4
/ 2 0 1 1
35
T E C H N I K A
D E N T Y S T Y C Z N A
I co Wy na to?
CERAMCO IC
tech. dent. Katarzyna Subotowicz
D
la wielu pacjentów
kwota, jaką musie-
liby wydać na uzupełnienie
na bazie cyrkonii, jest wciąż
zbyt wysoka. Być może
stąd się wzięła potrzeba
poszukiwania przez tech-
ników dentystycznych
alternatywnych rozwiązań.
Jedno z nich zaprezentuję.
Czasem trzeba zatoczyć ogromne koło,
by dotrzeć do celu, który już kiedyś mi-
nęliśmy... Przez ostatnie lata wszystko,
co nowe w technice dentystycznej kręciło
się wokół cyrkonu. Wszystko, co kojarzy-
ło się z estetyką, wiązało się z ceramiką
bezmetalową, a co za tym idzie... z dwu-
tlenkiem cyrkonu. Wydawało się to tak
oczywiste, że wszystkie inne technologie
odeszły w zapomnienie, a teraz nagle
znów odkrywamy prace pełnoceramicz-
ne tworzone na bazie innych systemów.
Już parę miesięcy temu zauważyłam,
że pojawia się coraz więcej zapytań o ce-
ramikę tłoczoną. Swój renesans, można
by rzec, przeżywa ceramika na metalu, ale
w innym wydaniu niż w latach ubiegłych.
Po części spowodowane jest to zapewne
kryzysem, dla większości jednak cyrkon
jest technologią drogą, zwłaszcza gdy nie
posiadamy własnego systemu CAD/CAM
lub choćby manualnych urządzeń do fre-
zowania w tym materiale, ceny złota zaś
poszybowały tak niebotycznie w górę,
że paradoksalnie bardziej opłacalny stał
się tlenek cyrkonu.
Wciąż jednak dla finalnego odbiorcy,
jakim jest pacjent, kwota, jaką należy
wydać na uzupełnienie na bazie cyrko-
nu, jest zbyt wysoka. Być może stąd się
wzięła potrzeba poszukiwania alterna-
tywnych rozwiązań. O jednym z nich
chciałabym napisać tym razem.
R
OZWIĄZANIE
ALTERNATYWNE
Całkiem niedawno amerykański koncern
Dentsply wprowadził na rynki światowe
nowy produkt znanej od lat, również
na naszym rynku, marki CERAMCO. Nie
mam tu na myśli CERAMCO 3 i nie twier-
dzę również, że jest to następca wymie-
nionej ceramiki. To materiał, który wiąże
w jeden system całkiem pokaźny pakiet
możliwości – CEARMCO IC (Integrated
Ceramics).
Cóż oznacza owa tajemnicza nazwa?
Zawiera ona w sobie możliwości nowe-
go materiału. Posiadając zwyczajny piec
do ceramiki i zestaw CEARMCO IC, je-
steśmy w stanie pracować na „kilku fron-
tach” jednocześnie. Zaczynając od pod-
staw, mamy jedną ceramikę, o średniej
temperaturze topnienia, co oznacza,
że bez problemów można napalać
ją na wszystkie stopy: od klasycznych
nieszlachetnych stopów (zarówno Co-Cr,
jak i Ni-Cr), na stopach półszlachetnych
z zawartością srebra, ale i na wrażliwych,
lecz lubianych przez lekarzy i pacjentów
stopach bioszlachetnych (o wysokiej za-
wartości złota) skończywszy. W systemie
znajdziemy również pastylki do tłoczenia
SŁOWA KLUCZOWE
CERAMCO IC, ceramika na metalu,
ceramika prasowana bezmetalowa,
ceramika naprasowana na metal,
wielopunktowe prace prasowane
fot. ar
chiwum K. Subotowicz
1
1a
Ceramco IC – do tłoczenia prac pełnoceramicznych, do natłaczania na struktury metalowe, do licowania stopów oraz licowania prac pełnoceramicznych
2
Miłe dla oka, estetyczne, czytelne opakowania
1
1a
2
N
O W O C Z E S N Y
T
E C H N I K
D
E N T Y S T Y C Z N Y
36
T E C H N I K A
D E N T Y S T Y C Z N A
3
3a
Korony wytłoczone z przeziernego materiału do techniki malowania
4
Wybarwianie korony specjalnymi dentynami płynnymi
5
Licówki wytłoczone
z przeziernego materiału
6
Czapeczki wytłoczone z tabletki w kolorze wybranej
dentyny, widoczna przezierność
7
Czapeczki dentynowe klasycznie wylicowane
masami ceramicznymi
8
Korona wykończona techniką malowania i druga wyli-
cowana klasycznie masami ceramicznymi
9
Dzięki zintegrowanemu systemowi
możemy jednocześnie tłoczyć prace bezmetalowe i natłaczać na metal
10
Dzięki
specjalnemu pierścieniowi jesteśmy w stanie natłoczyć ceramikę nawet z 8 kostek
i na pełny łuk zębowy
11
Przykład pracy przyklejonej w dużym pierścieniu. Gotowa
do zatopienia
3
3a
4
5
11
6
7
8
9
10
4
/ 2 0 1 1
37
T E C H N I K A
D E N T Y S T Y C Z N A
koron, wkładów czy licówek pełnocera-
micznych, ale takie same pastylki pozwa-
lają na wykorzystanie technologii natła-
czania na konstrukcje metalowe. I to już
jest coś, co naprawdę pozwoli nam pra-
cować szybko, łatwiej i bardzo estetycz-
nie w połączeniu z technologiami CAD/
CAM, na przykład na strukturach uzyska-
nych w procesie spieku laserowego.
