Basic Trauma Life Support

Ocena stanu pacjenta

Imię:

Ćwiczenia. Egzamin _

Nazwisko:

Godzina rozpoczęcia _ Godzina zakończenia

Data:

Instruktorzy: 1.

OTWIERANIE OCZU	ODPOWIEDŹ SŁOWNA	ODPOWIEDŹ RUCHOWA
PUNKTY	PUNKTY'	PUNKTY
Spontaniczne 4 Nagłos 3 Na ból 2 Brak 1	Logiczna 5 Splątana 4 Nieadekwatna 3 Dźwięki niezrozumiałe 2 Brak 1	Spełnia polecenia 6 Ruchy celowe 5 Ruchy obronne 4 Zgięcie na ból 3* Wyprosł na ból 2" Brak 1
'Odkorowana odpowiedź na ból "Odmóżdżona odpowiedź na bó

L WSTĘPNE BADANIE URAZOWE

(Wstępne badanie BTLS)

Ocena miejsca zdarzenia

BSI (bezpieczeństwo własne)

Zabezpieczenie miejsca zdarzenia

Liczba poszkodowanych

Czy jest potrzebna pomoc?

Mechanizm urazu

Ocena wstępna

Ogólne wrażenie

Stan przytomności (AVPU)

Stabilizacja bezprzyrządowa kręgosłupa szyjnego

Drożność dróg oddechowych

Ocena oddychania

• Częstość

• Jakość

Decyzja o tlenoterapii

Ocena krążenia

• Tętno na tętnicy szyjnej i promieniowej

• Obecność dużych krwotoków zewnętrznych

• Temperatura, kolor, stan (wilgotność) skóry

Podjęcie decyzji krytycznych/ustalenie

priorytetów (na podstawie mechanizmu urazu i oceny wstępnej pacjenta)

istotne- Szybkie badanie urazowe

mało istotne - Badanie miejscowe

l

Badanie miejscowe

Przeprowadzenie badania miejscowego

_ Wywiad SAMPLE

S - objawy

A - alergie

M-leki

P - poprzednie zachorowania

L - ostatni posiłek

E - zdarzenia przed wypadkiem
Funkcje życiowe

• Oddechy

• Tętno

• Ciśnienie

• Źrenice

• Stan skóry

Zarządzić postępowanie

Transport

PRZEJDŹ DO BADANIA SZCZEGÓŁOWEGO

> Szybkie badanie urazowe

Głowa

- Widoczne rany
Szyja i kark

• Deformacje / Bolesność

• Wypełnienie żył szyjnych / tchawica

- Identyfikatory medyczne
Założenie kołnierza

Klatka piersiowa

• DCAP (deformacje, urazy, otarcia, penetracje) / BTLS (oparzenia, tkliwość, rany szarpane, obrzęk) / TIC (tkliwość, niestabilność, trzeszczenia)

• Szmery oddechowe

- Tony serca
Brzuch

• Widoczne rany

• Miękki, twardy, wzdęty

- Tkliwość
Miednica

• Widoczne rany

• TIC (napięcie, niestabilność, trzeszczenia) _Uda

• Widoczne zranienia,

- Obrzęk, Deformacja, TIC
Badanie podudzi i ramion

- Widoczne zranienia

- Obrzęk, Deformacja, TIC / PMS (puls,
ruchomość, czucie)

Badanie pleców

• DCAP / BTLS

• Zabezpieczenie na desce

Podjęcie krytycznych decyzji / „ładuj i jedź"

Upośledzenie (podczas badania dowiedz się o

główne dolegliwości i okoliczności zdarzenia)

GCS (skala Glasgow) PRZEJDŹ DO BADANIA SZCZEGÓŁOWEGO

II. BADANIE SZCZEGÓŁOWE

(w drodze do szpitala)

_ Wywiad SAMPLE
Funkcje życiowe

• Oddechy

• Tętno

• Ciśnienie

• Źrenice

• Stan skóry

Badanie neurologiczne

- LOC (stan przytomności) / PMS (puls,
ruchomość, czucie)

- Stężenie glukozy we krwi
Głowa

• DCAP (deformacje, urazy, otarcia, penetracje) / BTLS (oparzenia, tkliwość, rany szarpane, obrzęk) / TIC (tkliwość, niestabilność, trzeszczenia)

• Źrenice

- Uszy, nos, usta
Szyja, kark

-DCAP/BTLS/TIC

- JVD (rozszerzenie żył szyjnych) / tchawica
Klatka piersiowa

-DCAP/BTLS/TIC

- Szmery oddechowe

- Tony serca
Brzuch

-DCAP/BTLS/TIC

• Miękki, twardy, wzdęty

• Pulsujący opór

Miednica (jeżeli nie była badana wcześniej

w Szybkim Badaniu Urazowym)

Kończyny dolne

-DCAP/BTLS/TIC

- PMS /ROM
_ Kończyny górne

-DCAP /BTLS /TIC

- PMS/ROM

PRZEJDŹ DO BADANIA DALSZEGO

EJ. BADANIE DALSZE

Stan psychiczny

- Stan przytomności
-GCS

Powtórna ocena funkcji życiowych

• Oddechy

• Tętno

• Ciśnienie

• Źrenice

• Stan skóry Szyja, kark

• JVD (rozszerzenie żył szyjnych) / tchawica Klatka piersiowa

• Szmery oddechowe

• Tony serca Brzuch

• Miękki, twardy, wzdęty, tkliwy

• Pulsujący opór Ponowne badanie urazu Kontrola podjętych interwencji

Krytyczne działania:

Zabezpieczenie miejsca wypadku/Własne

bezpieczeństwo

Kręgosłup szyjny

Zmiany stanu przytomności

Funkcje życiowe

Tlenoterapia

Rozpoznanie sytuacji „ładuj i jedź"

Wykonanie badania wstępnego

Wykonanie badania szczegółowego

Wykonanie badania dalszego

• - nie wykonane, zbyt późno, wykonane nieprawidłowo

• - wykonane późno, nie po kolei

• - wykonane w kolejności, prawidłowo

Komentarz:

Ocena łączna

IP ZNAKOMITY

(80-76 punktów)

DOBRY WYSTARCZAJĄCY

(75-64 punkty) (63-48 punktów)

NIEWYSTARCZAJĄCY

(47punktów i poniżej)

□

□

□

□

□

Podpis instruktora Podpis koordynatora kursu Podpis dyrektora medycznego

---