Emilia Magdziarz 

Przewlekły nieżyt oskrzeli 



Najpospolitsza choroba ukł oddechowego 



Najczęściej atakuje osoby po 40 r.ż. 



Dzieci, u których zapaleniu towarzyszy przerost 
migdałka gardłowego i migdałków podniebiennych, po 
grypie: ma tendencje do nawrotów w zimie 
 

Przewlekły nieżyt oskrzeli 



Patogeneza i objawy: 



Błona śluzowa wyścielająca oskrzela może ulec zgrubieniu lub 

zanikowi 



Włókna błony mięśniowej ulegają zanikowi i zwyrodnieniu, 

może to doprowadzić  do tzw rozstrzeni oskrzeli 



Wytwarza się gęsty, lepki śluz 



Plwocina skąpa lub obfita 



Świszczący  oddech i zwężenie światła oskrzeli 



Utrudniony jest wydech, duszność wysiłkowa 



Kaszel- pojawia się szczególnie w zimie, ustawiczny kaszel 

obciąża serce 



Z czasem tkanka płucna ulega rozciągnięciu, co prowadzi do 

rozedmy 

Przewlekły nieżyt oskrzeli 



Leczenie przewlekłego nieżytu oskrzeli: 



Stosuje się leki ułatwiające odksztuszanie plwociny i 
uśmierzające kaszel 



W leczeniu istotnym czynnikiem jest ciepło 

Przewlekły nieżyt oskrzeli 



Cele stosowanego masażu: 



Uelastycznienie mm oddechowych 



Pobudzenie i ułatwienie usuwania zalegającego śluzu 



Pobudzenie ośrodków czuciowo-ruchowych systemu 
regulacji aparatu wykonawczego w ukł oddechowym 



Pogłębienie fazy wydechu 
 

Przewlekły nieżyt oskrzeli 



W okresie ostrym przewlekłego nieżytu oskrzeli masażu 
nie stosuje się! 



W okresie przewlekłym: 

•

Masaż segmentarny wg schematu „masaż w choroach dróg 
oddechowych” 

•

Masaż klasyczny rozluźniający grzbietu w ułożeniu 
drenażowym; głowa poniżej obręczy biodrowej i klatki 
piersiowej 

•

Masaż wykonuje się z zastosowaniem głaskania, 
rozcierania, ugniatania podłużnego, oklepywania 
miotełkowego, łyżeczkowego i półpiąstkowego, wibracji w 
przestrzeniach międzyżebrowych oraz sprężynowania kp 

Rozszerzenie oskrzeli 



Polega na stałym rozszerzeniu ścian oskrzeli i oskrzelików 



W którym zbiera się wydzielina śluzowa, ulegająca 
zakażeniu 



Choroba charakteryzuje się odpluwaniem obfitej śluzowo-
ropnej plwociny 



Najczęściej dotyka mężczyzn w wieku 20-40 lat 



Proces chorobowy osłabia ścianę mięśniową oskrzeli, ulega 
ona przekrwieniu, czemu towarzyszyć mogą krwaienia 



Ruchomość klatki piersiowej jest upośledzona, gdy proces 
jest jednostronny 



Może dojść do bocznego skrzywienia kręgosłupa  

Rozszerzenie oskrzeli 



Objawy i dolegliwości: 



Płytki oddech, duszność i sinica 



Męczący kaszel i krwioplucie 



Wyksztuszanie dużej ilości śluzowo-ropnej plwociny 



Cuchnący oddech 



Ogólne znużenie i osłabienie 



Zmiany radiologiczne i szmery oddechowe 



Palce u rąk i nóg przybierają kształt pałeczkowaty 

Rozszerzenie oskrzeli 



Postępowanie lecznicze: 



Masaż segmentarny wg zasad „masażu w chorobach 
dróg oddechowych” 



Masaż klasyczny rozluźniający w ułożeniu 
drenażowym, z zastosowaniem: głaskania, rozcierania, 
ugniatania podłużnego i poprzecznego, oklepywania 
łyżeczkowe, wibracji w segmentach zajętych, 
delikatnego roztrząsania lub sprężynowania klatki 
piersiowej 



Opracowuje się grzbiet i kp 

Dychawica oskrzelowa 



Choroba alergiczna 



Polega na napadowym występowaniu duszności/utrudniony i 

nieskuteczny wydech/ wywołanej skurczem mięśniówki oskrzelików 

wskutek porażenia błony śluzowej przez substancje, na które chory jest 

uczulony 



Alergenem mogą być substancje z powietrza lub pożywienia 



Napad następuje głównie w nocy- chorego budzi uczucie duszenia się 



Stan taki kończy się gwałtownym  atakiem kaszlu, który trwa od kilku 

minut do kilku godzin 



Występuje tendencja do kształtowania się klatki piersiowej 

beczkowatej- z uniesionymi żebrami, wysokimi barkami i wydatnymi 

przednimi mięśniami szyi 



Ruchomość klatki piersiowej jest upośledzona 



Przeważa oddychania torem górno-żebrowym 

Dychawica oskrzelowa 



Cele stosowania zabiegów: 



Korekcja wady ustawienia klatki piersiowej i całej 
postawy 



Zwiększenie ogólnej odporności 



Obniżenie patologicznej wrażliwości oskrzeli i 
pęcherzyków płucnych na alergeny 
wewnątrzpochodne 



Działanie odczulające 

Dychawica oskrzelowa 



Okres napadu astmy: 



Masaż punktowy/refleksoterapia../ 



Tylko gdy pacjent dobrze toleruje!!! 

Dychawica oskrzelowa 



Okres międzynapadowy: 



Masaż segmentarny wg schematu „masaż w chorobach 

dróg oddechowych”- Bez sprężynowania klatki piersiowej 



Masaż klasyczny rozluźniający z zastosowaniem : 

głaskania, rozcierania, ugniatania podłużnego i ucisków 

punktowych jednostajnych w: 

•

Przestrzeniach międzyżebrowych, przy kręgosłupie 

•

Na mostku 

•

Na kresie karkowej dolnej 

•

W części środkowej m.czworobocznego grzbietu 

•

Masaż obejmuje: grzbiet, klatkę piersiową, obręcz barkową, 

szyję i kark, jako masaże częściowe 

Rozedma płuc 



Choroba polegająca na utracie sprężystości tkanki 
płucnej i rozszerzeniu lejków oraz pęcherzyków 
płucnych 



W wyniku tych zmian utrudniony jest wydech 



Może dojść do zmian kształtu klatki piersiowej, żebra 
podnoszą się , a barki przyjmują nienaturalnie wysoką 
pozycję 



Powstaje klatka piersiowa beczkowata. 

Rozedma płuc 



Objawy i dolegliwości: 



Duszność 



Sinica/ niedostateczna wymiana gazowa, 
niedotlenienie tkanek/ 



Osłabienie, męczliwość, przeciążenie  prawej połowy 
serca 

Rozedma płuc 



Cele stosowanych zabiegów: 



Udrożnienie oskrzeli 



Poprawa wentylacji płuc 



Poprawy wymiany gazowej 

Rozedma płuc 



Postępowanie lecznicze: 



Masaż segmentarny wg schematu masaż w chorobach 
dróg oddechowych 



Masaż klasyczny rozluźniający grzbietu i klatki 
piersiowej z zastosowaniem głaskania, rozcierania, 
ugniatania podłużnego, delikatnego roztrząsania, a 
później wprowadzenie technik: wibracji, oklepywania i 
sprężynowania klatki piersiowej