OSTRE STANY

OSTRE STANY

PULMUNOLOGICZNE

PULMUNOLOGICZNE

DUSZNOŚĆ – subiektywne odczucie

DUSZNOŚĆ – subiektywne odczucie

uświadamiające niedostatek

uświadamiające niedostatek

oddychania

oddychania

Przyczyną uczucia duszności jest

Przyczyną uczucia duszności jest

niewspółmiernie duża praca

niewspółmiernie duża praca

oddechowa, która należy wykonać aby

oddechowa, która należy wykonać aby

utrzymać prawidłowy skład gazów krwi

utrzymać prawidłowy skład gazów krwi

zapewniający optymalne wysycenie

zapewniający optymalne wysycenie

hemoglobiny tlenem

hemoglobiny tlenem

ODMA OPŁUCNOWA

ODMA OPŁUCNOWA

Odma opłucnowa

Odma opłucnowa

– ( pękniecie płuca )-

– ( pękniecie płuca )-

dostanie się powietrza między opłucną

dostanie się powietrza między opłucną

trzewną a opłucną ścienną

trzewną a opłucną ścienną

Odma pourazowa

Odma pourazowa

– uraz klatki piersiowej

– uraz klatki piersiowej

Odma samoistna

Odma samoistna

– w przebiegu różnych zmian

– w przebiegu różnych zmian

chorobowych miąższu płucnego –

chorobowych miąższu płucnego –

-

najczęściej pękniecie pęcherza

najczęściej pękniecie pęcherza

rozedmowego,

rozedmowego,

-

pęknięcie jamy pogruźliczej,

pęknięcie jamy pogruźliczej,

-

po nadmiernym wysiłku

po nadmiernym wysiłku

-

rzadziej w przebiegu raka, zapalenia,

rzadziej w przebiegu raka, zapalenia,

grzybicy płuc

grzybicy płuc

RODZAJE ODMY POURAZOWEJ I SAMOISTNEJ

RODZAJE ODMY POURAZOWEJ I SAMOISTNEJ

ODMA ZAMKNIĘTA

ODMA ZAMKNIĘTA

-

pęknięcie płuca i przedostanie się pewnej

pęknięcie płuca i przedostanie się pewnej

ilości powietrza do jamy opłucnowej po

ilości powietrza do jamy opłucnowej po

którym następuje szybkie zamknięcie

którym następuje szybkie zamknięcie

przetoki

przetoki

-

najłagodniejsza postać odmy, objawy

najłagodniejsza postać odmy, objawy

niewydolności oddechowej zwykle nie

niewydolności oddechowej zwykle nie

występują

występują

RODZAJE ODMY POURAZOWEJ I SAMOISTNEJ

RODZAJE ODMY POURAZOWEJ I SAMOISTNEJ

ODMA OTWARTA

ODMA OTWARTA

-

Powstaje wówczas, gdy w wyniku zranienia

Powstaje wówczas, gdy w wyniku zranienia

ściany klatki piersiowej lub tępego urazu

ściany klatki piersiowej lub tępego urazu

powietrze dostaje się do jamy opłucnowej i

powietrze dostaje się do jamy opłucnowej i

przy wydechu wydalane jest z

przy wydechu wydalane jest z

charakterystycznym świstem

charakterystycznym świstem

-

Mogą występować objawy niewydolności

Mogą występować objawy niewydolności

oddechowej w zależności od objętości

oddechowej w zależności od objętości

odmy

odmy

RODZAJE ODMY POURAZOWEJ I SAMOISTNEJ

RODZAJE ODMY POURAZOWEJ I SAMOISTNEJ

ODMA ZASTAWKOWA

ODMA ZASTAWKOWA

– odma z nadciśnieniem

– odma z nadciśnieniem

w jamie opłucnej

w jamie opłucnej

-

Powstaje wówczas, gdy pod wpływem urazu dochodzi

Powstaje wówczas, gdy pod wpływem urazu dochodzi

do przerwania ciągłości tkanki płucnej z wytworzeniem

do przerwania ciągłości tkanki płucnej z wytworzeniem

zastawki oddechowej

zastawki oddechowej

-

Prowadzi do narastania objętości odmy, która dopełnia

Prowadzi do narastania objętości odmy, która dopełnia

się w trakcie kolejnego wdechu i szybkiego wzrostu

się w trakcie kolejnego wdechu i szybkiego wzrostu

ciśnienia w jamie opłucnowej z praktycznie całkowitym

ciśnienia w jamie opłucnowej z praktycznie całkowitym

zapadnięciem się płuc ( zmniejszenie się objętości

zapadnięciem się płuc ( zmniejszenie się objętości

oddechowej ) i przemieszczeniem śródpiersia w stronę

oddechowej ) i przemieszczeniem śródpiersia w stronę

zdrową ( zmniejszenie pojemności wyrzutowej )

zdrową ( zmniejszenie pojemności wyrzutowej )

