40.Jakie są objawy wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego u noworodków?
- objaw przeskakiwania główki kości udowej do góry i na bok, poza panewkę stawową (objaw Ortolaniego) i ograniczenie odwodzenia stawów biodrowych u noworodków,
- przemieszczenie się główki kości udowej przy odwiedzeniu uda wzdłuż długiej osi ciała
- nierówność kończyn
- różnica poziomu fałdów pośladkowych,
- pogłębienie fałdów po stronie zwichnięcia
- niesymetryczne fałdowanie się skóry na wewnętrznej powierzchni ud,
- poszerzenie i spłaszczenie pośladka,
- uwypuklenie biodra do boku,
- skośne ustawienie szpary sromowej u dziewczynek,
- u dzieci starszych - utykanie, przedwczesne zużycie biodra prowadzące do zmian zwyrodnieniowo-zniekształcających.
41.Podaj objawy posocznicy u noworodka?
problemy żywieniowe: (brak łaknienia, zanik odruchu ssania, wymioty, biegunka, wzdęcia brzucha
b) zaburzenia termoregulacji – znaczna hipo- lub hipertermia
c) zmiany w zachowaniu/objawy ze strony CUN: - apatia, drażliwość
- zmiany napięcia mięśni
- (wzmożone napięcie mięśniowe?)
- drgawki
d) skóra: - sinica, bladość, rumień
- żółtaczka
- wybroczyny (na skutek DIC i skazy krwotocznej)- nie bledną przy ucisku
- twardziny
e) problemy krążeniowo- oddechowe: - tachypnoe
- hypotensja
- stękanie wydechowe
- bezdechy
- tachykardia
- hipoksja- może dojść do wstrząsu septycznego
f) hepatosplenomegalia
42.Wymień objawy kliniczne niedoczynności tarczycy u noworodka?Rozpoznawana w pierwszym tyg. życia dzięki rutynowym testom przesiewowym, polegającym na oznaczaniu TSH lub T4. Zwykle spowodowana jest agnezją tarczycy lub zaburzeniami syntezy hormonów. Objawy po urodzeniu mogą być mało charakterystyczne i nasilać się w ciągu pierwszych tygodni życia.
- duży język, niedomknięte usta
- uporczywe zaparcia
- przedłużająca się żółtaczka fizjologiczna ok. 30%
- senność
- skóra sucha i chłodna
- brak łaknienia
-hipotonia mięśniowa
-ochrypły płacz ok. 20%
-duży wzdęty brzuch
-hipotermia ok. 8%