Postępowanie z wynikami 

badań

●

Przegląd wyników badań – 

określenie szczegółowe: 

●

Kto przegląda wyniki (lekarz-

pielęgniarka)

●

Jak często (codziennie-raz w tygodniu)

●

W jaki sposób potwierdza (podpis, 

pieczątka)

Postępowanie z wynikami 

badań

●

Miejsce i forma przechowywania 

wyników 

●

luźne kartki, 

●

odpowiednie zakładki itp.  

●

Powiadamianie pacjenta o 

nieprawidłowych wynikach 

(dane do kontaktu z pacjentem)

Nieprawidłowe wyniki badań

O postępowaniu decyduje:

●

Rodzaj badania: 

●

glikemia, 

●

cholesterol, 

●

enzymy sercowe, 

●

przeciwciała odpornościowe

Nieprawidłowe wyniki badań

●

Kontekst pacjenta 

●

podejrzenie choroby, 

●

występowanie objawów, 

●

badanie przesiewowe 

●

Jak bardzo wynik odbiega od 

normy

Nieprawidłowe wyniki badań

Norma leukocytozy wynosi 4 - 10 000 
Otrzymujemy wynik:

a)

10 500

b)

16 000

c)

130 000

Nieprawidłowe wyniki badań

Norma glikemii wynosi 3,4 – 5,5 

mmol/l.  

U pacjenta 

bez cukrzycy

 

otrzymujemy wynik:

a)

6,5 mmol/l

b)

8,5 mmol/l

c)

20 mmol/l

Nieprawidłowe wyniki badań

Norma glikemii wynosi 3,4 – 5,5 

mmol/l.  

U pacjenta 

z cukrzycą

 otrzymujemy 

wynik:

a)

6,5 mmol/l

b)

8,5 mmol/l

c)

20 mmol/l

Postępowanie 

z nieprawidłowymi wynikami

●

Powtórzenie badania

●

Poszerzenie diagnostyki

●

Skierowanie do specjalisty

Nieprawidłowe wyniki badań

●

Błąd pobrania (pacjent nie na 

czczo, zbyt długo 

przechowywany materiał)

●

Błąd laboratoryjny (precyzja 

99% oznacza 1 błąd na sto 

badań)

●

Błąd interpretacji (różne zakresy 

normy, pomylone jednostki mg

%     a mmol/l)

Dokumentacja elektroniczna

●

Wyniki mogą być otrzymywane drogą 

elektroniczną lub wprowadzane do 

komputera

●

Ułatwienie organizacji pracy

ale: 

●

Zawsze przechowujemy  papierowy 

orginalny wynik!

Dokumentacja elektroniczna

●

Umożliwia szybkie znalezienie 

odpowiedzi na pytania typu:

Jaki % pacjentów po 40 r.ż. miał przynajmniej 

raz zbadaną glikemię na czczo? 

Ilu z nich miało zbadaną glikemię w ciągu 

ostatniego roku?

Dokumentacja elektroniczna

●

Ułatwia wyszukiwanie pacjentów z 

nieprawidłowymi wynikami badań 

●

Pytania ogólne typu: Ilu pacjentów 

ma hiperlipidemię?

●

Pytania szczegółowe: Ilu pacjentów 

ma cholesterol > 8 mmol/l? 

●

Szybka odpowiedź w przypadku 

zmiany zakresu normy i wartości 

czynników ryzyka

Dokumentacja elektroniczna

●

Monitorowanie zmian w czasie 

Kontrola glikemii w cukrzycy

●

Automatyczne przypominanie o 

konieczności badań kontrolnych po 

upływie określonego czasu