background image

 

 

Duszność, tracheotomia, 

Duszność, tracheotomia, 

konikotomia

konikotomia

background image

 

 

Duszność wdechowa

Gardło środkowe i 
dolne

•Błonica
•Ropień okołomigdałkowy

•Mononukleoza zakaźna
•Ropień zagardłowy

•Obrzęk naczynioruchowy

background image

 

 

Duszność wdechowa

Gardło środkowe i 
dolne

•Zapadanie się języka u 
nieprzytomnych

•Bezdech śródsenny (SAS)

•Ropień nasady języka
•Tarczyca językowa

•Nowotwory

background image

 

 

Nowotwory nabłonkowe

Ca planoepitheliale

Lymphoepithelioma

Cylindroma

Tu mucoepidermoidalis

Adenoma pleomorphae

background image

 

 

Nowotwory 
łącznotkankowe

Reticulosarcoma

Lymphosarcoma

plasmocytoma

background image

 

 

Duszność wdechowa

Krtań

•Stridor wrodzony
•Zapalenie i ropień nagłośni

•Obrzęk głośni
•Porażenie strun głosowych

•Skurcz krtani

background image

 

 

Duszność wdechowa

Krtań

•Podgłośniowe zapalenie krtani 
(pseudokrup)

•Błonica krtani

•Ciało obce
•Nowotwory

•Urazy i ich następstwa

background image

 

 

Duszność wdechowa

Tchawica i drzewo oskrzelowe

•Zapalenie tchawicy lub oskrzeli ze 
zwężeniem lub strupami

•Ciała obce

•Ucisk z zewnątrz (wole)
•Tracheomalacja

background image

 

 

Duszność wdechowa

Tchawica i drzewo oskrzelowe

•Zwężenie bliznowate
•Urazowe podwichnięcie tchawicy

•Guzy wewnątrztchawicze
•Guzy oskrzeli blisko rozwidlenia

•Powikłania podczas i po 
tracheotomii

background image

 

 

Ułożenie pacjenta do 

 tracheotomii i 

konikotomii

background image

 

 

Tracheotomia

•Górna – powyżej węziny 
gruczołu tarczowego

•Środkowa – poprzez węzinę 
gruczołu tarczowego

•Dolna – poniżej węziny gruczołu 
tarczowego

background image

 

 

Tracheotomia - wskazania

•Nagła duszność krtaniowa
•Nagła duszność centralna
•Ciała obce dolnych dróg 
oddechowych

•Zabezpieczenie nieprzytomnych 
przed zachłystywaniem się 
wymiotami, krwią

•Zmniejsza martwą przestrzeń o 70 
– 100 ml

Tracheotomia nagła

background image

 

 

Tracheotomia - wskazania

•Przygotowanie pacjenta przed 
dużymi zabiegami

-neurochirurgicznymi na czaszce
-chirurgicznymi na szyi i kl. 
piersiowej

-przed napromieniowywaniem 
nowotworów zwężających światło 
krtani/tchawicy

•U pacjentów przewlekle 
zaintubowanych

•U pacjentów z niewydolnością 
oddechową

Tracheotomia planowa

background image

 

 

Tracheotomia

background image

 

 

Tracheotomia

background image

 

 

Tracheotomia

background image

 

 

Tracheotomia

background image

 

 

Konikotomia

•Zabieg nagły
•Wymaga jak najszybszego 
wykonania następczej tracheotomii

•Obecnie wskazania ograniczone ze 
względu na dużą dostępność 
intubacji

background image

 

 

Konikotomia

background image

 

 

Konikotomia

background image

 

 

Konikotomia

background image

 

 

Duszność, konikotomia, 

Duszność, konikotomia, 

tracheotomia

tracheotomia


Document Outline