BADANIA 

KARDIOLOGICZ

NE

Badania kardiologiczne to jedne z 
najważniejszych badań organizmu ludzkiego, 
ponieważ w ich przebiegu ocenie podlega 
mięsień sercowy oraz tętnice wieńcowe, a 
więc struktury anatomiczne, które są niezbędne 
do życia człowieka. Badanie serca istotne jest 
przede wszystkim u osób starszych, w wieku 
powyżej 50. roku życia. Prawdopodobieństwo 
ujawnienia się choroby serca jest wtedy dużo 
większe. Badanie kardiologiczne umożliwia 
ocenę budowy anatomicznej serca i wszystkich 
struktur z nim związanych. Diagnozowane są 
nieprawidłowości w pracy serca, wykrywane wady 
czy nowotwór mięśnia sercowego. Skuteczność 
leków antyarytmicznych jest także oceniania 
podczas wykonywanego badania na sercu. Obok 
nowoczesnych metod wykorzystujących najnowsze 
zdobycze techniczne nadal korzysta się z 
klasycznych metod diagnostycznych, które są 
tanie, proste i ogólnodostępne.

POMIAR CIŚNIENIA TĘTNICZEGO KRWI

     Jest jednym z podstawowych badań układu naczyniowego. Należy 

do metod osłuchowych. Obecnie badanie wykonuje się nadal 
zgodnie z zaleceniami zaproponowanymi przez Korotkowa. 
Ciśnienie tętnicze wyznaczają dwie wartości- górna zwana 
skurczową oraz dolna, zwana  rozkurczową.

     Prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego krwi u osób 

dorosłych  powinny utrzymywać się poniżej 130/85 mm Hg

BADANIE ELEKTROKARDIOGRAFICZNE- 

EKG

     Badanie to polega na zapisie pracy serca w spoczynku, w pozycji 

leżącej. W przypadku wątpliwości wykonuje się u pacjenta próbę 
wysiłkową. EKG jest bardzo cennym badaniem służącym do oceny 
i lokalizacji zawału. Standardowe EKG cechuje się 76% czułością, 
85% specyficznością i 80% ogólną trafnością rozpoznania w 
przypadku ostrego zawału serca. Służy do oceny lokalizacji i 
rozległości zawału serca. Na podstawie badania nie można 
stwierdzić zagrożenia zawałem.

MONITOROWANIE EKG METODĄ 

HOLTERA

• Jest to badanie umożliwiające rejestrację zapisu EKG podczas 

całodobowej aktywności pacjenta. Badanie umożliwia ocenę 
czynności elektrycznej serca w normalnych warunkach, czynności 
rozrusznika serca , rejestrację zaburzeń rytmu, przewodnictwa, 
nieprawidłowości ukrwienia serca, skuteczność leczenia.

PRÓBA WYSIŁKOWA

     Celem badania jest spowodowanie zwiększonego zapotrzebowania 

mięśnia sercowego na tlen i substancje odżywcze poprzez 
stopniowo dawkowany wysiłek fizyczny. Badanie wykonuje się 
najczęściej na bieżni ruchomej lub ergometrze rowerowym, 
zawsze w obecności lekarza. Umożliwia ono ocenę zmian 
zachodzących w sercu podczas wysiłku fizycznego. Próba 
wysiłkowa pozwala na ocenę czynnościową ukł. krążenia i 
wydolności wysiłkowej, ocenę skuteczności leczenia 
zachowawczego i operacyjnego, ocenę rokowania w okresie 
pozawałowym. Badanie umożliwia dobór indywidualnych obciążeń 
wysiłkowych w trakcie planowania i realizacji rehabilitacji 
kardiologicznej.

ECHOKARDIOGRAFIA

• Badanie echokardiograficzne, czyli USG serca, należy do 

obrazowych metod badania serca i naczyń krwionośnych. W 
Badaniu wykorzystuje się fale ultradźwiękowe wysyłane z głowicy 
aparatu, które odbijają się od badanych struktur wewnątrz ciała i 
w efekcie na monitorze urządzenia powstaje obraz, czyli tzw. echo. 
Badanie umożliwia w sposób nieinwazyjny ocenę czynności 
mięśnia serca, zastawek, ewentualnie rozległości zawału. Pozwala 
określić przepływ krwi w obrębie przedsionków, komór serca, 
naczyń wieńcowych, dużych arterii dzięki zastosowaniu różnych 
systemów echokardiograficznych takich jak: echokardiografia 
jednowymiarowa, dwuwymiarowa i dopplerowska.

SCYNTYGRAFIA SERCA

     

Jest to badanie diagnostyczne z zastosowaniem izotopów 

promieniotwórczych umożliwiające ocenę przepływu krwi przez 
naczynia wieńcowe, w spoczynku i podczas wysiłku, poprzez 
wysycenie serca radioizotopem. Ubytki wysycenia w trakcie 
wysiłku odpowiadają strefom niedokrwienia. Umożliwia ono ocenę 
ukrwienia mięśnia serca i czynności komór.

