ZAL I BLOKU.


1.choroba Gauschera- najpoważniejszy jest typ III
2.ciałko azbestowe- przyczyna pylicy płuc
3. na obrazku błony szkliste u dorosłych- u osoby wcześniej zdrowej?
4. obrazek rozedmy- zaznaczony duży pęcherzyk strzałką
5. przyczyną skrobiawicy wtórnej nie jest- szpiczak mnogi
6. stłuszczenie wątroby- zdanie fałszywe: prawdziwe było na pewno, że się gromadzi się TG
7. obrazek płuc z rozedmą- przyczynna: niedobór L-1-antytrypsyny
8. kom na preparacie- encephalomalacia, makrofag
9. zawał płuca (chyba)- spowodowany zawałem jakiej tętnicy płucnej (duża, mała, średnia, i mała i średnia)
10. zdjęcie obrzęku płuc bezpośrednie zagrożenie życia/ w odp niewydolność prawokomorowa, stan nieodwracalny
11. wapnienie dystroficzne- odkładanie wapnia w martwiczo zmienionych tkankach
12. Leukoplakia- prawidłowe zaznaczyć: spowodowana długotrwałym drażnieniem/ źle, że u młodych kobiet
13. na preparacie stłuszczenie wątroby- chyba zaznaczona żyla
14. krwotok Dureta- zdjęcie
15. co wydziela najwięcej mediatorów cytokin (na obrazku granulatio)- aktywowane makrofagi
16. wątroba (muszkatołowa??) na zdjęciu- przyczyna: niewydolność prawokomorowa/ zastój żółci/ zawał serca/ wszystkie wyżej wymienione
17. na pierwszym zdjęciu- ognisko krwotoczne mózgu?? co się dzieje: martwica/ blizna łącznotkankowa....


- powtórzone pytanie o zespół błon szklistych u dorosłych
- w jakim czasie po zawale pojawia się pokazany obraz mikroskopowy
- obrzęk płuc kiedy nie występuje -powtórzone
- wydaje mi się, że trzeba było rozpoznać amyloidozę, aczkolwiek pewności nie mam
-makroskopowe zdjęcie zawału krwotocznego płuca i powiedzieć czym jest spowodowany - zamknięciem małej/średniej/dużej/ małej i średniej tętniczki

1. Choroba von Gierkiego - gromadzi się glikogen
2. Na zdjęciu pałeczka dobosza/ ciałko azbestowe - powoduje pylice
3. Zastój żylny w wątrobie - spowodowany niewydolnością prawokomorową
4.Leukoplakia - przewlekłe drażnienie
5. Miażdżyca - igła cholesterolowa
6. Rozdema ? nie pamietam jaki preparat - oskrzele poznać
7. Stłuszczenie wątroby (pytali o najbardziej prawidłową odpowiedź) - gromadzenie TG
8. Poznać komórkę na preparacie - makrofag, encephalomalacia
9. Płuca z rozdemą (makro) - co do tego prowadzi niedobór alfa1- antytrypsyny
10. Co to na zdjęciu- krwotok Dureta
11. Ognisko krwotoczne mózgu - coś, że nie zachodzi regeneracja


