Relacja lekarz-

pacjent

Modele Szasza i

Holendra



MODEL : AKTYWNOŚĆ - BIERNOŚĆ



aktywny jest lekarz. Pacjent jest bierny
odbiorcą czynności lekarza- historycznie
najstarszy wzór relacji, ale realizowany
jest zwłaszcza w stanach śpiączki



MODEL: KIEROWNICTWO- WSPÓLPRACA



Obie strony aktywnie uczestniczą, ale
interakcja ma charakter niesymetryczny-
kieruje lekarz- typowy dla ostrych infekcji

Relacje lekarz-

pacjent cd.



MODEL OBUSTRONNEGO UCZESTNICTWA



relacje niemal symetryczne- dwa odmienne
ale komplementarne aspekty stanu
zdrowia ( pacjenta i lekarza )



TYPY RELACJI:



Podejście somatyczne--> koncentracja na
medycznym aspekcie( leczona jest
choroba, a nie pacjent)

Relacja lekarz -

pacjent cd.



Podejście ogólne



pacjent dla lekarza jest jednostką
niepowtarzalną, lekarz aplikuje wiedzę
medyczną i humanistyczną, ma otwarty
styl komunikacji- zainteresowanie,
zaangażowanie lekarza wykorzystuje w
kontakcie także przekaz
niewerbalny,empatię,



pacjent uczestniczy w decyzjach
dotyczących diagnozowania i terapii

Relacja lekarz-

pacjent



Oczekiwania pacjenta wobec lekarza na
różnych etapach leczenia



wiedza lekarza konieczna do diagnozy,



wiedza dotycząca leczenia,



aktywny udział pacjenta w diagnozie i
leczeniu



Podstawowe etapy:



1. Poznanie historii choroby



2. Badania fizykalne,



3. Skierowanie na badania dodatkowe

Relacja lekarz-

pacjent cd.



4. Dodatkowe konsultacje (w przypadku
wątpliwości)



5.Korzystanie z wiedzy zdobytej z własnego
doświadczenia zawodowego



6.Organizowanie współpracy z pacjentem



Oczekiwania lekarza;pacjent idealny winien
być:podporządkowany, czysty, ufny, miły,
zdyscyplinowany, logiczny i precyzyjny w
wypowiedziach, trzeźwy, naturalny, prawdomówny,
cierpliwy,tolerancyjny, pogodny, zaradny,oryginalny
i nieszablonowy ( Heszen- Niejodek,1992 )

Relacja lekarz-

pacjent cd.



Jeśli pacjent nie spełnia tych wymogów-
lekarz reaguje w różny sposób



gdy pacjenci nadmiernie martwili
się chorobą-lekarze okazywali większą
życzliwość,



powstrzymywali się od wypowiedzi
mogących obniżyć nastrój

Relacje lekarz-

pacjent cd.



Gdy pacjenci przemilczali
wątpliwości



związane z leczeniem



wówczas lekarze byli bardziej na nich
skoncentrowani i dopuszczali do bardziej
partnerskich relacji W obu sytuacjach
poprawiał się kontakt i stan emocjonalny
pacjentów

Relacja lekarz-

pacjent cd.



Gdy pacjenci nieodpowiednio stawiali pytania



byli niecierpliwi i napięci, nie okazywali
dostatecznego podziwu dla lekarza- lekarze
reagowali negatywnie emocjonalnie- a
pacjenci byli bardziej niepewni własnej
sytuacji



Empatia jakoproces:emocjonalny,poznawczy



emocjonalno-poznawczy



Lekarz empatyczny daje pacjentowi wsparcie,
poczucie bezpieczeństwa, zrozumieniai
wzmacnia nadzieję na wyzdrowienie