznym możesz przewidzieć w przypadku następujących osób?

1. pacjent otyły,

2. nałogowy palacz,

3. pacjent wyniszczony,

4. pacjent w starszym wieku,

5. pacjent głuchoniemy.

83. Omów wskazania i czynności przy usunięciu rurki dotchawiczej.

84. Dlaczego wskazane jest zatrzymanie pacjenta w sali pooperacyjnej po podaniu narkotyków?

85. Przy jakich problemach chirurgicznych będziesz oczekiwać utraty: sodu, potasu, chloru, wodorowęglanów, płynów zewnątrzkomórkowych?

86. Jakie objawy będą widoczne u pacjenta po operacyjnego operacyjnego hiperkapnią lub z hipoksją?

87. Jaka jest w okresie pooperacyjnym reakcja przewodu pokarmowego na ogólne znieczulenie? Jakie problemy można przewidzieć w wyniku tej reakcji? Jak się im przeciwdziała?

88. W jaki sposób ćwiczenia ruchowe po operacji poprawiają czynność pęcherza moczowego i nerek?

89. Jakie czynniki bierzemy pod uwagę przy ocenie, czy pacjent ma predyspozycje do wystąpienia zakrzepowego zapalenia żył?

90. Wymień wszystkie czynniki z okresu pooperacyjnego, które przyczyniają się do wystąpienia niedostatecznego, płytkiego oddychania? Jak możesz przeciwdziałać każdemu z nich?

91. Jakie są różne somatyczne i psychiczne źródła bólu w okresie pooperacyjnym? Jakie są twoje propozycje sposobów opanowania każdego z tych bólów?

92. Pacjent X doznał tępego urazu twarzy. Wymień wszystkie możliwe problemy, które mogą wystąpić w okresie przedoperacyjnym.

93. Pacjent V przeszedł operację usunięcia dolnego płata prawego płuca. Po powrocie z sali operacyjnej zauważyłaś, że płyn nie „faluje” w układzie podwodnego drenażu. Nie występuje również bulgotanie przy wdechu. Jak postąpisz w tym wypadku?

94. Pacjent Y doznał obrażeń prawej dolnej kończyny. Zaopatrzono tętnicę podkolanową za pomocą przeszczepu. Na co należy zwrócić uwagę w czasie obserwacji samej rany i obwodowego odcinka kończyny?

95. Pacjentka Z jest 80-letnią kobietą, która mieszka ze swoim synem. Amputowano jej prawą kończynę poniżej kolana z powodu zmian miażdżycowych w naczyniach krwionośnych. W jaki sposób należy ją przygotować i czego będzie się od niej oczekiwało w okresie rehabilitacji? Czym będzie się to różniło od wypadku pacjenta Z, który ma 25 lat i może własnymi siłami utrzymywać wyprostowaną pozycję ciała?

96. Określ fizyczne i psychiczne czynniki stresowe, w obliczu których staje chory na cukrzycę przed operacją?

97. Na czym polega umiejętne postępowanie z chorym na cukrzycę w okresie pooperacyjnym?

98. Wymień specyficzne czynności pielęgniarskie, które powinny być wykonane podczas pooperacyjnej opieki nad chorym na cukrzycę.

99. Dlaczego tak dużą wagę przywiązujemy do zapobiegania odwodnieniu u chorego na cukrzycę w okresie pooperacyjnym?

100. Omów plan opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z chorobą serca i układu krążenia, podlegającym operacji chirurgicznej, od dnia przyjęcia do szpitala do dnia wypisania do domu.

101. Pacjent E. L. lat 73 z rozpoznaniem: nowotwór odbytu. Emeryt, z zawodu ślusarz, mieszkający samotnie w trudnych warunkach lokalowych. Sprawny fizycznie i psychicznie dość dobrze jak na swój wiek, przygotowywany jest do zabiegu operacyjnego polegającego na wytworzeniu stałej przetoki jelitowej. Określ jakie działania w stosunku do chorego, powinna podjąć pielęgniarka przygotowujące go do życia ze stomią.

102. Pielęgnując pacjenta w dobie „O” po amputacji kończyny dolnej na wysokości 1/3 uda, pielęgniarka powinna ułożyć kikut kończyny: ( proszę zakreślić właściwą odpowiedź)

 

1. płasko z odwiedzeniem w stawie biodrowym;

2. płasko, obciążony workiem z piaskiem;

3. wyżej w stosunku do tułowia, nieco w odwiedzeniu;

4. niżej w stosunku do tułowia.