KORONAROGRAFIA

     Jest to badanie wysoce specjalistyczne, inwazyjne. Umożliwia 

ocenę przepływu krwi przez tętnice wieńcowe, które są 
odpowiedzialne za prawidłowe ukrwienie serca. Badanie wykonuje 
się poprzez  cewnikowanie (kateteryzację) serca w znieczuleniu 
miejscowym. Najczęściej przez nakłuwaną w pachwinie tętnicę 
udową wprowadza się cienki cewnik naczyniowy, który drogą aorty 
kierowany jest do tętnic wieńcowych. Następnie wstrzykiwane są 
niewielkie ilości środka kontrastującego. Badanie umożliwia wgląd 
w pracę serca, daje możliwość obserwacji kurczliwości 
poszczególnych jam serca, oceny stopnia i lokalizacji zwężenia w 
naczyniach wieńcowych, możliwość pomiaru wysycenia krwi 
tlenem, pomiaru ciśnienia panującego w jamach serca i dużych 
naczyniach dochodzących do mięśnia serca.

ARTERIOGRAFIA

      Jest badaniem angiograficznym układu tętniczego umożliwiające 

uwidocznienie naczyń tętniczych głównych, ich odgałęzień lub 
naczyń obwodowych dzięki wypełnieniu łożyska naczyniowego 
środkiem cieniującym w wyniku zastosowania miniaturowych 
cewników naczyniowych.

                                FLEBOGRAFIA
    

Badanie angiograficzne umożliwiające uwidocznienie naczyń 

żylnych w obrazie rentgenowskim po dożylnym podaniu środka 
cieniującego. Badanie umożliwia m. in. ocenę zastawek żylnych, 
stenozy i niedrożność  naczyń żylnych, obecność skrzeplin, drogi 
krążenia obocznego.

                              PLETYZMOGRAFIA

     Metoda badania obwodowego ukł. krążenia i rejestrowania zmian 

objętości kończyn, wynikających ze stanu jej aktualnego ukrwienia.

PRÓBA ALLENA

     Badanie czynnościowe tętnic polegające na ocenie wydolności 

krążenia w łuku dłoniowym ręki. Badany przez ok. pół min. zamyka 
i otwiera ręce uniesione ponad głową. Badający uciska 
zdecydowanie tętnice promieniową i łokciową. Obserwuje się 
szybkość powracającego prawidłowego zabarwienia się skory. 
Dodatni wynik stwierdza się w zakrzepowo- zarostowym zapaleniu 
naczyń rzadziej w miażdżycy.

                                 PRÓBA ADSONA

     Badanie czynnościowe umożliwiające ocenę układu tętniczego i 

drożność naczyń kończyny górnej.

                                 

PRÓBA TRENDELENBURGA

     Badanie fizykalne umożliwiające ocenę wydolności układu żył 

powierzchniowych. Odwrotna próba  umożliwia natomiast ocenę 
wydolności ukł. żył głębokich.

PRÓBA PERTHESA

     Badanie fizykalne umożliwiające ocenę drożności i wydolności ukł. 

żył głębokich i łączących  kończyny dolnej.

                                     

WSKAŹNIK ABI

     Wskaźnik kostkowo- ramienny. Jest najczęściej badanym 

wskaźnikiem przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych. 
Prawidłowa wartość wskaźnika powinna zawierać się między 0,9-
1,2. Mniejsze wartości świadczą o o zwężeniu tętnic w obrębie 
kończyn dolnych.

                             

OCENA REFLUKSU ŻYLNEGO

     Badanie umożliwia ocenę wydolności zastawkowej 

powierzchniowego i głębokiego układu żylnego przy zastosowaniu 
fotopletyzmografii.

PRÓBA RATSCHOWA

     Proste badanie fizykalne, w trakcie którego pacjent leży w pozycji 

horyzontalnej z nogami zgiętymi w stawach biodrowych i 
kolanowych. Pacjent wykonuje w powietrzu ruchy zginania i 
prostowania w stawach skokowo- goleniowych (ok. 40 ruchów), po 
czym siada na brzegu łóżka ze spuszczonymi nogami- terapeuta 
obserwuje wypełnianie naczyń krwionośnych.

         PRÓBA ORTOSTATYCZNA (test 

Schellonga)

     Badanie umożliwia ocenę funkcjonalną ukł. neurowegetatywnego 

poprzez badanie reakcji ukł. krążenia na zmianę pozycji ciała 
pacjenta w wyniku przejścia z pozycji leżącej do pozycji stojącej. 
Pacjent przebywa 10 min w pozycji leżącej, a następnie 10 min w 
pozycji stojącej. Badający przeprowadza pomiar ciś. tętniczego 
krwi co minutę.