W
YJĄTKOWO
I
NOWATORSKO
Dlaczego uważam, że to coś wyjątkowego?
Ponieważ możemy wymodelować w wo-
sku za pomocą natłoczenia na dowolnie
długą konstrukcję metalową, czy to poje-
dynczą koronę, czy też kilkunastopunkto-
wy most na implantach... mając do dyspo-
zycji dowolny piec do tłoczenia ceramiki.
Ponadto do licowania wszystkich tych
konstrukcji używa się tej samej cerami-
ki, bez jakichkolwiek past aktywujących,
specjalnego studzenia czy też bondów.
Tłoczyć można również w kilku warian-
tach – do wyboru są pastylki w 16 kolo-
rach V, pastylki przezierne w kilku odcie-
niach, a na dodatek są specjalne pastylki
do natłaczania shouldera (ceramiki przy-
szyjkowej), co pozwala na bezpieczne
i bardzo dokładne wykonanie korony na-
palanej w standardowy sposób z pełnym,
bo wokół całego stopnia, brzegiem cera-
micznym o nieco mniejszej przezierności
niż pastylki dentynowe. Nowatorski jest
też opaker do tego systemu – tej samej
pasty (w wybranym kolorze) używa się
do ceramiki napalanej konwencjonalnie
oraz do pokrycia struktury przygotowa-
nej do natłoczenia porcelany.
W zależności od wybranej techniki mo-
żemy wytłoczony obiekt, na przykład cza-
peczkę pełnoceramiczną w kolorze den-
tynowym, policować do pełnego kształtu
masami CERAMCO, możemy wytłoczyć
(na metalu lub jako koronę całoceramicz-
ną) w technice cut-back i pozostawić
do licowania jedynie brzeg/guzek siecz-
ny z mas szkliwnych. Następnie możemy
wytłoczyć pracę (pełnoceramiczną lub
na metalu) w pełnym kształcie i zmody-
fikować indywidualizację wyłącznie przy
pomocy specjalnych farb dentynowych
i siecznych poprzez nanoszenie, podob-
nie jak nanosi się farbki i glazurę.
Możliwości, jak można zauważyć, jest
wiele i mam nadzieję, że udało mi się za-
interesować Państwa, a zarazem namie-
szać w głowach na tyle, żeby zechcieli
Państwo poeksperymentować, zwłaszcza
że od września ruszamy z kursami z uży-
ciem tej ceramiki.
12
Struktura metalowa 12-16, kolejne etapy wykonania mostu natłaczanego
na podbudowę metalową
13
Struktura metalowa pokryta opakerem
14
Wymo-
delowany w wosku na strukturze metalowej docelowy kształt mostu prawidłowo
przyklejony do pierścienia
15
Wytłoczony most przygotowany do barwienia
płynnymi dentynami
16
Charakteryzacja mostu natłoczonego na metal
17
Przy-
kładowa praca dla pacjenta. Licówki z dopalonym brzegiem siecznym
18
Licówki
z dopalonym brzegiem siecznym w żuchwie
19
Gotowa praca zacementowana
w ustach
Dla fi nalnego odbiorcy,
jakim jest pacjent, kwota,
jaką należy wydać
na uzupełnienie na bazie
cyrkonu,
jest zbyt wysoka
.
Być może stąd się wzięła
potrzeba poszukiwania
alternatywnych rozwiązań.
12
14
15
16
17
18
19
13