blaktam, Farmakologia z farmakodynamiką, inne


grupa

Nazwa międzynarodowa

zakres

podanie

wskazania

Kinetyka/DN/interakcje

uszkodzenie syntezy ściany komórki bakteryjnej

1. przyłączenie do PBP 2. zablokowanie trans peptydazy i zahamowanie syntezy s.kom. 3. aktywacja enzymów autolitycznych i liza bakterii

Penicyliny naturalne

Benzylopenicylina

-benzatynowa

-prokainowa

Fenoksymetylo-penicylina

Gram +

-paciorkowce (Strept. Pneumoniae, pyogenes, viridans)

-gronkowce (obecnie wiele szczepów opornych)

-laseczki beztlenowe (Bacillus anthracis, Clostidium spp.)

Gram -

-ziarenkowce (N. meningitidis, gonnorhoeae)

-krętki (t. pallidum)

- benzylopen: pozajelitowo (hydroliza w HCl), głównie domięśniowo

-fenoksymetylo:

może być podawana doustnie

-zapalenia płuc

-angina

-meningokokowe zapalenie opon mózgowych

-kiła

-rzeżączka

-skórne odczyny alergiczne

-wstrząs anafilaktyczny

-drgawki po dużych dawkach

-zespół Hoigne'a

-zespół Nicolau

-pen prokainowa i benzynowa bardzo długie wchłanianie i wydalanie

Penicyliny izoksazolilowe

Oksacylina

Kloksacylina

Dikloksacylina

Flukloksacylina

j.w ale oporne na penicylinazy gronkowcowe (obecnie utrata ze wzgl na modyfikację PBP)

-doustnie (trwałe w HCl)

-pozajelitowo

-zakażenia gronkowcowe oporne na benzylopenicylinę

-skórne odczyny alergiczne

-objawy dyspeptyczne

-miejscowo drażniące przy podaniu i.m.

aminopenicyliny

Ampicylina

Amoksycylina

Gram + (ale słabiej od benzylo)

Gram - (Salmonella, Shigella, E.coli, Haemophilus infl., Bordetella pertusis, Proteus mirabilis)

-ampicylina pozajelitowo

-amoksycylina doustnie

-łączone z inhibitorami β-laktamaz (bo są wrażliwe na penicylinazy)

Ampicylina:

-zakażenia mieszaną florą (ukł. Moczowy, oddechowy, pokarmowy, dury i paradury)

Amoksycylina:

-zakażenia ukł oddechowego, dróg moczowych, eradykacja H.pylori)

-pokarm ↓ wchłanianie

-wydalanie przez nerki

-estry (piwampicilina) lepiej wchłaniane p.o.

-pokarm nie wpływa na wchłanianie

karboksypenicyliny

Karbenicylina

Tikarcylina

-szczególnie skuteczne na P.aeruginosa, indolododatnie szczepy Proteus,

-słabo na G+

- wyłącznie pozajelitowo

-łączone z inhibitorami β-laktamaz

-ciężkie zakażenia Pseudomonas i indolododatnimi Proteus

-nie podawać w ciąży

-ból w miejscu wstrzyknięcia

-trombocytopenia, zaburzenia krzepnięcia

ureidopenicyliny

Piperacylina

Azlocylina

Mezlocylina

-szeroki zakres (łączny amino i karboksy)

-Pseudomonas!

-Enterobacteriaceae

-beztlenowce (Bacteroides fragilis, zgorzel gazowa)

-ciężkie zakażenia G- i mieszaną florą bakteryjną (ukł oddechowy, moczowy, zapalenie opon MR

-synergizm z pen izoksalolilowymi i aminoglikozydami

Penicyliny oporne na β-laktamazy G+

Temocylina

-Enterobacteriaceae, H. infl., Neisseria spp., Moraxella catarrhalis

-pozajelitowo

-zakażenia pałeczkami G- wytwarzającymi β-laktmazy

Inhibitory β-laktamaz

Kwas klawulanowy

Tazobaktam

Sulbaktam

Augumentin (Ac.clav + amoxy)

Timentin (Ac.clav+ tikarcylina)

Unasyn (sulbaktam+ ampicy)

Tazocin (tazobaktam + piperac)

grupa

Nazwy międzynarodowe

Zakres działania

podanie

wskazania

Kinetyka i inne

karbapenemy

Imipenem

Meropenem

-bardzo szeroki zakres (G+, G-, tlenowe, beztlenowe)

-nie działają na: MRSA, VRE, Xantotrophomonas maltophila, Corynebacterium ieikeium, patogeny atypowe (chlamydie, mykoplazmy

-pozajelitowo

-imipenem z inhibitorem dehydropeptydazy I = cilastatyną

-posocznice i ciężkie zakażenia mieszaną florą

-terapia empiryczna pacjentów na OIOM

-gorączka u chorych z neutropenią

-zabijają w zakresie bliskim MIC

-efekt poantybiotykowy

-nefrotoksyczne

-meropenem - gwałtowna dystrybucja tkankowa, przenika do większości tkanek i płynów ustrojowych w tym do PMR!