103. U pacjentki w 1 dobie pooperacyjnej po usunięciu części tarczycy wystąpiły następujące objawy: kołatanie serca, przyspieszenie tętna do 140 ud/min, wzrost temperatury ciała (39,8°C), pobudzenie psychoruchowe. Opisane objawy przemawiają za:

1. nadczynnością przytarczyc,

2. przełomem tarczycowym,

3. niedoczynnością tarczycy,

4. przedawkowaniem leków zastosowanych w celu znieczulenia.

1. Wskaż podstawową zasadę pielęgnacji pacjenta z urazem kręgosłupa:

104. Wskaż podstawową zasadę pielęgnacji pacjenta z urazem kręgosłupa:

1. wczesne, choć powolne uruchamianie pacjenta;

2. unieruchomienie pacjenta;

3. wykonywanie masażu ręcznego w okolicy urazu kręgosłupa;

4. ułożenie pacjenta w pozycji bocznej w udogodnieniami.

105. U pacjenta ze złamaniem podstawy czaszki i uszkodzeniem opony twardej wystąpił wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z ucha. Jak postąpisz ?

1. odessiesz płyn ssakiem,

2. wykonasz płukanie ucha solą fizjologiczną,

3. założysz suchy jałowy opatrunek,

4. zatamujesz wyciek watą.

106. Długotrwałe unieruchomienie pacjenta w łóżku sprzyja powstawaniu licznych powikłań. Proszę wskaż przez zakreślenie, powikłanie nie związane z długotrwałym

unieruchomieniem:

1. zanik mięśni;

2. zakrzepowe zapalenie żył;

3. opadowe zapalenie płuc;

4. zapalenie mięśnia sercowego.

107. Opisz sposób i kierunek obserwacji kończyny, po założeniu na nią gipsu w celu unieruchomienia złamania kości.

108. Ustal wstępną diagnozę pielęgniarską i zaplanuj działania w stosunku do pacjenta

XY w wieku 57 lat , przyjętego w trybie ostrym z powodu obfitych wymiotów treścią

krwistą. Chory przytomny, bardzo niespokojny, tętno nitkowate, słabo napięte

110 ud/min, RR 75/40 mm Hg

109. W czasie operacji częściowego wycięcia żołądka każdemu pacjentowi zakłada się sondę. Wprowadzenie jej do światła żołądka ma na celu:

A - odsysanie treści żołądkowej i jej obserwację, podanie leków zobojętniających kwas solny oraz innych zleconych leków przez lekarza

B - odsysanie treści żołądkowej i jej obserwację ( ilości, wyglądu), ułatwienie gojenia się zespolenia ścian żołądka

C - podawanie płynów i pokarmów bezpośrednio do żołądka i obserwację trawienia

D - wypłukanie z żołądka krwi po operacji, przyspieszenie gojenia się rany pooperacyjnej

110. . Przygotowując pacjenta do operacji z rozpoznaniem zapalenia otrzewnej wykluczysz:

A - wykonanie lewatywy

B - zabezpieczenie wartościowych rzeczy pacjenta

C - uzyskanie zgody pacjenta na zabieg

D - przygotowanie pola operacyjnego

111. U chorej po usunięciu kamieni z dróg żółciowych założono dren Kehera. Pielęgnując pacjentkę w 5 dobie po operacji zwrócisz uwagę na:

A - drożność i prawidłowe umocowanie drenu, barwę i ilość spływającej drenem żółci, zabarwienie błon śluzowych i powłok skórnych, barwę moczu i stolca

B - drożność drenu, temperaturę ciała, zabarwienie błon śluzowych i powłok skórnych, tolerancję przyjmowanych pokarmów

C - ilość spływającej drenem żółci, częstość tętna i oddechów, wartość ciśnienia tętniczego krwi, występowanie dolegliwości bólowych

D - prawidłowe umocowanie drenu, barwę spływającej żółci, zabarwienie błon śluzowych i powłok skórnych, perystaltykę jelit.