-

Szybko narasta niewydolność oddechowa i krążeniowa

Szybko narasta niewydolność oddechowa i krążeniowa

ODMA – OBJAWY KLINICZNE

ODMA – OBJAWY KLINICZNE

-

Po przerwaniu ciągłości klatki piersiowej powietrze

Po przerwaniu ciągłości klatki piersiowej powietrze

często dostaje się z sykiem do jamy opłucnowej

często dostaje się z sykiem do jamy opłucnowej

-

Występuje tzw. „ wahadłowy ruch śródpiersia”, który

Występuje tzw. „ wahadłowy ruch śródpiersia”, który

upośledza czynność drugiego płuca oraz ze względu

upośledza czynność drugiego płuca oraz ze względu

na przemieszczenie naczyń żylnych powoduje

na przemieszczenie naczyń żylnych powoduje

zmniejszenie pojemności wyrzutowej

zmniejszenie pojemności wyrzutowej

-

Często występuje ból po stronie odmy, może się

Często występuje ból po stronie odmy, może się

rozwinąć duszność o różnym stopniu nasilenia, aż do

rozwinąć duszność o różnym stopniu nasilenia, aż do

objawów ostrej niewydolności oddechowej i wstrząsu

objawów ostrej niewydolności oddechowej i wstrząsu

-

Stłumienie lub zniesienie drżenia piersiowego, odgłos

Stłumienie lub zniesienie drżenia piersiowego, odgłos

opukowy bębenkowy, osłabienie lub zniesienie

opukowy bębenkowy, osłabienie lub zniesienie

szmeru pęcherzykowego

szmeru pęcherzykowego

ODMA – LECZENIE – W KAŻDYM PRZYPADKU

ODMA – LECZENIE – W KAŻDYM PRZYPADKU

ROZPOZNANIA ODMY NALEŻY CHOREGO UMIEŚCIĆ

ROZPOZNANIA ODMY NALEŻY CHOREGO UMIEŚCIĆ

W SZPITALU ZE WZGLĘDU NA RYZYKO POWIKŁAŃ

W SZPITALU ZE WZGLĘDU NA RYZYKO POWIKŁAŃ

W

W

odmie otwartej pourazowej

odmie otwartej pourazowej

postępowanie doraźne

postępowanie doraźne

polega na założeniu szczelnego opatrunku

polega na założeniu szczelnego opatrunku

zamykającego ranę i powodującego zmianę odmy z

zamykającego ranę i powodującego zmianę odmy z

otwartej na zamkniętą

otwartej na zamkniętą

Podajemy

Podajemy

leki przeciwbólowe, uspokajające

leki przeciwbólowe, uspokajające

( gdy

( gdy

chory jest pobudzony ) i przeciwwstrząsowe

chory jest pobudzony ) i przeciwwstrząsowe

Ostateczne leczenie odmy pourazowej jest

Ostateczne leczenie odmy pourazowej jest

chirurgiczne

chirurgiczne

– zaopatrzenie uszkodzonego płuca lub

– zaopatrzenie uszkodzonego płuca lub

resekcja tkanki płucnej, zamkniecie powłok klatki

resekcja tkanki płucnej, zamkniecie powłok klatki

piersiowej z równoczesnym drenażem ssącym jamy

piersiowej z równoczesnym drenażem ssącym jamy

opłucnowej

opłucnowej

Leczenie pozostałych rodzajów odmy

Leczenie pozostałych rodzajów odmy

pourazowej, jak i samoistnej jest

pourazowej, jak i samoistnej jest

identyczne

identyczne

Przy

Przy

odmie zamkniętej

odmie zamkniętej

bez istotnych objawów

bez istotnych objawów

klinicznych należy chorego przewieźć do

klinicznych należy chorego przewieźć do

najbliższego oddziału pulmunologicznego lub

najbliższego oddziału pulmunologicznego lub

torakochirurgicznego

torakochirurgicznego

W przypadku

W przypadku

odmy zastawkowej

odmy zastawkowej

lub odmy

lub odmy

zamkniętej

zamkniętej

przebiegającej z burzliwymi objawami klinicznymi

przebiegającej z burzliwymi objawami klinicznymi

konieczne jest doraźne odbarczenie chorego mające

konieczne jest doraźne odbarczenie chorego mające

na celu zmniejszenie ciśnienia w jamie opłucnowej,

na celu zmniejszenie ciśnienia w jamie opłucnowej,

polegające na wytworzeniu połączeniu między jama

polegające na wytworzeniu połączeniu między jama

opłucnową a powietrzem atmosferycznym ( „igła z

opłucnową a powietrzem atmosferycznym ( „igła z

założonym na nasadę wentylem zrobionym z palca

założonym na nasadę wentylem zrobionym z palca

gumowej rękawiczki” )

gumowej rękawiczki” )

