Regulacja krążenia

background image

Autonomiczny układ nerwowy

unerwia mięśnie gładkie, mięsień
sercowy i gruczoły

reguluje funkcje trzewne

częstość serca, ciśnienie tętnicze,
trawienie, oddawanie moczu

background image

drogi zawierające dwa neurony

przedzwojowy
zazwojowy

Pre-ganglionic

Ganglion

Post-ganglionic

Autonomiczny układ nerwowy

background image

Figure 15.4a

Autonomiczny układ nerwowy

background image

część współczulna i

przywspółczulna

Unerwiają te same struktury

Przeciwstawne działanie

Autonomiczny układ nerwowy –
podział

background image

Figure 15.3

Autonomiczny układ nerwowy

background image

Neurotransmittery

Neurotransmittery uwalniane z zakończeń
przedzwojowych:

Acetylocholina

Neurotransmittery uwalniane z zakończeń
zazwojowych:

Noradrenalina (część współczulna)

Acetylocholina (część przywspółczulna)

background image

Unerwienie serca

Układ współczulny

Układ przywspółczulny

background image

Unerwienie serca

Włókna współczulne

Włókna zazwojowe odchodzą od zwojów: gwiaździstego,

szyjnego środkowego i dolnego oraz piersiowych (4

górnych)

Włókna z prawego pnia współczulnego zaopatrują

głównie węzeł zatokowo – przedsionkowy oraz

przedsionki

Włókna z lewego pnia współczulnego zaopatrują głównie

komory

Na zakończeniach uwalniania noradrenalina (NA)

Działa na receptor adrenergiczny 1 (sprzężony przez

białka Gs z cyklazą adenylową)

background image
background image
background image

Układ współczulny w sercu

β

β

1

1

komórki węzła

komórki węzła

SA

SA

↑H

↑H

R

R

β

β

1

1

komórki węzła

komórki węzła

SA

SA

szybkości

przewodzenia

β

β

1

1

mięsień roboczy

mięsień roboczy

komór

komór

kurczliwości

kurczliwości

background image

Unerwienie serca - cd

Pobudzenie włókien współczulnych:

Dodatni efekt chronotropowy

Dodatni efekt inotropowy

Dodatni efekt dromoropowy

Oraz zmiany metaboliczne:  lipolizy i glikogenolizy, 

dostępności substratów metabolicznych

background image

NA

NA

β

β

1

1

receptor

receptor

y

y

węzła

węzła

SA →

SA →

↑HR

↑HR

NA

NA

β

β

1

1

receptor

receptor

y

y

kardiomicytów

kardiomicytów

kurczliwości

kurczliwości

CO = HR x SV

CO = HR x SV

EFEKT:  SV;  CO;  ciśnienia tętniczego,

background image

Unerwienie serca - cd

Włókna przywspółczulne (n.błędny)

Włókna przedzwojowe rozpoczynają się w jądrach
grzbietowych nerwów błędnych

Przełączenie na włókna pozazwojowe w samym sercu

Włókna pozazwojowe zaopatrują:

prawy n. błędny - węzeł SA, prawy przedsionek

lewy n. błędny - węzeł AV, lewy przedsionek

unerwienie przywspółczulne komór - skąpe

Na zakończeniach uwalniania acetylocholina (Ach)

Działa na receptor M2 (sprzężony przez białka Gi z
cyklazą adenylową)

background image
background image
background image

Unerwienie serca - cd

Pobudzenie włókien przywspółczulnych:

ujemny efekt chronotropowy ( HR)

ujemny efekt inotropowy ( kurczliwości)

ujemny efekt dromoropowy ( szybkości przewodzenia)

