Położnicze aspekty 

Położnicze aspekty 

postępowania w 

postępowania w 

przypadku urazu

przypadku urazu

Wstęp:

Wstęp:

Zrozumienie problematyki związanej z 

Zrozumienie problematyki związanej z 

powyższym wykładem wymaga zapoznania się z 

powyższym wykładem wymaga zapoznania się z 

treściami wykładów: 

treściami wykładów: 

Badanie położnicze, przedwczesne oddzielanie 

Badanie położnicze, przedwczesne oddzielanie 

się łożyska prawidłowo usytuowanego, analiza 

się łożyska prawidłowo usytuowanego, analiza 

zgonów kobiet w okresie ciąży porodu i połogu 

zgonów kobiet w okresie ciąży porodu i połogu 

oraz w związku z ciążą porodem i połogiem, 

oraz w związku z ciążą porodem i połogiem, 

analiza umieralności noworodków.

analiza umieralności noworodków.

Urazy w położnictwie

Urazy w położnictwie



Stanowią jedną z głównych przyczyn 

Stanowią jedną z głównych przyczyn 

zachorowalności i umieralności kobiet na 

zachorowalności i umieralności kobiet na 

świecie.

świecie.



Z danych szacunkowych wynika, że uraz 

Z danych szacunkowych wynika, że uraz 

fizyczny wikła 1 z 12 ciąż.

fizyczny wikła 1 z 12 ciąż.



Główna przyczyną zgonów wskutek urazu 

Główna przyczyną zgonów wskutek urazu 

są wypadki drogowe

są wypadki drogowe

Wprowadzenie właściwych 

Wprowadzenie właściwych 

systemów bezpieczeństwa 

systemów bezpieczeństwa 

w pojazdach 

w pojazdach 

samochodowych 

samochodowych 



Może przyczynić się do zmniejszenia 

Może przyczynić się do zmniejszenia 

częstości urazów oraz stopnia obrażeń.

częstości urazów oraz stopnia obrażeń.



Należy udzielać pacjentkom porad 

Należy udzielać pacjentkom porad 

dotyczących prawidłowego użycia i 

dotyczących prawidłowego użycia i 

zastosowania środków bezpieczeństwa  

zastosowania środków bezpieczeństwa  

w czasie ciąży np..

w czasie ciąży np..



Pasy bezpieczeństwa – celowość i 

Pasy bezpieczeństwa – celowość i 

sposób stosowania

sposób stosowania

Ciężko ranna kobieta w 

Ciężko ranna kobieta w 

ciąży

ciąży



Wymaga wspólnego wysiłku 

Wymaga wspólnego wysiłku 

specjalistów, począwszy od:

specjalistów, począwszy od:



Ratowników medycznych

Ratowników medycznych



Lekarzy karetek pogotowia ratunkowego

Lekarzy karetek pogotowia ratunkowego



Chirurgów urazowych

Chirurgów urazowych



Położników i neonatologów

Położników i neonatologów



Specjalistów wielu specjalności w 

Specjalistów wielu specjalności w 

zależności od typu uszkodzenia

zależności od typu uszkodzenia

Rola położników i 

Rola położników i 

Ratowników medycznych

Ratowników medycznych



We współcześnie promowanej organizacji 

We współcześnie promowanej organizacji 

pomocy doraźnej ratownik medyczny 

pomocy doraźnej ratownik medyczny 

jest pierwszą osobą udzielającą fachowej 

jest pierwszą osobą udzielającą fachowej 

pomocy i w takim ujęciu zagadnienia ich 

pomocy i w takim ujęciu zagadnienia ich 

wiedza i doświadczenie stanowią 

wiedza i doświadczenie stanowią 

podstawę podejmowania decyzji 

podstawę podejmowania decyzji 

dotyczących kobiety i płodu.

dotyczących kobiety i płodu.



Należy uświadomić sobie wagę 

Należy uświadomić sobie wagę 

odpowiedzialności zawodowej, prawnej, 

odpowiedzialności zawodowej, prawnej, 

karnej i cywilnej i moralnej. 

karnej i cywilnej i moralnej. 

Okoliczności 

Okoliczności 

towarzyszące

towarzyszące



Istotne znaczenie w sprawowaniu opieki i 

Istotne znaczenie w sprawowaniu opieki i 

postępowaniu diagnostyczno-leczniczym nad 

postępowaniu diagnostyczno-leczniczym nad 

kobietą ciężarną w związku z urazem ma  wpływ 

kobietą ciężarną w związku z urazem ma  wpływ 

leków na przepływ krwi przez macicę,

leków na przepływ krwi przez macicę,



Wpływ mutagenny i teratogenny 

Wpływ mutagenny i teratogenny 

promieniowania towarzyszącego badaniom 

promieniowania towarzyszącego badaniom 

diagnostycznym i różnych substancji 

diagnostycznym i różnych substancji 

leczniczych,

leczniczych,



Efektu postępowania chirurgicznego na 

Efektu postępowania chirurgicznego na 

przebieg ciąży, oraz określenie czasu trwania 

przebieg ciąży, oraz określenie czasu trwania 

ciąży.

ciąży.

Schorzenia towarzyszące

Schorzenia towarzyszące



U kobiet w ciąży z urazem nie można 

U kobiet w ciąży z urazem nie można 

wykluczyć nakładania się innych 

wykluczyć nakładania się innych 

powikłań ciąży:

powikłań ciąży:



Nadciśnienie wywołane ciążą

Nadciśnienie wywołane ciążą



Łożysko przodujące

Łożysko przodujące

Matka i dziecko

Matka i dziecko



W każdym przypadku należy

W każdym przypadku należy



 

 

doprowadzić do stabilizacji stanu ogólnego 

doprowadzić do stabilizacji stanu ogólnego 

pacjentki

pacjentki



Ocenić wielkość ciąży i stan płodu.

Ocenić wielkość ciąży i stan płodu.



Ratownicy medyczni opiekujący się – 

Ratownicy medyczni opiekujący się – 

udzielający pierwszej pomocy powinni 

udzielający pierwszej pomocy powinni 

posiąść niezbędną wiedzę, ale umiejąc 

posiąść niezbędną wiedzę, ale umiejąc 

odpowiednio ocenić stan chorej korzystać z 

odpowiednio ocenić stan chorej korzystać z 

konsultacji i doświadczenia położników, 

konsultacji i doświadczenia położników, 

chirurgów, ortopedów, neurochirurgów.

chirurgów, ortopedów, neurochirurgów.

Epidemiologia

Epidemiologia