112. .Pacjent z ostrym zapaleniem trzustki nie otrzymuje nic doustnie. Takie postępowanie ma na celu:

A - odciążenie przewodu pokarmowego

B - zmniejszenie wydzielania soku żołądkowego

C - zmniejszenie wydzielania soku trzustkowego

D - wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

113. Przyczynami występowania powikłań oddechowych u pacjentów po operacjach brzusznych sa najczęściej:

A - depresja ośrodka oddechowego spowodowana podawaniem narkotyków oraz utrata krwi w czasie zabiegu operacyjnego

B - zwiodczenie mięśni i depresja ośrodka oddechowego spowodowane podawaniem leków w celu znieczulenia, ból rany pooperacyjnej wymuszający szybsze i płytsze oddychanie

C - podrażnienie dróg oddechowych przez rurkę intubacyjną, długotrwałe ułożenie w pozycji płaskiej po zabiegu

D - długotrwałe unieruchomienie, podrażnienie nerwu błędnego w czasie operacji, zachłyśnięcie się wymiocinami

114. Podaj objawy, ustal i uzasadnij postępowanie lecznicze i pielęgnacyjne u pacjenta z rozpoznaniem krwawienia do przewodu pokarmowego z powodu wrzodu żołądka.

115. Podaj objawy, ustal i uzasadnij postępowanie lecznicze i pielęgnacyjne u pacjenta z rozpoznaniem krwawienia do przewodu pokarmowego z powodu wrzodu żołądka

116. Opiekując się pacjentem z urazem głowy szczególna uwagę zwrócisz na :

1. bilans płynów, odruch połykania,

2. stan świadomości, szerokość źrenic

3. ciśnienie tętnicze, temperaturę ciała,

4. odruch Babińskiego,

5. odruch rzęskowy.

117. Podaj zasady zapobiegania obrzękowi kończyny po zdjęciu opatrunku gipsowego

118. Jaka dieta wskazana jest dla pacjenta ze złamaniem kości długich w okresie leczenia:

1. bogato energetyczna, bogato białkowa z ograniczeniem błonnika,

2. bogato białkowa z dużą zawartością tłuszczu i cukrów prostych,

3. bogato energetyczna zawierająca duże ilości fosforu i wapnia,

4. nisko energetyczna, bogato białkowa, nisko resztkowa.

119. Przy pierwszym wstaniu z łóżka powinna być obecna pielęgniarka, gdyż pacjentowi grozi:

1. zapaść kardiogenna,

2. wstrząs bólowy,

3. zapaść ortostatyczna.

4. zapaść anafilaktyczna.

120. Na oddziale chirurgii przebywa pacjent po urazie czaszki z rozpoznaniem - krwiak podtwardówkowy zlokalizowany w lewej półkuli, które z podanych objawów mogą świadczyć o takiej diagnozie:

1. niedowład lub bezwład kończyn po prawej stronie, rozszerzone źrenice oczu, narastające zaburzenia świadomości,

2. wymioty, bezwład kończyn po prawej stronie, rozszerzenie źrenicy w lewym oku, splątanie mowy,

3. niedowład lub bezwład kończyn po prawej stronie, rozszerzenie prawej źrenicy oka,narastające zaburzenia świadomości,

4. występuje niedowład kończyn po stronie lewej, , żrenica oka lewego jest rozszerzona, nastepują zaburzenia świadomości.

1. Do Izby Przyjęć przywieziono kobietę lat 25 z podejrzeniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Przedstaw , jakie działania należy podjąć w kierunku potwierdzenia diagnozy . Omów dalsze postępowanie z chorą.

2. W oddziale chirurgicznym przebywa pacjent w 5-tej dobie po resekcji żołądka z powodu pęknięcia wrzodu żołądka. U chorego stwierdza się znaczny spadek wagi ciała i niedokrwistość. Zaplanuj opiekę i zaproponuj wskazówki jakich udzielisz choremu przy wypisie.

3. U pacjenta z urazem rdzenia kręgowego ustalono następujące problemy: konieczność leżenia, nie trzymanie moczu i stolca, odleżyny średnicy 3 cm w okolicy kości krzyżowej, ból w miejscu odleżyny nasilający się pod wpływem ucisku. Ustal hierarchię problemów, określ cel i plan działania.

4. Pacjentka lat 65 od 3 dni przebywa w oddziale chirurgicznym z powodu złamania kości udowej. Na kończynę założono wyciąg bezpośredni. Pacjentka jest niespokojna, rozdrażniona z powodu unieruchomienia. Nie oddała w szpitalu stolca, ma wzdęty brzuch, uczucie pełności. Na zaparcia cierpi od dłuższego czasu. ogólny stan zdrowia chorej jest dobry. Przedstaw plan opieki nad pacjentką, uwzględniając jej stan , wiek i schorzenie.

