LEKI PRZECIWDEPRESYJNE (tymoleptyki, thymoleptica, antideprssiva)

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD)

Klasyfikacja
Anatomiczna grupa główna Podgrupa terapeutyczna Podgrupa farmakologiczna Podgrupa chemiczna
Pochodne dibenzozepiny
IMIPRAMINA (Imipramini hydrochloridum) <Tofranil, Melipramin> -hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i serotoniny -początkowo zwiększa napęd psychoruchowy, później poprawia nastrój -w depresji endogennej z zahamowaniem -w depresjach ze słabo nasilonym lękiem
DEZYPRAMINA (Desipramini hydrochloridum) <Petylyl> -metabolit imipraminy -silny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, słabszy wpływ na serotonine -działa głównie „odhamowująco” -zwiększa napęd psychoruchowy -w depresjach endogennych z zahamowaniem psychoruchowym bez wyraźnych cech lęku i niepokoju -próby stosowania w leczeniu ADHD u dzieci
KLOMIPRAMINA Clomipramini hydrochloridum) <Anafranil> - hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i serotoniny (w większym stopniu) ze szczelin synaptycznych -demetyloklomipramina- metabolit (bardziej wpływa na adrenaline) -w depresjach, nerwicach natręctw, fobiach, lęku napadowych -pomocniczo w moczeniu nocnym u dzieci
OPIPRAMOL (Opipramoli dihydrochloridum) <Pramolan, Insidon> -nieselektywny inhibitor wychwytu noradrenaliny i serotoniny -w leczeniu stanów depresyjnych z lękiem -w nerwicach, zaburzeniach nerwicowych w okresie przekwitania

Czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne

MINASERYNA (Minaserini hydrochloridum) <Lerivon, Tolvon, Mianson> -p/depresyjny -p/lękowy -uspokajający -poprawia jakość snu -antagonista rec α2-adrenergicznego -zwiększa stężenie noradrenaliny, hamuje wychwyt zwrotny -pobudza napęd psychoruchowy - wpływa na rec serotoninergiczne 5HT1c, 5HT2, 5HT3	Ośrodkowy układ nerwowy Psychoanaleptyki Leki przeciwdepresyjne Inne

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny

FLUOKSETYNA (Fluoxetini hydrochloridum) <Prozac, Deprexctrin> -selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny -w znacznie mniejszym stopniu wpływa na inne katecholaminy -w zaburzeniach depresyjno-kompulsyjnych -pomocniczo w bulimi	Ośrodkowy układ nerwowy Psychoanaleptyki Leki przeciwdepresyjne Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)

Ośrodkowy układ nerwowy Psychoanaleptyki Leki przeciwdepresyjne Inhibitory monoaminooksydazy typu A

Ośrodkowy układ nerwowy Leki psycholeptyczne Leki przeciwpsychotyczne Sole litu

MOKLOBEMID (Moclobemidum) <Aurorix> -hamuje monoaminooksydazę typu A -hamuje metabolizm noradrenaliny, dopaminy, serotoniny (większy poziom w mózgu) -poprawia nastrój -znosi uczucie wyczerpania i zmęczenia -pomaga w koncentracji -pozytywnie wpływa na poczucie pewności siebie - w depresji i fobii społecznej

SOLE LITU Li2CO3 -w psychiatrii w profilaktyce i leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej (psychoza maniakalno-depresyjna) -stabilizuje nastrój -p/maniakalny -bardziej zapobiega manii niż depresji -może zmniejszać ryzyko popełniania samobójstw -jeden z najskuteczniejszych leków ale ma bardzo dużo działań ubocznych ze strony np. układu krążenia, pokarmowego -blokuje wychwyt zwrotny dopaminy i noradrenaliny w OUN -wpływa na przekaźnictwo jonów, sygnałów (np. cykloza adenylowa, białko G)