LECZENIE ODMY

LECZENIE ODMY

ZACHOWAWCZE

ZACHOWAWCZE

-

leżenie na chorym boku, potem na zdrowym

leżenie na chorym boku, potem na zdrowym

-

ćwiczenia oddechowe

ćwiczenia oddechowe

-

wykluczenie istnienia przetoki opłucno-

wykluczenie istnienia przetoki opłucno-

oskrzelowej

oskrzelowej

ZABIEGOWE

ZABIEGOWE

-

punkcja jamy opłucnowej

punkcja jamy opłucnowej

-

za pomocą aparatu odmowego

za pomocą aparatu odmowego

-

za pomocą drenażu ssącego

za pomocą drenażu ssącego

-

chirurgiczne

chirurgiczne

KRWAWIENIE Z DOLNYCH DRÓG

KRWAWIENIE Z DOLNYCH DRÓG

ODDECHOWYCH

ODDECHOWYCH

KRWIOPLUCIE

KRWIOPLUCIE

( haemoptysis ) –

( haemoptysis ) –

wydostawanie

wydostawanie

się z dróg oddechowych niewielkiej ilości krwi

się z dróg oddechowych niewielkiej ilości krwi

KRWOTOK PŁUCNY

KRWOTOK PŁUCNY

( haemorrhagia ) –

( haemorrhagia ) –

obfite

obfite

krwawienie z dróg oddechowych ( przynajmniej

krwawienie z dróg oddechowych ( przynajmniej

200 – 250 ml ) w krótkim czasie

200 – 250 ml ) w krótkim czasie

NAJCZĘŚCIEJ OBA TE OBJAWY POPRZEDZA

NAJCZĘŚCIEJ OBA TE OBJAWY POPRZEDZA

MNIEJ LUB BARDZIEJ INTENSYWNY KASZEL

MNIEJ LUB BARDZIEJ INTENSYWNY KASZEL

PRZYCZYNY

PRZYCZYNY

-

nowotwory płuc i oskrzeli

nowotwory płuc i oskrzeli

-

gruźlica płuc

gruźlica płuc

-

rozstrzenie oskrzeli

rozstrzenie oskrzeli

-

ciało obce w oskrzelu

ciało obce w oskrzelu

-

krwotoczne zawały płuc

krwotoczne zawały płuc

-

wady serca powodujące przewlekły zastój

wady serca powodujące przewlekły zastój

w obrębie krążenia małego

w obrębie krążenia małego

-

stany zapalne oskrzeli, płuc, ropnie

stany zapalne oskrzeli, płuc, ropnie

-

terapia przeciwzakrzepowa

terapia przeciwzakrzepowa

CECHY RÓŻNICUJĄCE KRWOTOKI Z

CECHY RÓŻNICUJĄCE KRWOTOKI Z

DRÓG ODDECHOWYCH

DRÓG ODDECHOWYCH

OD

OD

KRWOTOKÓW Z

KRWOTOKÓW Z

GÓRNEGO ODCINKA PRZEWODU

GÓRNEGO ODCINKA PRZEWODU

POKARMOWEGO

POKARMOWEGO

KRWOTOK Z DRÓG

KRWOTOK Z DRÓG

ODDECHOWYCH

ODDECHOWYCH

KRWOTOK Z GÓRNEGO

KRWOTOK Z GÓRNEGO

ODCINKA PRZEWODU

ODCINKA PRZEWODU

POKARMOWEGO

POKARMOWEGO

WYWIAD I OBSERWACJA

WYWIAD I OBSERWACJA

kaszel, w wywiadzie czasem

kaszel, w wywiadzie czasem

krwioplucie od kilku dni,

krwioplucie od kilku dni,

ewentualnie choroba płuc

ewentualnie choroba płuc

wymioty, w wywiadzie

wymioty, w wywiadzie

występowanie w ostatnim

występowanie w ostatnim

okresie smolistych stolców,

okresie smolistych stolców,