EFEKT:  SV;  CO;  ciśnienia tętniczego,

background image

Unerwienie naczyń krwionośnych

Unerwienie naczyniozwężające

Unerwienie naczyniorozszerzające

background image

włókna współczulne pozazwojowe

we wszystkich naczyniach (wyjątek: naczynia włosowate i

naczynia łożyska)

transmitter: NA; receptor: 1

spoczynkowa aktywność toniczna = stałe napięcie

neurogennne

najobficiej: tętniczki, zwieracze prekapilarne; w mniejszym

stopniu większe tętnice i żyłki

efekt pobudzenia:  opór obwodowy,  powrót żylny; a w

konsekwencji:  SV, CO, BP

brak specjalnych nerwów naczyniorozszerzających

wniosek:

skurcz naczyń:  aktywności współczulnej

rozkurcz naczyń:  aktywności współczulnej

Unerwienie naczyniozwężające

background image

w naczyniach

w naczyniach

zaopatrujących skórę,

zaopatrujących skórę,

błony śluzowe, trzewia i

błony śluzowe, trzewia i

nerki

nerki

,

,

mięśnie gładkie

mięśnie gładkie

ściany naczynia posiadają

ściany naczynia posiadają

prawie wyłącznie

prawie wyłącznie

receptor

receptor

y

y

α

α

1

1

pobudzenie receptorów

pobudzenie receptorów

α

α

1

1

powoduje skurcz mięśni

powoduje skurcz mięśni

gładkich naczynia

gładkich naczynia

α

α

1

1

Unerwienie
naczyniozwężające

background image

Unerwienie naczyniorozszerzające

tylko w nielicznych naczyniach krwionośnych

nie wykazuje aktywności spoczynkowej

różny charakter:

przywspółczulny: ślinianki, opony mózgowe, mózg,
naczynia wieńcowe, narządy płciowe

współczulny (Ach): mięśnie szkieletowe

background image

Ośrodek sercowy

w rdzeniu przedłużonym

otrzymuje informację:

z receptorów obwodowych

z wyższych pięter OUN: podwzgórze, kora mózgowa

podział:

ośrodek sercowohamujący – pobudza dosercowe włókna n. X

ośrodek sercowopobudzający - pobudza dosercowe włókna
współczulne

toniczna (stała) przewaga ośrodka sercowohamującego nad
ośrodkiem sercowopobudzającym

ośrodek sercowopobudzający i włókna współczulne
dosercowe nie wykazują tonicznego napięcia; aktywność
wzrasta okresowo (wysiłek fizyczny)

background image

Ośrodek naczynioruchowy

w rdzeniu przedłużonym

kontroluje czynność włókien współczulnych
zazwojowych, zwężających naczynia

dwa skupiska neuronów:

strefa presyjna – boczna część rdzenia przedłużonego,
pobudzenie:  aktywności współczulnej

strefa depresyjna – przyśrodkowa część rdzenia
przedłużonego, pobudzenie:  aktywności współczulnej

stałe pobudzanie strefy presyjnej

podwzórze, kora mózgowa, układ siatkowaty

obszar chemowrażliwy rdzenia przedłużonego

ośrodek oddechowy rdzenia przedłużonego

impulsacja aferentna z receptorów obwodowych (baro- i
chemoreceptory

background image
background image

Odruch z baroreceptorów

główny mechanizm regulujący napięcie współczulne

charakter hamujący

receptory: baroreceptory (mechanoreceptory)

zatoki szyjne

łuk aorty

bodziec pobudzający:  ciśnienia tętniczego

b(rozciągnięcie ściany tętnicy)

włókna dośrodkowe:

n. zatokowy (n. IX) – z baroreceptorów zatok szyjnych

n. aortalny (n. X) - z baroreceptorów łuku aorty

włókna afferentne: typu A (grube, zmielinizowane,

szybko się adaptujące) lub typu C (cienkie,

bezrdzenne, utrzymujące swą aktywność)

background image

Odruch z baroreceptorów - cd

efekt:

serce: hamowanie aktywności współczulnej, pobudzanie
n. X

naczynia: hamowanie aktywności współczulnej

skutek:

serce:  HR,  kurczliwości

naczynia: rozszerzenie naczyń

WNIOSEK:  BP

background image
background image
background image

Odruch z baroreceptorów

background image

 MAP

ośrodki rdzenia przedłużonego

pobudzenie baroreceptorów zatok szyjnych i łuku aorty

 kurczliwość

rozkurcz

tętnice, żyły

 aktywność współczulna aktywność przywspółczulna

węzeł SA

komory

 HR

 oporu obwodowego

 CO

 ciśnienie tętnicze (do normy)

