Wyprysk kontaktowy.
Wyprysk kontaktowy.
Małgorzata Wiśniewska
Zakład Alergologii Klinicznej
Pomorskiej Akademii Medycznej
Tatuaż wykonany preparatem „henny” na zewnętrznej
powierzchni ramienia – po dwóch tygodniach zmiany na
skórze.
WYWIAD
9-letni chłopiec
Leczony w Poradni z powodu astmy oskrzelowej i
alergicznego
nieżytu nosa w przebiegu udokumentowanego IgE-
zależnego
uczulenia na roztocza kurzu domowego.
BADANIE
PRZEDMIOTOWE
Na skórze prawego ramienia liczne grudki wysiękowe na
podłożu
rumieniowym i nadżerki pokryte strupami układające się w
kształcie
wzoru wykonanego wcześniej tatuażu.
Na pozostałych obszarach skóry dość liczne rozsiane
zmiany
grudkowo-rumieniowe.
Zmianom skórnym towarzyszył świąd.
Wyprysk kontaktowy
wyzwolony
parafenylenodwuaminą (henna).
ROZPOZNANIE WSTĘPNE
• Agua
• Cetearyl Alkohol
• Toluene-2,5-Diamine
• 2-Chlor-p-Phenylandiamine
• m-Aminophenazol
• 2,6-Diaminopyridine
SKŁAD PREPARATU
Testy płatkowe (standard europejski firmy Hall
Allergy)
thiuram +++
paraphenylenediamine PPD ++++
n-isopropyl-n-phenyl paraphenylenediamine IPPD
++++
Program diagnostyczny i uzyskane wyniki
Alergiczny wyprysk kontaktowy
wyzwolony przez
parafenylenodwuaminę.
Przewlekła astma oskrzelowa i całoroczny
alergiczny nieżyt nosa w przebiegu uczulenia
na roztocza kurzu domowego.
Rozpoznanie ostateczne
Oxycort – maść
Maść chłodząca z hydrocortisonem
Preparat cetyryzyny
Leczenie
Zalecenia dla pacjenta
Unikanie kontaktu z czynnikami
przyczynowymi z
uwzględnieniem reakcji
krzyżowych:
Preparaty zawierające PPD ( sztuczna henna)
farby
do barwienia
włosów, rzęs i brwi, skóry.
Sulfonamidy
Leki miejscowo znieczulające( anestezyna, prokaina)
Antyutleniacze gumy (IPPD)
Wywoływacze fotografii czarno-białej
Utwardzacze żywic epoksydowych
Barwniki azowe stosowane do barwienia tkanin, papieru,
kosmetyków, leków.