dodatni wywiad w kierunku

dodatni wywiad w kierunku

choroby wrzodowej

choroby wrzodowej

WYGLĄD KRWI

WYGLĄD KRWI

najczęściej jasnoczerwona,

najczęściej jasnoczerwona,

pienista, płynna z domieszką

pienista, płynna z domieszką

plwociny i skrzepów

plwociny i skrzepów

ciemna, często brunatna

ciemna, często brunatna

( wskutek powstania kwaśnej

( wskutek powstania kwaśnej

hematyny ), często wygląd

hematyny ), często wygląd

fusów od kawy, domieszki

fusów od kawy, domieszki

resztek pokarmowych, kwaśny

resztek pokarmowych, kwaśny

zapach

zapach

BADANIA DODATKOWE

BADANIA DODATKOWE

RTG klatki piersiowej

RTG klatki piersiowej

bronchofiberoskopia

bronchofiberoskopia

gastrofiberoskopia

gastrofiberoskopia

KRWAWIENIE Z DOLNYCH DRÓG ODDECHOWYCH -

KRWAWIENIE Z DOLNYCH DRÓG ODDECHOWYCH -

LECZENIE

LECZENIE

Niewielkie krwioplucie

Niewielkie krwioplucie

– unieruchomienie, powstrzymanie się od

– unieruchomienie, powstrzymanie się od

picia gorących płynów i napojów, leki ( cyclonamina, wit. C,

picia gorących płynów i napojów, leki ( cyclonamina, wit. C,

rutinioscorbin )

rutinioscorbin )

Leki przeciwkaszlowe – gdy podejrzewamy, że kaszel może być

Leki przeciwkaszlowe – gdy podejrzewamy, że kaszel może być

przyczyna krwioplucia

przyczyna krwioplucia

Obfite krwioplucia oraz krwotoki

Obfite krwioplucia oraz krwotoki

-

stężona sól ( 10% NaCl 20 – 40 ml ) + Hydrocortisonum 200 mg

stężona sól ( 10% NaCl 20 – 40 ml ) + Hydrocortisonum 200 mg

iv

iv

-

Cyclonamina 3 – 4 x dz 2 amp. Iv

Cyclonamina 3 – 4 x dz 2 amp. Iv

-

Vit C lub/i K

Vit C lub/i K

-

Kwas epsylo-aminokapronowy

Kwas epsylo-aminokapronowy

-

ułożenie chorego na brzuchu ( tak aby klatka piersiowa

ułożenie chorego na brzuchu ( tak aby klatka piersiowa

znajdowała się najniżej ) lub w pozycji bocznej ustalonej

znajdowała się najniżej ) lub w pozycji bocznej ustalonej

Po opanowaniu krwawienia diagnostyka ( bronchofiberoskopia )

Po opanowaniu krwawienia diagnostyka ( bronchofiberoskopia )

Przy powtarzających się epizodach ewentualne leczenie operacyjne

Przy powtarzających się epizodach ewentualne leczenie operacyjne

CIAŁO OBCE W DROGACH ODDECHOWYCH

CIAŁO OBCE W DROGACH ODDECHOWYCH

W WIĘKSZOŚCI PRZYPADKÓW OBECNOŚĆ CIAŁA

W WIĘKSZOŚCI PRZYPADKÓW OBECNOŚĆ CIAŁA

OBCEGO W DROGACH ODDECHOWYCH

OBCEGO W DROGACH ODDECHOWYCH

WYWOŁUJE BURZLIWE OBJAWY POD POSTACIĄ:

WYWOŁUJE BURZLIWE OBJAWY POD POSTACIĄ:

-

nagłej duszności

nagłej duszności

-

napadu kaszlu

napadu kaszlu

-

zasłabnięcia

zasłabnięcia

-

rzadko dolegliwości bólowych w klatce piersiowej

rzadko dolegliwości bólowych w klatce piersiowej

-

później gorączka z infekcją

później gorączka z infekcją

Efektywnym, bezpiecznym i prostym sposobem w

Efektywnym, bezpiecznym i prostym sposobem w

przypadkach zadławienia jest wykonanie

przypadkach zadławienia jest wykonanie

manewru Heimlicha

manewru Heimlicha

CIAŁO OBCE W DROGACH ODDECHOWYCH

CIAŁO OBCE W DROGACH ODDECHOWYCH

W części przypadków, szczególnie u osób będących

W części przypadków, szczególnie u osób będących

pod wpływem alkoholu, aspiracja ciała obcego może

pod wpływem alkoholu, aspiracja ciała obcego może

wywołąc nieznaczne podrażnienie po czym objawy

wywołąc nieznaczne podrażnienie po czym objawy

ustępują samoistnie lub są słabo wyrażone. Często

ustępują samoistnie lub są słabo wyrażone. Często

w tych przypadkach rozpoznanie bywa ustalone po

w tych przypadkach rozpoznanie bywa ustalone po

kilku miesiącach lub latach.

kilku miesiącach lub latach.

-

nawracające zakażenia dróg oddechowych,

nawracające zakażenia dróg oddechowych,

krwioplucia

krwioplucia

-

rtg klatki piersiowej może być widoczne ciało obce,

rtg klatki piersiowej może być widoczne ciało obce,

niedodma części płuca lub ogniskowa rozedma

niedodma części płuca lub ogniskowa rozedma

-

bronchoskopia lub bronchofiberoskopia ze wskazań

bronchoskopia lub bronchofiberoskopia ze wskazań

diagnostyczno-leczniczych

diagnostyczno-leczniczych

STAN ASTMATYCZNY

STAN ASTMATYCZNY

Ciężkie uogólnione ( rozlane ) zwężenie

Ciężkie uogólnione ( rozlane ) zwężenie

dolnych oddechowych ( czyli

dolnych oddechowych ( czyli

oskrzeli ) nie ustępujące pod

oskrzeli ) nie ustępujące pod

wpływem konwencjonalnego leczenia

wpływem konwencjonalnego leczenia

( standardowe dawki leków

( standardowe dawki leków

rozszerzających oskrzela –

rozszerzających oskrzela –

aminofilina, beta-mimetyki oraz

aminofilina, beta-mimetyki oraz

kortykosterydy

kortykosterydy

STAN ASTMATYCZNY

STAN ASTMATYCZNY

OBJAWY KLINICZE

OBJAWY KLINICZE

-

duszność

duszność

-

rozlane świsty i furczenia

rozlane świsty i furczenia

-

przy bardzo dużym skurczu oskrzeli bardzo

przy bardzo dużym skurczu oskrzeli bardzo

znaczne osłabienie szmeru

znaczne osłabienie szmeru

pęcherzykowego

pęcherzykowego

STAN ASTMATYCZNY - LECZENIE

STAN ASTMATYCZNY - LECZENIE

- Leki rozkurczowe

- Leki rozkurczowe

-

preparaty teofiliny

preparaty teofiliny

-

beta sympatykomimetyki

beta sympatykomimetyki

-

parasympatykolityki ( leki cholinergiczne )

parasympatykolityki ( leki cholinergiczne )

-

Kortykosterydy

Kortykosterydy

-

Tlen

Tlen

-

Antybiotyki

Antybiotyki

-

Leki mukolityczne

Leki mukolityczne

-

Sztuczna wentylacja

Sztuczna wentylacja

ZESPÓŁ OSTREJ NIEWYDOLNOSĆI

ZESPÓŁ OSTREJ NIEWYDOLNOSĆI

ODDECHOWEJ ( SARS )

ODDECHOWEJ ( SARS )

ETIOLOGIA

ETIOLOGIA

Wirus z rodziny Coronaroviriade ( SARS-CoV)

Wirus z rodziny Coronaroviriade ( SARS-CoV)

Może przetrwać do 48 godzin na powierzchni

Może przetrwać do 48 godzin na powierzchni

przedmiotów i sprzętów w temperaturze

przedmiotów i sprzętów w temperaturze

pokojowej

pokojowej

Okres wylęgania – 2 – 7 dni, maksymalnie 10

Okres wylęgania – 2 – 7 dni, maksymalnie 10

dni

dni

SARS

SARS

OBJAWY KLINICZNE

OBJAWY KLINICZNE

-

gorączka, bóle głowy

gorączka, bóle głowy

-

bóle mięśni

bóle mięśni

-

złe samopoczucie

złe samopoczucie

-

łagodna biegunka ( ¼ chorych )