1)Ognisko krwotoczne mózgu - coś, że nie zachodzi regeneracja
2)Zastój żylny w wątrobie - spowodowany niewydolnością prawokomorową
3)Martwica Balserowska - wskaż zdanie fałszywe - jakaś odpowiedź poza tymi co wymienię (nie pamiętam jaka):
-jej przyczyną jest alkoholizm
-choroba masywnego obżerania się (chodziło o hipertriglicerydemię)
-mydła sodowe i potasowe sa wypłukiwane
-inaczej cytosteatonecrosis
4)Choroba Gauchera - gromadzenie glukocerebrydu/brak glukocerebrozydazy
5)Przyczyną skrobiawicy reaktywnej nie jest - szpiczak mnogi
6)Stłuszczenie wątroby (pytali o najbardziej prawidłową odpowiedź) - gromadzenie TG
7)Miażdżyca - igła cholesterolowa
8)Rozedma płuc - poszerzony pęcherzyk (oskrzelik to nie był bo nie miał bł. mięśniowej; dr Właszczuk powiedział, że przesunął tu strzałkę bo grupa 10 miała przegrodę )
9)Apoptoza - bez stanu zapalnego
10)Ziarnina - indukowana przez cytokiny makrofagów (głównie)
11)Rozrost (zdanie fałszywe) - nie ustępuje po zaprzestaniu działania czynnika stymulującego (nie do końca fajna odppowiedź, ale reszta była w miarę ok)
12)Wapnienie dystroficzne - na podłozu martwicy
13)Wrzód Curlinga - rozległe oparzenia
14)Powikłaniem zawału serca nie jest - przeciek z prawa na lewo
15)Obrzęk płuc - ? (nie pamiętam)
16)Zespół błon szklistych - u dorosłych wcześniej zdrowych osób pojawia się nagle
17)Leukoplakia - przewlekłe drażnienie
18)Uszkodzenie odwracalne komórki charakteryzuje się wszystkimi zdaniami poza (tu nie pamiętam prawidłowej) ale były:
-kwasica
-napływ sodu i wody do komórki
-obrzęk mitochondriów
19)Pacjent -> zawał przedniej ściany a po jakimś czasie porażenie połowicze - zakrzep przyścienny a potem zator tętnicy szyjnej
Test c.d.

3. Jeśli chodzi o martwicę Balsera, to był jeszcze podpunkt
-jest to zgorzel sucha

15. W obrzęku płuc chyba chodziło o to kiedy występuje (?)
a) pylica berylowa
b) niewydolność lewokomorowa
c) kardiomiopatia rozstrzeniowa

18. Co nie zachodzi w wyniku niedotlenienia
a) Gromadzenie Na+ i wody w komórce
b) Niedobór ATP
c) Gromadzenie glikogenu
d) Obrzmienie mitochondriów … (jakichś tam)
e) Wzrost kwasowości


Pytania na wczorajszym zaliczeniu
1, Jakie jest najczęstsze powikłanie zawału serca?
arytmie, śmierć,
2. Czynniki uwalniane z jakich komórek powodują powstanie ziarniny?
aktywowane makrofagi, fibroblasty, limfocyty
3. Co nie spowoduje powstania guza koloidowego tarczycy
androgeny, fluorki w pożywieniu
4. Co nie może spowodować powstania niedodmy
wstrzymywanie kaszlu, nadmierne wydzielanie z gruczołów
5. Co nie spowoduje martwicy Balsera?
hiperkalcemia
6. Co nie spowoduje wapnienia?
7. Jaka cecha nie określa amyloidu?
trawi się amylazą, może powstać z transtyretyny,
8. Czym jest spowodowana jama poudarowa
nadciśnieniem tętniczym
9. Co jest wskazane na obrazku
niedodma na preparacie, a wskazana była ściana przegrody między pęcherzykowej
10. Co jest na obrazku
jajnik, torbiel pęcherzykowa
11. Błona szklista, cechy u dorosłych, chyba chodziło co ja powoduje
nadmierna akt. limfocytów, wcześniej zdrowa osoba, mała ilość zgonów
12. Leukoplakia wskaż zdanie nie prawidłowe
jest wieloogniskowa, nieznana jest przycyzna jej powstania, wszystkie praw, częściej u starszych mężczyzn
13. Co jest na rysunku
wątroba muszkatałowa
14. Co powoduje poestanie wrzodu Cushinga
krwotok w mózgu
15. obrzęk płuc co powoduje
niewydolnośc lewokomorowa
16. Co jest na rysunku
otłuszczenie serca