bodziec

ośrodki

odp. tkan

receptor

wł. efferen

odp. syst

efektor

background image

Odruch z baroreceptorów

rozszerzeniu ulegają także duże żyły

zaleganie krwi

przechodzenie płynu do tkanek

adaptacja = pobudzenie słabnie w miarę trwania
bodźca

prawidłowe BP jest bodźcem stale pobudzającym
baroreceptory

background image

 MAP

ośrodki rdzenia przedłużonego

odbarczenie baroreceptorów zatok szyjnych i łuku aorty

 kurczliwość

skurcz

tętnice, żyły

 aktywność współczulna  aktywność przywspółczulna

węzeł SA

komory

 HR

 oporu obwodowego

 CO

 ciśnienie tętnicze (do normy)

bodziec

ośrodki

odp. tkan

receptor

wł. efferen

odp. syst

efektor

Odbarczenie baroreceptorów

background image

Odruch z baroreceptorów -
znaczenie

odruch własny układu krążenia - receptory i
efektory w obrębie układu sercowo –
naczyniowego

rola:

wyrównywanie krótkotrwałych wahań ciśnienia
tętniczego

regulacja rozmieszczenia płynu między naczyniami
krwionośnymi a przestrzenią zewnątrzkomórkową

background image
background image

Mechanoreceptory serca

background image

Odruch Bezolda - Jarischa

mechanoreceptory komór

bodziec: rozciągnięcie ścian komory

włókna afferentne: typu C, cienkie, bezmielinowe

efekt:

serce: hamowanie aktywności współczulnej,
pobudzanie n. X

naczynia: hamowanie aktywności współczulnej

skutek:

serce:  HR,  kurczliwości

naczynia: rozszerzenie naczyń

background image

Odruch Bezolda - Jarischa

znaczenie:

odruch własny sercowo – sercowy

zmniejsza pracę serca w warunkach nadmiernego
przeciążenia

paradoksalne pobudzenie mechanoreceptorów:
np. po krwotoku

weratrydyna – alkaloid pobudzjący
mechanoreceptory lewej komory

background image

Odruch Bainbridge'a

receptory przedsionków typu B

bodziec: mechaniczne rozciąganie przedsionków

włókna afferentne: grube, zmielinizowane

efekt:

serce: pobudzanie aktywności współczulnej, hamowanie
n. X

naczynia: pobudzanie aktywności współczulnej

skutek:

serce:  HR,  kurczliwości

naczynia: skurcz naczyń

znaczenie:

ułatwia przesunięcie zwiększonej objętości krwi z PK
przez krążenie płucne do LK

background image

Odruch Bainbridge'a

powrót

żylny

rozciągnięc
ie
przedsionk
ów

impuls do
ośrodków
rdzenia
przedłużon
ego

(n. IX)

aktywności

współczulnej
dosercowej

HR

background image

Odruch z chemoreceptorów
tętniczych

chemoreceptory – kłębki szyjne i aortalne

bodziec:  pO

2

,  pCO

2

,  pH

włókna afferentne:

n. zatokowy (n. IX) – z chemoreceptorów kłębków

szyjnych

n. aortalny (n. X) - z chemoreceptorów kłębków

aortalnych

efekt:

naczynia: pobudzenie aktywności wspólczulnej  skurcz

naczyń (wyjątek: mózg, serce)

serce: koaktywacja = jednoczesne pobudzenie włókien

współczulnych i n. X; odpowiedź serca uzależniona od

układu oddechowego

background image
background image

Regulacja hormonalna układu
krążenia

układ renina – angiotensyna – aldosteron
(układ RAA)

wazopraesyna (hormon antydiuretyczny, ADH,
AVP)

przedsionkowy peptyd natriuretyczny (ANP)

background image

Układ RAA

renin
a

ANGIOTENSYN
A I

konwertaza angiotensyny

ANGIOTENSYNA II

ANGIOTENSYNA II

ANGIOTENSYNOG
EN

ALDOSTERON

ALDOSTERON

background image

Renina

wydzielana przez aparat przykłębuszkowy nerki
(komórki ziarniste tętniczki doprowadzającej)

enzym proteolityczny

okres półtrwania 40-120 min.