łagodna biegunka ( ¼ chorych )

-

suchy meczący kaszel ( lub ) duszność bez

suchy meczący kaszel ( lub ) duszność bez

lub z hipoksemią ( po 3 – 7 ) dniach

lub z hipoksemią ( po 3 – 7 ) dniach

20 – 40% wymaga leczenia na oddziale

20 – 40% wymaga leczenia na oddziale

intensywnej opieki medycznej

intensywnej opieki medycznej

SARS

SARS

BADANIA DODATKOWE

BADANIA DODATKOWE

RTG: jedno lub obustronne wieloogniskowe plamiste

RTG: jedno lub obustronne wieloogniskowe plamiste

cienie odpowiadające śródmiąższowym zmianom

cienie odpowiadające śródmiąższowym zmianom

zapalnym – 90%

zapalnym – 90%

RTG bez zmian – 10%

RTG bez zmian – 10%

Badania laboratoryjne

Badania laboratoryjne

- bezwzględne zmniejszenie liczby limfocytów

- bezwzględne zmniejszenie liczby limfocytów

-

leukopenia

leukopenia

-

małopłytkowość

małopłytkowość

-

wzrost aktywności kinazy fosfokreatyninowej

wzrost aktywności kinazy fosfokreatyninowej

powyżej 3000 j.m./l

powyżej 3000 j.m./l

-

wzrost wartości aminotransferaz ( 2-6x)

wzrost wartości aminotransferaz ( 2-6x)

SARS

SARS

ROPOZNANIE

ROPOZNANIE

-

Obraz kliniczny

Obraz kliniczny

-

Kryteria epidemiologiczne

Kryteria epidemiologiczne

TEST SARS-CoV: metoda odwrotnej transkrypcji

TEST SARS-CoV: metoda odwrotnej transkrypcji

i łańcuchowej reakcj polimerazowej RT-PCR

i łańcuchowej reakcj polimerazowej RT-PCR

KRYTERIA PRAWDOPODOBNEGO ZACHOROWANIA NA

KRYTERIA PRAWDOPODOBNEGO ZACHOROWANIA NA

SARS

SARS

1.

1.

Kryterium kliniczne

Kryterium kliniczne

Wysoka gorączka powyżej 38C, suchy kaszel i /lub trudności w

Wysoka gorączka powyżej 38C, suchy kaszel i /lub trudności w

oddychaniu

oddychaniu

2. Kryterium epidemiologiczne

2. Kryterium epidemiologiczne

Narażenie na zachorowanie w ciągu 10 dni przed

Narażenie na zachorowanie w ciągu 10 dni przed

wystąpieniem poważnych objawów chorobowych

wystąpieniem poważnych objawów chorobowych

3.

3.

Kryterium laboratoryjne

Kryterium laboratoryjne

Obraz RTG, badania laboratoryjne, dodatni test SARS-CoV

Obraz RTG, badania laboratoryjne, dodatni test SARS-CoV

SARS

SARS

POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU CHOREGO

POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU CHOREGO

PODEJRZANEGO O SARS

PODEJRZANEGO O SARS

1.

1.

Umieszczenie chorego w najbliższym

Umieszczenie chorego w najbliższym

oddziale obserwacyjno-zakaźnym

oddziale obserwacyjno-zakaźnym

2.

2.

Zgłoszenie prawdopodobnych

Zgłoszenie prawdopodobnych

zachorowań na SARS do właściwej stacji

zachorowań na SARS do właściwej stacji

sanitarno-epidemiologicznej

sanitarno-epidemiologicznej

SARS LECZENIE

SARS LECZENIE

- Brak przyczynowego leczenia

- Brak przyczynowego leczenia

- Postępowanie tak jak w przypadku

- Postępowanie tak jak w przypadku

sródmiąższowego zapalenia płuc

sródmiąższowego zapalenia płuc

- Wentylacja mechaniczna

- Wentylacja mechaniczna

- Leczenie objawowe

- Leczenie objawowe

SARS ROKOWANIE

SARS ROKOWANIE

W większości przypadków objawy

W większości przypadków objawy

SARS ustępują do 2 tygodni

SARS ustępują do 2 tygodni