jeszcze 2009:
1. Pacjent z ostrym bólem brzucha, wymiotami i nudnościami, u którego rozzpoznano przed 2 laty ostre zapalenie trzustki. Zdiagnozowano podostre PZT. Jaki rodzaj martwicy ma ten gościu:
-enzymatyczna
2. Pacjent z przewlekłym zakażeniem dróg moczowych (czy pęcherza - nie pamiętam). Objawy: gorączka, podwyższone tętno, spadek ciśnienia. Jaki rodzaj wstrząsu zdiagnozowano?
3. Wskaż stwierdzenie fałszywe w wapnieniu przerzutowym - wywołany niedoborem wapnia
4. Geny antyapoptyczne to... - BCL-XL oraz Bcl-2
5. Po jakim czasie od zdjęcia szwów wytrzymałość blizny wynosi 70-80%? Po 3 m-cach
6. Które krwotoki mają 1-2 cm? Ecchymoses
7. Zator płynem owodniowym pochodzi z... - żył macicznych oraz przerwania błon płodowych (wśród odp. tt. maciczne, przerwanie błon płodowych, żż. maciczne, t. pepowinowa, warianty mieszane- coś plus coś).
8. Najczęstrzą chorobą lizosomalną jest... choroba Taya-Sachsa
9. Która cytokina nie wpływa na produkcję kolagenu przez fibroblasty - VEGF
10. Zdanie fałszywe w zespole Marfana - chorzy są niscy i otyli
11. Pacjent z rozpoznaną amyloidozą, która dotyczy m. sercowego, budowa transtyretyny prawidłowa. Jaki to typ amyloidozy? - Uogólniona starcza
12. Haematemesis to... wymioty krwawe
13. Pylica azbestowa - chyba chodziło o to że lokalizuje się w płatach dolnych płuc
14. CT wykazało obecność jednej nerki. Jaki to typ zaburzenia? agenezja (hipoplazja, hipertrofia, hiperplazja i metabplazja wśród odp.)
15. Pacjent unieruchomiony po przebytym zmiażdżeniu miednicy. Jaki rodzaj zatoru powoduje u niego duszność?
-skrzyżowany?
-tłuszczowy?
16. Jeszcze coś było o zakrzepach - skąd pochodzą? (ale niepamiętam niestety pytania). Wśród wariantów odpowiedzi były żyły kończyn dolnych, żyła wątrobowa i chyba żyły główne dolne...
17. Pytanie z ARDS + niewydolność nerek - co może być przyczyną? Emphysema, niedodma, żadne z powyższych, wszystkie) - nie pamiętam treści pytania dokładnie
18. kobieta - 2 razy zakrzepica żył głębokich, samoistne poronienie, wydłużony czas KK i coś tam jeszcze, co zdiagnozujesz? do wyboru m.in. zespół antyfosfolipidowy, DIC, i reszty nie pamiętam.
19. kobieta z rakiem piersi, ma przerzuty do kości, jakie to wapnienie?
dystroficzne/metastatycze z obniżonym/podwyższonym st wapnia


wszystko z WLK. życzę powodzenia i liczymy na spisanie jak największej liczby pytań.

Dr Kajor dziś:
1.Podział przerostu mięśnia sercowego - przyczyny, obraz makro.
2.Rozrost endometrium - przyczyny, objawy w poszczególnych przedziałach wiekowych.
3.Typy gojenia sie ran.

a) bez atypii - prosty i złożony,
b) z atypią - prosty i złożony,

Wszystko na prelekcji dr Kajor omówił

Ha! Dzisiaj lek.Liszka nas zaskoczył, boo... zrobił nam 10 pytań otwartych
znaczy się - wczoraj nam powiedział, że bd opisówka, ale do samego końca mieliśmy nadzieję,że dostaniemy jakiś powtórzony test

Zaliczenie - nie było straszne. Dostaliśmy 3 zestawy preparatów, więc na sali przebywało równocześnie 3 osoby - żadnych ograniczeń czasowych na szkiełka
3 min spokojnie wystarcza na wszystko, ale dr wcale jakoś nie marudził


Zestaw A:
1.zawał m. sercowego
2.stłuszczenie wątroby
3.wole guzkowe tarczycy

Zestaw B:
1.rozrost endometrium
2.zawał m.sercowego
3.obrzęk płuc

Zestaw C:
1.rozmiękanie mózgu/ognisko krowotoczne mózgu - zdania podzielone
2.niedodma/zespół błon szklistych - zdania podzielone
3.zawał m.sercowego

Rozpoznania należało pisać po łacinie. 2/3 poprawne - zaliczenie.

Część pisemna:
1.Przyczyny ostrego zapalenia trzustki.
2.Stłuszczenie drobnokropelkowe wątroby-przyczyny.
3.Przyczyny obrzęku płuca.
4.Zaniki fizjologiczne.
5.Makro- i mikroskopowe powikłania zawału m.sercowego.
6.Obraz mikro wrzodu żołądka.
7.Wymienić typu metaplazji w przełyku Barretta.
8.W jaki sposób wykrywamy różne formy amyloidu w różnych jednostkach chorobowych?
9.Wymienić, jakie geny ulegają mutacji i biorą udział w powstawaniu raka endometrium.
10.Przyczyny zespołu błon szklistych u dorosłych.