czynniki pobudzające uwalnianie:

 aktywności współczulnej (NA, receptory )

hipowolemia

 RR

przewlekłe choroby z obrzękami

background image

czynniki hamujące wydzielanie:

angiotensyna II

wazopresyna

hipernatermia

ANP

działanie:

przekształca angiotensynogen w angiotensynę I

Renina

background image

Układ RAA

renin
a

ANGIOTENSYN
A I

konwertaza angiotensyny

ANGIOTENSYNA II

ANGIOTENSYNA II

ANGIOTENSYNOG
EN

ALDOSTERON

ALDOSTERON

background image

Angiotensyna II

Peptyd – 8 aminokwasów

Okres półtrwania: 1-3 min.

Działanie:

 syntezy i wydzielania aldosteronu

skurcz naczyń

 ADH

 ACTH

 resorbcji Na w kanalikach nerkowych

 pragnienie

Unieczynniana przez angiotensynazy

Angiotensyna III silnie pobudza wydzielanie
aldosteronu

background image

Aldosteron

Mineralokortykosteroid (C21) wydzielany przez
warstwę kłębkowatą kory nadnerczy

Okres półtrwania 20-30 min.

Rytm dobowy – szczyt wydzielania we wczesnych
godzinach rannych

W osoczu związany z albuminami i CBG

Metabolizowany w wątrobie

Wydalany przez nerki w stanie wolnym i
sprzężonym z kwasem siarkowym i
glukuronowym

background image

Czynniki pobudzające wydzielanie:

ACTH

Angiotensyna II

Hiperkaliemia

Hiponatremia

hipowolemia

Czynniki hamujące wydzielanie:

Wazopresyna

Wzrost RR

Receptory cytoplazmatyczne: nerki, ślinianki,

jelito, gruczoły potowe

Aldosteron

background image

 K

+

kora nadnerczy

(warstwa kłębkowata)

 angiotensyna II

 ACTH

aldosteron

 resorbcji Na

+

 Na

+

 wydalanie K

+

 wydalanie H

+

background image

Przedsionkowy peptyd natriuretyczny - ANP

Synteza w kardiomiocytach przedsionków

Etapy syntezy: pre-pro-ANP; pro-ANP i ANP

Peptyd- 28 aa

Czynniki pobudzające wydzielanie:

Hiperwolemia

Adrenalina

background image
background image

Wazopresyna

Synteza w podwzgórzu

Jądro nadwzrokowe

Jądro przykomorowe

Magazynowana w tylnym płacie przysadki

Hormon polipeptydowy

Okres półtrwania 16-20 min.

background image

Działanie:

Nerka – receptor V2; zwrotne wchłanianie wolnej

wody w kanalikach zbiorczych

Naczynia krwionośne – receptor V1; skurcz naczyń; to

działanie tylko w dużych stężeniach

Wazopresyna

background image

Czynniki pobudzające wydzielanie:

Hipermolalność osocza

Hipowolemia

Czynniki hamujące wydzielanie:

Hipomolalność osocza

Hiperwolemia

Wazopresyna

background image

dodatek

background image

Chemoreceptor Reflex-pH

background image

Chemoreceptor Reflex-pH

background image
background image
background image

Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
bartek gasior g3 regulacja krazenia
Regulacja krążenia wieńcowego
Fizjologia& 10 11 Regulacja krazenia
nerwowa regulacja krazenia
regulacja krążenia, weterynaria, I semestr, Anatomia i fizjologia
ODRUCHOWA REGULACJA KRAŻENIA KRWI
Regulacja krążenia
bartek gasior g3 regulacja krazenia
nerwowa regulacja krazenia autonomiczny układ nerwowy
nerwowa regulacja krazenia
Regulacja krążenia krwi
REGULACJA UKLADU KRAZENIA 2
Fizjologia, Mechanizmy regulacyjne w układzie krążenia

więcej podobnych podstron