monobaktamy

Aztreonam

Karumonam

Tigemonam

-tlenowe bakterie G-

-Pseudmonas aeruginosa

-znaczna opornośćna β-laktamazy

-pozajelitowo

-ciężkie, oporne na inne antybiotyki zakażenia

-wyłącznie po wykonaniu antybiogramu

-przenika do kości, płynu maziowego, otrzewnowego, opłucnowego, mózgowo-rdzeniowego

grupa

Nazwy międzynarodowe

Zakres działania

podanie

wskazania

Kinetyka/DN/interakcje

I generacja cefalosporyn

Cefradyna

Cefaleksyna

Cefadroksyl

Cefazolina

Cefalotyna

Cefapiryna

-Gram + paciorkowce i grokowce wytwarzające β-laktamazy

-doustnie (cefradyna, cefaleksyn, cefadroksyl)

-pozajelitowo (cefazolina, cefalotyna, cefapiryna)

-infekcje skóry, tkanek miękkich wywołane przez paciorkowce i gronkowce

Wszystkie:

-odczyny alergiczne

-bolesność w miejscu podania

-stan zapalny żył

-objawy od przew pokarm

-skazy krwotoczne

-reakcja disulfiramopodobna (cefoperazon,cefamandol)

-alergia krzyżowa z penicylinami

II generacja

Cefaklor

Cefprozil

Aksetyl cefuroksymu

Cefamandol

Cefuroksym

-dodatkowo na G- (H.influenzae)

-doustnie (cefaklor, cefprozil, aksetyl cefuroksymu

-pozajelitowo (cefamandol, cefuroksym)

-zakażenia oporne na aminopenicyiny (dróg moczowych, oddechowych, żółciowych, rodnych rzeżączka, zapalenie wsierdzia)

III generacja

Cefiksim

Cefetamet

Ceftibuten

Cefoperazon

Cefotaksim

Ceftriakson

-szeroki zakres

-głównie G-

-na G+ słabiej od I

-Pseudomonas aerug.

-beztlenowce

-doustnie (cefiksim, cefamet, ceftibuten)

-pozajelitowo (cefoperazon, cefotaksim, ceftriakson)

-szerokie (infekcje ukł moczowego, oddechowego, dróg żółciowych, skóry, tkanek miękkich, stawów, kości, dróg rodnych, zapalenia opon MR wywołane gł G- i mieszaną florą bakteryjną)

-przenikają do PMR

-znaczna oporność na β-laktamazy

IV generacja

Cefepim

Cefpirom

-szerokie spektrum G+, G-

-Enterobacteriaceae

-Pseudomonas aerug.

-wyłącznie pozajelitowo

-zakażenia szpitalne

-wyjątkowo oporne na β-laktamazy

cefamycyny

Cefoksytyna

Cefotetan

-szeroki zakres

-silniej na G-

-wyłącznie pozajelitowo

-ciężkie zakażenia G- i beztlenowcami



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
antybiotyki, Farmakologia z farmakodynamiką, inne
LINKOZAMIDY, weterynaria, Farmakologia, inne
FENIKOLE, weterynaria, Farmakologia, inne
przykłady zadań z recept, weterynaria, Farmakologia, inne
p-nowotworowe, Farmakologia z farmakodynamiką, inne
wsp korL, Farmakologia z farmakodynamiką, inne
wirusostatyki, Farmakologia z farmakodynamiką, inne
syntetyczne chemioterapeutyki, Farmakologia z farmakodynamiką, inne
niedozywienie, Płyta farmacja Poznań, IV rok, farmakoterapia 2, ćwiczenia, inne prezentacje zeszłe l
EGZAMIN FARMAKOLOGIArozwiazana do wydrukuKOLOR, Stomatologia, Inne, Farmakologia, Farmakologia
PARADOKS ANTYKONCEPCJI, Płyta farmacja Poznań, IV rok, farmakoterapia 2, ćwiczenia, inne prezentacje
ANTYKONCEPCJA HORMONALNA 1, Płyta farmacja Poznań, IV rok, farmakoterapia 2, ćwiczenia, inne prezent
rzs, Płyta farmacja Poznań, IV rok, farmakoterapia 2, ćwiczenia, inne prezentacje zeszłe lata
KLIRENS NERKOWY, Studia, studia, inne, Prace na farmakologie
chinolony, Stomatologia, Inne, Farmakologia, Farmakologia
4. ANTYBIOTYKI I INNE CHEMIOTERAPEUTYKI, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 5
1 termin 2008 inne, Farmakologia, FARMAKOLOGIA, FARMA, giełdy
tematy, Płyta farmacja Poznań, IV rok, farmakoterapia 2, ćwiczenia, inne prezentacje zeszłe lata

więcej podobnych podstron