Dr Pająk - 1 osoba zaliczyła w całej grupie ^^
1.Wyjasnic definicje pulmonitis.
2.Ropa po łacinie.
3.Do jakiego zapalenia nalezy apostema.
4.Przetlumaczyc:
- zapalenie gardła
-zapalenie krtani
-zapalenie jamy ustnej

2 - blok, ćw. 5:
- zmiany postępowe, rozrost endometrium itd. - prelekcje miał doc. Kajor

skrypt + opracowania, Robbins jeśli idzie o podpunkty odnośnie krwawień itd. str. 792, szczególnie w różnych okresach życia itd.
ćw: 7 - prelekcję miał dr Pająk - po zrobieniu Robbinsa i skryptu dochodzę do wniosku,że dr Pająk ma jeszcze inną wizję zapaleń płuc, więc sluchajcie go uważnie

ćw. 8 - dr Karczewska powiedziała,że będzie pytała tylko z preparatów + to,co mówiła na prelekcji, tutaj się przydaje Robbins - najważniejsze info odnośnie opon i Kruś, w którym jest dosłownie 1 strona fajnie podsumowująca wszystkie zapalenia opon
osobiście zrobiłam zapalenia całej pokarmówki (Robbins), ale ona tego nie egzekwowała. Należy wiedzieć, jakie są różnice między ostrym i przewlekłym zapaleniem żołądka i mniej więcej jak się rozwija zapalenie wyrostka (Robbins)

dr Właszczuk/dr Liszka poniedziałek:
1. czynniki ryzyka lekoplakii
2. czynniki ryzyka rozrostu endometrium.
3. obraz nabłonka płaskiego zarażonego wir. HPV.
4. obraz mikro rozrostu złożonego z atypią.
5. dlaczego u choryz z przełykiem Barretta stosujemy czesto endoskopię (chyba było podane że co pół roku... nie pamiętam dokładnie)

dr C-K
1. Przełyk Baretta
2. Gojenie przez rychlozrost
3. Czynniki ryzyka rozrostu endometrium
4. Obraz mikro pozrostu zlożonego z atypią

dr C-K były dwie grupy, ale pamiętam tylko jedną
1. czynniki ryzyka rozrostu endometrium
2. co to jest przełyk Barretta i co oznaczamy/wyróżniamy?
3. hyperplasia complex atypica - obraz mikro
4. gojenie przez rychłozrost - opis etapów

grupa B C-K
czynniki leukoplakii
obraz mikroskopowy hyperplasia simplex atypica
nieprawidłowości w gojeniu się ran
i rodzaje przerostu serca
_________________

Pani Pająk. zal. bloku.

1. powikłania zawału m. sercowego i mechanizm powstawania tych powikłań.
2. rodzaje niedodmy i mech. powstawania.
3. dlaczego erosio piszemy w cudzysłowiu i mech. powstawania.

Zaliczenie u Dr Karczewskiej z bloku I:
Pewne pytania były dla dziewczyn, niektóre dla chłopców, inne dla wszystkich. Napiszę swoją męską wersję, a różnice niech uzupełnią dziewczyny.

1. Etapy przekrwienia biernego na przykładzie wątroby.
2. Wygląd świeżego zawału-do 20h(dziewczyny miały chyba 3-7 dzień)
3. Przyczyny niedodmy.
4. Najczęstszą przyczyną rozedmy płuc jest...(tylko uzupełnić)
5. ARDS(dziewczyny Zespół błon szklistych)
6. Wapnienie przerzutowe dla facetów, dystroficzne dla dziewczyn.