5. W oddziale chirurgicznym przebywa pacjentka lat 48 po operacji tarczycy. Jest ona osobą czynną zawodowo, ponadto pomaga w wychowaniu 2 letniej wnuczki, o której leżąc w szpitalu myśli z wielką troską. Zaplanuj opiekę pooperacyjną od O doby i rozwiąż problemy chorej.

6. Chor y, 62lata, samotny, z rozpoznaniem: Nowotwór jelita grubego jest planowany do zabiegu operacyjnego polegającego na wytworzeniu przetoki jelitowej. Zaplanuj działania pielęgniarskie przygotowujące pacjenta do życia ze stomią.

7. 45 letnia matka trojga dzieci została skierowana na konsultację chirurgiczną, z powodu wykrycia guzka w badaniu mammograficznym . Rozpoznaj główne problemy pielęgnacyjne , zaplanuj postępowanie w przypadku konieczności amputacji piersi.

8. W oddział chirurgiczny została przyjęta pacjentka lat 35 z rozpoznaniem kamicy żółciowej. Planowana jest u pacjentki operacja laparoskopowa. Zaplanuj działania związane z przygotowaniem chorej do zabiegu i z opieką pooperacyjną.

9. W oddziale chirurgicznym przebywa pacjent z chorobą alkoholową , po amputacji kończyny dolnej lewej na wysokości uda - z powodu choroby Burgera. Ustal plan postępowania z chorym w czasie leczenia szpitalnego i po wypisaniu ze szpitala.

10. Mężczyzna lat 45 został przyjęty do szpitala z objawami kamicy nerkowej. Jakie problemy pielęgnacyjne mogą wystąpić u tego pacjenta? Jak należy zaplanować ich rozwiązanie?

11. Kobieta lat 25 uległa wypadkowi drogowemu ,znalazła się w oddziale chirurgicznym z powodu otwartego złamania kości podudzia , jest bezpośrednio po zabiegu operacyjnym, rozbudzona z narkozy, ogromnie niespokojna. Zaplanuj postępowanie w stosunku do pacjentki.

12. Kobieta lat 46 jest w 3 dobie po zabiegu operacyjnym polegającym na usunięciu pęcherzyka żółciowego metodą tradycyjną , uskarża się na bóle brzucha, wzdęcie i ogólne złe samopoczucie. Co może być przyczyną dolegliwości pacjentki? Jakie należałoby podjąć postępowanie? Jak należy zaplanować opiekę pielęgniarską w dalszych dobach pooperacyjnych?

13. Do oddziału chirurgicznego został przyjęty pacjent z silnym krwawieniem do przewodu pokarmowego, wymiotuje treścią fusowatą, oddaje ciemne stolce, jest bardzo osłabiony a ponadto ogromnie przerażony. Choremu towarzyszy niemniej przerażona żona. Określ priorytet potrzeb. Zaplanuj pierwsze działania.

14. W oddziale chirurgicznym przebywa pacjentka po całkowitym usunięciu gruczołu piersiowego z powodu raka sutka. Chora ma 56 lat, dwoje samodzielnych już dzieci oraz bardzo troskliwego męża. Nie pracuje zawodowo. Nie wyobraża sobie dalszego życia , nie wierzy w pozytywne skutki zabiegu, jest załamana. Jak należy zaplanować postępowanie, jakich rad i wskazówek należy udzielić samej chorej i jej mężowi

15. U 75 letniej pacjentki hospitalizowanej z powodu złamania szyjki kości udowej, przygotowywane do zabiegu operacyjnego, w 5 dniu unieruchomienia wystąpiła : gorączka, duszność, kaszel, złe samopoczucie. Stwierdzono zapalenie płuc. Omów pielęgnację chorej w tym przypadku. Przedstaw inne zagrożenia wynikające z długotrwałego unieruchomienia.

16. Pacjentka lat 3O z porażeniem kończyn dolnych w następstwie uszkodzenia rdzenia kręgowego jest przygotowywana do wypisania ze szpitala. Jest mężatką , matką dwojga dzieci w wieku szkolnym. Przed wypadkiem pracowała jako bibliotekarka. Przygotuj rodzinę na przyjęcie pacjentki do domu.. Z kim należy nawiązać współpracę , aby ułatwić rehabilitację somatyczną , zawodową i społeczną pacjentki?

