WZW – grupa schorzeń wywoływanych przez hapatotropowe wirusy, w konsekwencji powodują stan zapalny wątroby. Objawy chorobowe związane są z uszkodzeniem komórki wątrobowej.

WZW typu A – ostra, samoograniczająca się martwiczo-zapalna choroba miąższu wątroby, wywołana przez przenoszonego drogą pokarmową wirusa.

Źródła: skażona woda.

Zapobieganie:

1. Unieszkodliwianie źródła zakażenia

2. Przecięcie dróg szerzenia:

• Dostęp do dobrej po względem sanitarnym żywności

• Przestrzeganie higieny osobistej

• Poddawanie chlorowaniu wody

1. Zwiększenie odporności:

• Szczepienia

• Ustalanie wskazań do szczepienia uzależnione od sytuacji epidemiologicznej

• Zalecane szczepienia dla osób z grup ryzyka – pracownicy ochrony zdrowia, ludzi zatrudnionych przy produkcji i dystrybucji żywności

1. Postępowanie podczas epidemii :

• Powinno uwzględniać wyżej wymienione działania

• Przecięcie dróg szerzenia

• Przestrzeganie zasad higieny osobistej, zwłaszcza mycia rąk

1. Zapobieganie zakażeniom szpitalnym i ich zwalczanie:

• Zachowanie wysokiego standardu sanitarnego w zakładach ochrony zdrowia

• Przeprowadzanie skutecznej dezynfekcji

• Szczepienia pracowników

WZW E – DEFINICJA JAK WZW A

Zapobieganie i zwalczanie:

• Unieszkodliwienie źródła zakażenia jak WZW A

• Przecięcie dróg szerzenia jak WZW A

• Zwiększenie odporności

• W przypadku epidemii postępowanie jak WZW A w zakresie unieszkodliwienia źródeł zakażenia i przecięcia dróg

• Prowadzone są prace nad uzyskaniem szczepionki i swoistej immunoglobuliny

WZW B – wirus jest czynnikiem wywołującym ostre, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby.

Zapobieganie i zwalczanie:

1. Unieszkodliwienie źródła zakażenia:

• Zawieszenie jako krwiodawcy na okres 12 miesięcy podlegają osoby, u których stwierdzono ślady po wielokrotnych, świeżych wkłuciach, osoby które poddały się zabiegowi tatuażu i osoby po opuszczeniu więzienia

1. Przecięcie dróg szerzenia:

• Aseptyczne postępowanie personelu w zakładach ochrony zdrowia

• Właściwy stan sanitarny

• Stosowanie sprzętu jednorazowego użytku do zabiegów związanych z naruszeniem ciągłości tkanek

1. Zwiększenie uodpornienia – szczepionki

2. Zapobieganie zakażeniom szpitalnym: eliminacja/likwidacja czynników sprzyjających szerzeniu się zakażeń HBV

WZW B – jak poprzednio.

WZW C – choroba powodowana przez pierwotnie hepatotropowy wirus HCV, przebieg ostry nie stanowi zasadniczego problemu, istotnym problemem terapeutycznym są przewlekłe następstwa . Początkowo może przebiegać bezobjawowo. W fazie ostrej wyst żółtaczka.

Zapobieganie i zwalczanie:

1. Unieszkodliwienie:

• Postępowanie w stosunku do osób podejrzanych o zakażenie jak HBV

1. Przecięcie dróg szerzenia:

• Jak w HBV

1. Zwiększenie uodpornienia

• Nie jest znane skuteczne uodpornienie ani czynne ani bierne przed WZW typu C

1. Postępowanie podczas epidemii : podobnie jak w HBV i HBV+HDV z wyjątkiem problemów związanych z uodpornieniem