Przyczyny zwiększonego metabolizmu w oparzeniach

• Nasilenie perspiratio insensibilis

• Utrata białka przez oparzoną powierzchnię

• Nasilony katabolizm azotowy

• Zaburzenia pokarmowe

• brak łaknienia

• ZUW

• atonia p.pok.

• zaburzenia syntezy białek

• Zakażenia

Zmiany biochemiczne w okresie wstrząsu oparzeniowego:

• ↓Na⁺, ↑K⁺

• ↑mocznik i kreatynina

• ↑aa i amoniak

• ↓białko całkowite, albuminy

• ↓protrombina

• ↑glukoza, lipidy

• kwasica

Okres kataboliczny

Przełom diuretyczny (mobilizacja płynu z III przestrzeni)

- ↓Na⁺, K ⁺, Cl^-

Długotrwałe wydzielanie adrenaliny i sterydów

• rozpad masy komórkowej

• katabolizm białek, ujemny bilans azotowy

• wrzody stresowe Curlinga

Hipoproteinemia

• utrata białka z oparzonej powierzchni

• wyrzut sterydów

• niewydolność wątroby

• ZUW

Niedokrwistość

• agregacja krwinek na obwodzie

• rozpad krwinek

• procesy autoimmunizacyjne

• działanie czynnika Algoewera

Zakażenia

• infekcja in situ

• rozpad Ab

• zablokowanie fagocytów przez sterydy

• ↓przepływu krwi przez wątrobę i śledzionę

• wchłanianie toksyn bakteryjnych z p.pok.

---