17. Ułożenie pacjenta po zabiegu operacyjnym zależy od:

1. rodzaju zabiegu operacyjnego i rodzaju znieczulenia,

2. możliwości wystąpienia wstrząsu,

3. możliwości wystąpienia krwawienia,

4. rodzaju opatrunku i samopoczucia pacjenta.

138. Przepuklina uwięźnięta jest schorzeniem wymagającym:

1. leczenia operacyjnego w trybie doraźnym,

2. leczenia operacyjnego w trybie planowym,

3. leczenia zachowawczego,

4. antybiotykoterapii po ustaleniu antybiogramu.

139. W trakcie przyjęcia pacjenta w oddział chirurgiczny zaobserwowałaś (eś) następujące objawy: suchość błon śluzowych, zmniejszone napięcie skóry, zmniejszoną diurezę, spadek ciśnienia tętniczego krwi, zwiększone pragnienie. Opisane objawy świadczą o:

1. ostrej infekcji bakteryjnej,

2. przewodnieniu organizmu pacjenta,

3. odwodnieniu organizmu pacjenta,

4. wyniszczeniu organizmu pacjenta.

140. Nacięcie ściany tchawicy i wprowadzenie do jej światła rurki tracheotomijnej to:

1. bronchoskopia,

2. intubacja,

3. tracheitis,

4. tracheotomia.

141. Pacjenta z przetoką na wysokości jelita krętego (ileostomią) poinformujesz, że powinien stosować dietę regulującą ilość kału z wyłączeniem:

1. świeżych i gotowanych warzyw i owoców,

2. pieczywa i wyrobów cukierniczych,

3. ostrych przypraw oraz serów żółtych i pleśniowych,

4. wszystkich wymienionych pokarmów i produktów.

142. Zmniejszenie napięcia mięśni klatki piersiowej, a także poruszenie wydzieliny w oskrzelach i łatwiejsze jej odksztuszanie uzyskuje się przez:

a) masaż,

b) sprężynowanie klatki piersiowej i użycie opaski elastycznej,

3. masaż, sprężynowanie klatki piersiowej, użycie opaski elastycznej, ćwiczenia rozluźniające.

143. Po pneumonektomii do jamy opłucnej zakładamy:

a) jeden dren dla kontroli krwawienia wewnętrznego i stosujemy drenaż czynny,

b) jeden dren dla kontroli krwawienia wewnętrznego i stosujemy drenaż bierny,

3. dwa dreny i stosujemy drenaż bierny.

144. Plwocina o zabarwieniu żółtym lub brunatnym o słodkawym, gnilnym zapachu może świadczyć, że mamy do czynienia z :

a) gruźlicą płuc i należy wysłać materiał do badania na BK,

b) zapaleniem płuc i należy wysłać materiał celem ustalenia antybiogramu,

c) ropniem płuca i jeszcze przed wysłaniem materiału do badania należy zastosować izolację
( jak w przypadku chorego zakażonego ).

145. Po zabiegu laparoskopowego usunięcia pęcherzyka żółciowego wzrasta jakość życia operowanych. Wpływ na to ma m.in.:

1. krótki czas operacji, małe blizny, szybki powrót do domu i pracy, możliwość wczesnego przyjmowania posiłków drogą doustną,

2. niewielkie dolegliwości bólowe, małe blizny, szybki powrót do domu i pracy, możliwość wczesnego przyjmowania posiłków drogą doustną,

c) niewielkie dolegliwości bólowe, możliwość usunięcia szwów w II dobie pooperacyjnej, szybki powrót do domu i pracy, możliwość wczesnego przyjmowania posiłków drogą doustną,

3. niewielkie dolegliwości bólowe, małe blizny, szybki powrót do domu i pracy, możliwość wczesnego ( doba „zerowa”) przyjmowania posiłków drogą doustną,.

146. Procesy miażdżycowe powodują zwężenie światła naczyń krwionośnych oraz w następstwie tych zmian zaburzenia krążenia krwi. Podstawowym badaniem, za pomocą którego pielęgniarka może rozpoznać miażdżycowe niedokrwienie kończyn jest:

a) palpacyjne badanie tętna,

b) pomiar ciśnienia tętniczego krwi,

c) badanie kontrastowe tętnic,

4. poziom cholesterolu w surowicy krwi.

1

---