1. Choroby z grupy TORCH mają podobne objawy dlatego w diagnostyce trzeba zrobić różne badania w tym serologiczne i PCR

• w odp kombinacje prawda/ fałsz, ze związkiem lub bez

W której wadzie serca nie zastosujesz PGE1

• AT, kanał a-v, z. Ebsteina, HLHS, TAPVD

3. Był opis dziecka: ma 5 tyg, wymiotuje po posiłkach, treść fusowata, ma opór w nadbrzuszu, jest odwodnione, co mu dolega:

• Pylorostenoza

• NEC

• Niedrożność smółkowa

W skryningu w kierunku hipotyreozy badane jest:

• Tyreoliberyna

• Tyroksyna

• Tyreotropina

• Był opis dziecka (b. labilne, wentylowane mechanicznie z FiO2 0,6, a ma niskie PaO2, w rtg jasne pola płuc i jeszcze dużo innych informacji), co mu jest:

• PPHN

• W pytaniu poprzednim co zastosujesz w leczeniu

• Prostacyklinę (nie było w odp iNO)

7. Przyczyny hipokalcemi u noworodka (kombinacje odp)

• Kwasica

• Alkaloza

• hipoMg

• tiazydy

• furosemid

• nadmiar P

• kolejne pytanie o hipokalcemię - przyczyny

• zamartwica

• Był opis noworodka z MAS, wentyluje się mechanicznie z PIP 26, ma mimo to PaCO2 >60, co zrobić:

• Zastosować HVO, trzeba było wybrać jakie parametry nastawić: Hz (10-12), błędna odp była 15-20, oraz MAP 28 (błędna odpowiedź była MAP za niskie 16?)

• jaka jest podstawowa różnica między SIMV w porównaniu do A/C (Assist Control)

• respirator ma czujnik przepływu

• każdy lub prawie każdy oddech noworodka jest wspomagany

• pomiędzy oddechami jest stały przepływ gazów

• ????

• U noworodka z odmą prężną należy umieścić trokar w jamie opłucnej w II/II m/ż w l. śr-obojczykowej lub IV/V w l. pachowej środkowej

• Oba prawdziwe

• Pierwsze prawdziwe a w drugim powinno być VII m/ż

• Drugie dobre a w pierwszym powinno być IV m/ż

• Wyboru miejsca należy dokonać po rtg klp

• Aby zwiększyć PaO2

• Kombinacje zmian PIP, PEEP, stosunku Ti do Te

• Dziecko donoszone, APG 10 wyszło do domu w 5dż, w 10dż trafiło ponownie do szpitala w 10 d.ż, rozpoznano wadę serca: krytyczna SA z rozstrzenią LK. W ciąży były 3 badania usg, które nie wykazały nieprawidłowości. Trzeba było wskazać 1 odp spośród zdań:

• SA może mieć przebieg bezobjawowy w początkowym okresie życia

• W tej wadzie nie ma zmian w obrazie 4 jam serca

• Tę wadę można podejrzewać tylko na podstawie specjalistycznego badania echokardiograficznego

• ?????

• Wada serca z obrazem „bałwanka” w rtg klp

• TAPVD

• NIDCAP - co to jest

• skala Brazeltona- do czego służy

• skala oceny neurorozwojowej - przez kogo była wymyślona:

• wtedy, gdy wprowadzono specjalizację z neonatologii

• Vojta

• B. Bobach i K. Bobach

• Jakieś inne nieznane mi nazwisko

• Przy obecności jakich objawów trzeba odstawić PGE1

• Tachykardia

• Spadek RR

• Inne objawy

• żadnych

• Niedoczynność tarczycy u noworodka może być skutkiem:

• Obecności p/ciał (m.in. p/ tyreoglobulinie) u matki w ciąży

• Niedoboru jodu w diecie ciężarnej

• Nadmiaru jodu w diecie ciężarnej

• Wszystkie prawdziwe

• Nie ma prawdziwej odp

• Jaka struktura mózgu jest uszkodzona najczęściej w FAS:

• C. modzelowate

• Hipoglikemia z zaburzeniami glukoneogenezy:

• Galaktozemia

• Fruktozemia

• Niedobór karnityny

• Zab oks

• Wcześniak w odległej dobie życia, ma HCT 27%, co trzeba zrobić

• Przetoczyć krew pełną

• Od razu przetoczyć KKCz

• Przetoczyć KKCz tylko gdy ma objawy kliniczne m.in. nie przybiera prawidłowo na wadze

• Przetoczyć krew pełną

• Metoclopramid i inni antagoniści receptora dopaminergicznego są stosowane do pobudzania laktacji bo zwiększają wydzielanie prolaktyny w przednim płacie przysadki

• Kombinacje odpowiedzi prawda fałsz, ze związkiem czy bez

24. Stałe p/wsk do karmienia piersią:

• TBC i HIV

25. dziecko matki HIV +

• normalna opieka po porodzie

• trzeba dać zydowudynę każdemu noworodkowi

• tylko temu, który ma objawy

• zaszczepić WZW B i BCG wg ogólnych zaleceń

• zaszczepić tylko WZW B

• wstrzymać laktację u matki

26. Matka z 4 tyg dzieckiem przychodzi do lekarza, nie daje Wit D3 ponieważ przyjmuje preparaty wielowitaminowe, dziecko ma małe ciemię, poza tym b.z. Co zrobić

• Dawać D3 niezależnie od stosowania preparatów witaminowych przez matkę

• Nadal nie dawać

• Dać 800j

27. Pyt o Wit K

• Każdy donoszony ma dostać po rodzeniu 0,5mg i.m lub 2mg p.os.

• Każdy wcześniak ma dostać 0,3mg

28. Pyt o antybiotykoterapię - do wskazania odp fałszywa:

• Sulfonamidy są przeciwwskazane u noworodków

• Karbapenemy dobrze działają na pałki ESBL +

• Netylmycyna ma mniejsze działanie ototoksyczne niż Amikacyna

• Ceftazidym i Amikacya działają na G-, ESBL +

29. Działanie niepożądane po surfaktancie:

• Zapalenie płuc

• Krwawienie z płuc

• Odma

• Wszystkie

• Żadne z wymienionych

30. Różyczka wrodzona: jakie objawy

• Zaćma, wada serca, głuchota

31. Były wymienione choroby (Z. Kasabacha-Meritta, TAR, z. Downa, TORCH, Anemia Fanconiego). Jakie są ich cechy wspólne:

• Małopłytkowość

• Anemia

• Leukopenia

• Wada wrodzona

• Nieprawidłowości chromosomów (zespół genetyczny)

32. Dziecko w wieku kilku tyg, otrzymało 1 dawkę wit K po urodzeniu, jest karmione piersią, ma wylew do OUN. Co trzeba wziąć pod uwagę w dgn różnicowej

• Późną postać choroby krwotocznej

• Niedobór PIVKA

• Wczesną postać ch. krwotocznej

33. zmiany w OUN u wcześniaka:

• leukomalacja okołokomorowa

• selektywna martwica neuronów

• uszkodzenia przystrzałkowe

• stan marmurkowaty

34. Jaka jest patogeneza IVH

• Budowa naczyń macierzy, zwiększony przepływ

35. lek I-ego rzutu u ELBW w 1. d.ż. z niskim przepływem systemowym

• tylko Dobutrex

36. Matczyna fenyloketonuria

• Dziecko jest heterozygotą

• W 1.miesiącu koniecznie dieta niskofenyloalaninowa

• Fenyloalanina matczyna uszkadza mózg płodu

• Objawy u dziecka: małogłowie, hipotrohia wady

37. Był opis wad (zrosty palców, dysmorfia, niski poziom cholesterolu), jaki to zespół:

• SLO

38. opis wad (krótki mostek, hipotrofia, przykurcze palców), jaki to zespół:

• Edwards

39. Hipotermia stosowana terapeutycznie

• Trzeba zastosować u dziecka z ciężką zamartwicą do 6 godz życia

• Jest super bezpieczna i nie ma żadnych działań niepożądanych

• Jest względnie bezpieczna, ale ma pewne działania niepożądane

40. U noworodka donoszonego po operacji przy braku karmienia enteralnego dochodzi do(kombinacje odpowiedzi):

• Atrofii śluzówki

• Namnażania się bakterii w p. pok

• Zaburzeń motoryki p.pok.