dr Liszka
1. Wygląd świeżego zawału serca w mikroskopie świetlnym
2. Jak udowodnisz, że badana struktura to hemosyderyna.
3. Przyczyny hiperkalcemii
4. Przyczyny zespołu błon szklistych u dorosłych
5. Co to sepsa, wstrząs septyczny
6. Przyczyny stłuszczenia drobnokropelkowego.
7. Długi wstęp na temat przełyku Barretta, pytanie: jak zmienia się w ostatnich latach wiek chorych, gdzie lokalizują się guzy, zmiany dysplastyczne
8. Obraz mikro błony śluzowej w okolicy wrzodu przewlekłego.
9. Zakażenia jakiego układu najczęściej prowadzą do sepsy i obraz mikroskopowy narządów tego układu.
10. Pytanie na bdb - w preparacie z residua ovi miejsce implantacji jaja można łatwo z czymś pomylić. Z czym?

i jeszcze u dr Liszki:
zakażenia jakiego układu najczęściej prowadzą do sepsy i obraz mikroskopowy narządów tego układu.

czwartek, dr Paleń

1. wyjaśnić pojęcia: ropnica, ropowica, ropień, odgraniczone miejsce zakażenia? jakoś tak
2. przyczyny pericarditis fibrosa.
3. powikłania zapalenia płuc.
_________________

Odpowiedź u dr Pająka(przynajmniej ode mnie):
Posocznica, bakteriemia i toksemia
Ropnica
Sespis cryptogenes, i w jakich narządach należy szukać bakterii w tym przypadku(migdałki, zatoki, zęby, przydatki u kobiet)
Ogólnie chyba tyle, ale odpowiedź zajęła z 30 min.

Tak u dr Pająkowej miło i przyjemnie (chociaż perspektywa ustnej odpowiedzi nas przeraziła). Zadawała gdzieś po 2-3 pytanka, przy czym w połowie przerywała i sama opowiadała resztę
1. Jakim typem morfologicznym jest wirusowe zap. płuc? (śródmiąższowe)
2. Czym się różni zapalenie płatowe od odoskrzelowego?

1. Charakterystyka zapalenia płuc spowodowanego P.carinii (pamiętać, że wg. najnowszych badań jest to grzyb a nie pierwotniak)
2. Jakie inne grzyby mogą wywołać zap. płuc ? (kropidlak)

dr Pająk:

-typy metaplazji w żołądku (jest ich 5)
-rodzaje ropni w wątrobie, jak się tam tworzą, przenoszą i jak się je makroskopowo odróżni, i czy w ogóle da się.

Pani Pająkowa;)

1. Jaka jest gł. przyczyna zapalenia płuc u wcześniaków.
2. Rodzaje zapaleń wysiękowych.
3. Co charakteryzuje zapalenie śródmiąższowe.
_________________

Dr Liszka z piątku:
1. Obraz mikroskopowy gastritis chronica
2. Obraz mikroskopowy appendicitis (już nie pamiętam jak to leciało po łacinie ale chodziło chyba o odmianę zgorzelinową)
3. Główne przyczyny leptomeningitis w polsce
4. Przyczyny gastritis chronica
5. Chyba coś o metaplazji jelitowej z żołądku

dr Pająk
- przyczyny ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, szczególnie te z wykładu

U Pająka były też powikłania zapalenia wyrostka - chciał usłyszeć WSZYSTKIE które podał na wykładzie

z naszego forum:

Odpowiedź u dr Pająka:
Posocznica, bakteriemia i toksemia
Ropnica
Sespis cryptogenes, i w jakich narządach należy szukać bakterii w tym przypadku(migdałki, zatoki, zęby, przydatki u kobiet)
Ogólnie chyba tyle, ale odpowiedź zajęła z 30 min.

Pani Pająk:
1. Jakim typem morfologicznym jest wirusowe zap. płuc? (śródmiąższowe)
2. Czym się różni zapalenie płatowe od odoskrzelowego?

1. Charakterystyka zapalenia płuc spowodowanego P.carinii (pamiętać, że wg. najnowszych badań jest to grzyb a nie pierwotniak)
2. Jakie inne grzyby mogą wywołać zap. płuc ? (kropidlak)

i piątek:
dr Pająk:

-typy metaplazji w żołądku (jest ich 5)
-rodzaje ropni w wątrobie, jak się tam tworzą, przenoszą i jak się je makroskopowo odróżni, i czy w ogóle da się.

u dr Karczewskiej głównie pytania o parametry PMR przy zapaleniach opon... dlaczego jest wzrost białka (włóknik), powikłania zap. wyrostka. większość poległa na tym obrazie PMR

---