• Zaburzeń metabolicznych, głównie hipoglikemii

• Rozwoju cholestazy wewnątrzwątrobowej

41. Glutamina w stanach zwiększonego zapotrzebowania jest niezbędna dla:

• Ukł pokarmowego

• Odpornościowego

• Moczowego

• Pokarmowego

• Oun

• wszystkie

42. Dziecko donoszone z poszerzeniem UKM wykrytym w 33 Hbd 7mm, kiedy usg

• W 1. dobie

• W 2 dobie

• W 2. miesiącu

• Coś jeszcze

43. Objawy nadczynności tarczycy u dziecka matki z nadczynnością (kilka odpowiedzi):

• Od urodzenia

• Po 72 godz życia

• Po 10 dniach

• Do 3-6 m-ca życia

• Do 12 m-ca życia

44. Hiperglikemia u noworodka:

• Wczesna podaż Aminokwasów w TPN zmniejsza częstość hipoglc

• Wczesna podaż lipidów w TPN zmniejsza częstość hipoglc

45. Surfaktant, które białka (obecne w lekach) obniżają napięcie powierzchniowe:

• A

• D

• Hydrofilowe

• hydrofobowe

46. Wcześniak w 60 d.ż. wychodzi do domu, miał IVH II, co mu zalecisz?

• Usg 2x w tyg i codzienny pomiar obwodu głowy

• TK

• Usg po miesiącu

47. Surfaktant

• Gdy były sterydy prenatalnie to nie dawać

• Dzieciom z m.c. <1000g trzeba dawać wcześniej

48. Vit D zalecenia

• Że wcześniakom daje się 800-1000j

• Gdy zjada wystarczającą ilość mieszanki to nie dawać

• Karmionym piersią dawać 400j niezależnie czy matka bierze preparaty wielowitaminowe

49. RDS można na rtg pomylić z:

• Paciorkowcowym zapaleniem płuc

50. donoszony noworodek po opóźnionym zaciśnięciu pępowiny, ma zaburzenia oddychania, co mu jest:

• TTN

51. Skuteczna profilaktyka GBS

• Odpowiedni antybiotyk powyżej 4 godz

• Odpowiedni antybiotyk powyżej 10 godz

• Nie trzeba dawać profilaktyki

52. Nadmierny PEEP (kombinacje odpowiedzi)

• Powoduje zwiększenie przecieków w płucach

• Retencja CO2

• Depresja układu krążenia

• Zmniejszenie podatności płuc w wyniku ich nadmiernego rozdęcia

53. Zdanie nieprawdziew o Synagisie

• Skuteczny w zapobieganiu zakażeniom RSV w grupie ryzyka

• Łatwe podanie - i.m.

• Najczęstsze D.N. to zaczerwienienie w m-cu iniekcji

• Po podaniu można normalnie szczepić DTPa

• Po podaniu trzeba czekać ze szczepieniem szczepionkami żywymi (odra świnka różyczka?)

54. Zaćma wrodzona

• Galaktozemii

• Różyczce

• ???

• ???

55. PVL

• Ryzyko MPDz

• W okolicy jądra ogoniastego

• U wcześniaków

• Chorioamnionitis zwiększa ryzyko

• Coć jeszcze

56. Gruczolakotorbielowatość płuc typ III (1 odp)

• Objawy w 3, tyg życia

• Jest letalny

• Wymaga leczenia chirurgicznego

• Trzeba dać surfaktant

• Nie powoduje niewydolności odechoweh w okresie noworodkowym

57. Skala Ballada - co oceniamy?

• Kąt zgięcia nadgarstka

• Maź płodowa

• Wygląd skóry

• Wielkość ciemienia

• Kąt podkolanowy

58. Zespół Struga Webera- objawy (kombinacje odpowiedzi):

• Naczyniak na połowie twarzy

• Zwapnienia w OUN

• Wady OUN

• Naczyniaki mnogie w p. pok

• Naczyniaki liczne na skórze

59. WPN - objawy lab (kombinacje odp):

• 17-OH progesteron, aldosteron, kortyzol, androstendrion (zwiększone/ zmniejszone)

60. dziecko z hipo Na, odwodnienie, hipotensja, co mu jest:

• wrodzony przerost nadnerczy

• nadczynność nadnerczy

61. GKK prenatalnie - jak działają:

• Zwiększają syntezę surfaktantu

• >/< PDA

• >/< IVH

62. GKK postnatalnie - dział niepożądane

• Kardiomiopatia

• MPDz

• Hiperglikemia

• Perforacja żołądka

63. Krwawienie z górnego odcinka p.pok. u noworodka - odpowiedź fałszywa

• NEC

• Nietolerancja mleka krowiego

• Skaza krwotoczna

• Choroba krwotoczna

64. Krwawienia do OUN u wcześniaków z wyjątkiem:

• podtwardówkowych

65. Pozycja cewnika w tętnicy pępowinowej - trzeba było zaznaczyć wysokie i niskie w 1 odp

• L3-L4

• L1-

• Th7-9 i L3-L4

66. Pytanie o TGA - jak w giełdzie

67. Cholestaza w jakich chorobach:

• Różyczka

• Niedoczynność tarczycy

• Fenyloketonuria

• mukowiscydoza

68. P/wsk do karmienia piersią z wyjątkiem

• WZW C

• Tbc

• Opryszczka brodawki

• N.K. NYHA IV

• HIV

69. Immunoglobulina anty VZV, kiedy

• Gdy u matki ospa 5 dni przed i 2 dni po porodzie

• Tylko gdy dziecko ma wadę serca

70. Były opisane objawy (wysypka, zwapnienia OUN, żółtaczka, małopłytkowość), co to za choroba:

• CMV

71. Noworodkowi po pobraniu krwi zrobił się krwiak na dłoni. W badaniach: PLT norma, PT norma, APTT - wydłużony. O czym myślisz

• Hemofilia

• Niedobór Wit K

• Małopłytkowość

• Choroba wątroby

72. Listeria - czym leczysz: (nie było ampicyliny)

• Penicylina

• Vanko

• Aminoglikozyd

• Żaden z wymienionych

• Nie pamiętam czy była jakaś cefalosporyna

73. PGE1 daje się u noworodków żeby zamknąć Botalla, dawkę leku należy redukować, gdy poprawia się saturacja

• Kombinacja prawda/fałsz, ze związkiem, bez związku

74. Test przesiewowy w kierunku hipotyreozy wykonuje się po 2 d.ż, leczenie należy włączyć do 2 tyg żeby całkowicie wyrównać opóźnienia rozwoju OUN wewnątrzmacicznego

• Kombinacja prawda/fałsz, ze związkiem, bez związku

75. Leczenie objawowej hipoglikemii, I rzut

• i.v. 10% glukoza bolus, potem wlew

• hydrocortyzon

• mieszanka p.os.

76. Furosemid jest stosowany w inhalacjach, ma wielokierunkowe działanie w BPD z wyjątkiem:

• Zwiększenia podatności płuc

• Zmniejszenia obrzęku płuc

• Przeciwzapalne

• mukolityczne

77. Definicje pojęć: hipoksja, hipoksemia, acydemia, asfiksja - były podane, trzeba było wybrać które są prawdziwe

78. Zwiększone poziomy mleczanów u noworodka obserwuje się w jakich stanach

• Ch. Metaboliczne

• Wstrząs

• NK

• Wada serca

• Niedotlenienia

• Wszystkie

79. Postępowanie u noworodka z zielonych wód płodowych

• Odessanie dolnych dróg oddechowych, intubacja, wentylacja Ambu

• Odessanie intubacja, tlen biernie

80. W trakcie resuscytacji po 30s masażu serca i wentylacji HR nie rośnie, co zrobisz

• Adrenalina

• Natrium

• Wypełnienie łożyska

• Kontynuacja postępowania i obserwacja dziecka

81. Intubacja noworodka z m.c. 2,5kg, czym:

• Rurką 3,5 bez mankietu

82. wzmacniacze pokarmu powodują

• lepszy przyrost m.c

• obwodu głowy

• długości

83. Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące konfliktu ABO

• Niezgodność Rh na działanie ochronne w ABO

• Szczepionki i anatoksyna p/tężcowa mogą spowodować wytworzenia naturalnych p/ciał dlatego choroba może pojawić się już w pierwszej ciąży

• U kolejnych dzieci ma większe nasilenia

• Obewy są mniejsze niż w niezgodności Rh

84. Dziecko z obrzękiem uogólnionym, Coombs ujemny, nie ma konfliktu serologicznego, matka przeszła infekcję grypopodobną, co jest prawdopodobną etiologią

• Parwowirus B19

85. skala do oceny rokowania w ENN

• Sarnatów

86. Rola biologiczna NO- kombinacja odpowiedzi

87. Definicja nowej BPD

• Wstępne rozpoznanie w 28 dż

• ostateczne w 36 tyg wieku postkoncepcyjnego

• potrzebny jest rtg

88. Przyczyny zwiększonej podatności na hipotermię u wcześniaków

• Stosunek powierzchni do m.c

• Zapasy tkanki tłuszczowej

• Cienka skóra itd

89. Wskaż nieprawdziwe zdanie o ROP

• Laseroterapia jest potrzebna we wszystkich stadiach choroby

90. Mechanizmy zamykania DA po urodzeniu

• Zmniejszenie PaO2

• Wzrost CO2

• Zwiększenie wrażliwości na prostaglandyny

• Wzrost inhibitorów syntezy prostaglandyn

91. Profil hormonalny we wrodzonej hipotyreozie

• Wysokie TSH

• Niskie T3

• Niskie T4

92. Zwapnienia w jamie brzusznej po urodzeniu - kombinacja odpowiedzi

• Meconium peritonitis

• Neuroblastoma

• Teratoma

• Zmiany zapalne w wątrobie płodu (coś takiego)

93. Dziecko donoszone, bilirubina z pępowiny chyba 5mg%, narastanie >0,8/godz pomimo fototerapii. W 2. dobie ma 18mg%, co zrobisz

• TW i dalej foto

94. Najczęstsza sinicza wada serca w 1. dobie

• TGA

95. test wykrywający krwinki płodu w krążeniu matki

• Kleichauera

96. Co nie jest wczesną postacią zakażenia GBS

• Zapalenie kości (stawu?)

97. Co powoduje wzrost krążenia wątrobowo-jelitowego bilirubiny

• Opóźnienie karmienia

• Zwolniona perystaltyka

• Opóźniona kolonizacja bakteryjna

• Zwiększone stężenie lipazy lipoproteinowej

• Jeszcze coś

98. Gdzie powinien znaleźć się koniec cewnika ECC założonego z górnej połowy ciała

• W ż.g.g. nad przedsionkiem

• W przedsionku

• W komorze

• W żgd

99. Zmiany w układzie krążenia po urodzeniu z wyjątkiem

• Zmniejszenia oporów w krążeniu systemowym

• Zmniejszenie oporów w krążeniu płucnym

• Usunięcie krążenia łożyskowego

• Zmniejszenie obciążenia PK

100. W czasie niedotlenienia dochodzi do redystrybucji przepływu krwi. W których narządach jest on zmniejszany:

• Serce

• Nadnercza

• Śledziona

• Wątroba

• nerki

101. jh

---